Нарушение сердечного ритма
- A -
- A +
- Reset
Нарушение сердечного ритма – это клиническое проявление, которое в большинстве случаев указывает на протекание в организме того или иного недуга. Столкнуться с подобным проявлением могут как взрослые, так и дети. Половая принадлежность также не играет роли. Привести к возникновению подобного признака может большое количество факторов, которые не всегда связаны с патологиями со стороны сердца. Помимо этого, есть группа вполне безобидных причин.
Клиническая картина будет обуславливаться тем состоянием, которое привело к изменению ритмичности, учащению или замедлению сердечных сокращений. Главными симптомами принято считать одышку, головокружения, колебания АД, слабость и болевой синдром в области сердца.
Выявить причины нарушения ритма сердца можно при помощи лабораторно-инструментальных методов обследования. Терапия будет носить индивидуальный характер, но основу составляет приём лекарств и лечение народными средствами.
Нарушение ритма сердца в Международной классификации болезней кодируется несколькими значениями. Код по МКБ-10 – І49.0-І49.8.
Этиология
Клиницисты выделяют огромное количество причин нарушения сердечной деятельности как патологических, так и физиологических.
Патологии со стороны сердечно-сосудистой, которые влекут за собой появление основного симптома:
- пороки развития врождённого и приобретённого характера;
- инфаркт миокарда и кардиомиопатии;
- миокардит и перикардит;
- эндокардит и ревмокардит;
- кардиосклероз;
- артериальная гипертензия;
- гипертрофия желудочков сердца;
- ишемическая болезнь сердца.
Вторая категория причин патологического характера включает в себя заболевания, влияющие на нервную систему. Среди таких недугов стоит выделить:
- ВСД;
- неврозы и неврастению;
- инсульт и другие состояния, которые характеризуются нарушением мозгового кровообращения;
- новообразования любого генеза в головном мозге;
- черепно-мозговые травмы.
Причины нарушения сердечного ритма, связанные с другими внутренними органами:
- сахарный диабет;
- низкое или высокое содержание гормонов щитовидной железы;
- поражения надпочечников;
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- широкий спектр недугов органов дыхательной системы;
- язвенное поражение ДПК или желудка.
Физиологические источники возникновения подобного симптома:
- предменструальный синдром – наиболее частая причина развития аритмии у девушек-подростков;
- климакс;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
- период вынашивания ребёнка – при беременности очень часто наблюдается учащение ЧСС;
- злоупотребление вредными привычками;
- нерациональное питание, в частности, употребление большого количества кофе;
- недостаточное количество сна;
- длительное переохлаждение или перегрев организма.
Помимо этого, вызвать нарушение сердечного ритма может бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, например:
- диуретиков;
- гормональных веществ;
- антидепрессантов;
- антибиотиков;
- кофеиносодержащих лекарств.
Нарушение сердечного ритма у детей, а в некоторых случаях и у подростков, может быть обусловлено:
- врождёнными пороками сердца;
- генетической предрасположенностью;
- тяжёлыми отравлениями пищевыми продуктами;
- передозировка медикаментами;
- нарушение функционирования ЦНС;
- протеканием недугов инфекционного характера;
- патологии других внутренних органов, указанные выше.
Стоит отметить, что в основную группу риска входят люди, подверженные ожирению и лица возрастной категории старше сорока пяти лет.
В некоторых случаях причины появления такого симптома выяснить не удаётся.
Классификация
В медицине принято выделять следующие виды нарушения сердечного ритма:
- синусовая тахикардия – это состояние, при котором частота сердцебиения достигает ста пятидесяти ударов и выше в минуту. У здорового человека оно может возникнуть на фоне стресса или сильной физической нагрузки;
- синусовая брадикардия – в таких случаях наблюдается совершенно противоположная ситуация по сравнению с предыдущей. Скорость сердечных сокращений снижается ниже шестидесяти ударов в минуту. Подобное нарушение у здоровых взрослых людей наблюдается во время сна;
- пароксизмальная тахикардия – ЧСС варьирует от ста сорока до двухсот ударов в минуту, при условии, что человек находится в состоянии покоя. Это состояние требует оказания срочной первой помощи;
- экстрасистолия – нарушение характеризуется тем, что некоторые отделы сердца сокращаются несвоевременно. Оно формируется при любых проблемах с сердцем, в случаях передозировки лекарствами, наркотиками или спиртным. Необходимо отметить, что у детей экстрасистолия может привести к летальному исходу;
- мерцательная аритмия – отличается от экстрасистолии тем, что сокращение некоторых групп сердечных мышц происходит в хаотичном порядке. Частота сокращений желудочков может достигать ста пятидесяти ударов в минуту, а предсердия в это время могут, вообще, не сокращаться;
- идиовентрикулярный сердечный ритм, имеющий обратное направление импульса – от желудочков к предсердиям;
- узловая форма ритма – представляет собой довольно редкий вид нарушения сердечного ритма, но в большинстве случаев отмечается у детей.
Симптоматика
Опасность аритмии заключается в том, что она может, вообще, никак не проявляться, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения. Именно по этой причине нарушение сердечного ритма очень часто обнаруживается во время профилактических осмотров.
Однако в некоторых случаях сбои в ритмичности сердечных сокращений сопровождаются такими симптомами:
- одышка, которая появляется либо при незначительных физических нагрузках, либо в состоянии покоя;
- ощущение «ударов» в грудной клетке;
- интенсивное головокружение;
- снижение остроты зрения или потемнение в глазах;
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- ребёнок не проявляет привычную активность и интерес к окружающим вещам или людям;
- болевой синдром в области сердца. Такое проявление может иметь различный характер, например, колющий или давящий;
- иррадиация болезненности в левую руку и область лопатки;
- изменение поведения больного;
- ощущение нехватки воздуха;
- предобморочное состояние.
Необходимо отметить, что это далеко не все признаки нарушения сердечного ритма, их наличие и интенсивность проявления будет отличаться от пациента к пациенту.
В случаях появления одного или нескольких симптомов, пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь. Прежде всего, стоит вызвать бригаду скорой помощи, а во время их ожидания выполнить правила первой помощи:
- успокоить пациента и положить его так, чтобы верхняя часть тела была выше нижних конечностей – при учащённом сердечном ритме, при редком пульсе положение человека должно быть противоположным;
- обеспечить приток свежего воздуха в помещении;
- освободить больного от узкой и тесной одежды;
- каждые пятнадцать минут измерять показатели АД и ЧСС, записывать их для последующего предоставления приехавшим врачам;
- дать выпить пациенту успокоительное лекарство. Если приступ развивается не в первый раз, то дать те медикаменты, которые предназначаются для нормализации состояния, но при условии, что их назначит лечащий врач.
Диагностика
Для выявления причин возникновения и вида нарушения сердечного ритма врачу необходимо:
- изучить историю болезни и анамнез жизни больного – иногда сможет указать на факторы, приводящие к нарушению сердечного ритма;
- провести объективный осмотр – для определения учащения или замедления ЧСС, а также с целью измерения АД;
- тщательно опросить пациента, если он находится в сознании, на предмет периодичности появления приступов аритмии, наличие и степень интенсивности проявления симптоматики.
Среди инструментальных методов обследования при нарушении ритма сердца стоит выделить:
- ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование;
- тредмил-тест и велоэргометрию;
- чреспищеводное ЭКГ;
- допплерографию;
- УЗИ.
Среди лабораторных исследований диагностической ценностью обладают специфические анализы крови, благодаря которым можно определить воспалительное поражение сердца.
Лечение
Что делать и как лечить пациентов с нарушением ЧСС знает врач-кардиолог. Прежде всего, необходимо избавиться от причины появления основного симптома, для этого назначается индивидуальная схема терапии. Особенно тщательно подбирается лечение для детей и женщинам при беременности.
Предписывают коррекцию нарушений частоты сердечного ритма, что осуществляется при помощи:
- антиаритмических препаратов;
- витаминных комплексов;
- установки кардиостимуляторов;
- физиотерапевтических процедур, среди которых – влияние низкочастотного магнитного поля, углекислые и радоновые ванны.
В некоторых случаях пациенты могут выявить желание осуществления лечения народными средствами, но делать это можно только после консультирования с лечащим врачом. Наиболее эффективными из них являются:
- цветки календулы;
- кора рябины;
- цветки синего василька;
- тысячелистник и фенхель;
- корень валерианы;
- листья лесной земляники;
- мята и мелисса;
- яблоки и мёд;
- репчатый лук и сельдерей;
- полевой хвощ и боярышник;
- шиповник и редька;
- цикорий и орехи.
Осложнения
Многие пациенты не подозревают, чем опасно нарушение сердечного ритма. Игнорирование симптоматики и нежелание обращаться за квалифицированной помощью может привести к таким осложнениям:
- коллапс;
- ТЭЛА;
- аритмогенный шок;
- тромбоэмболия;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- нарушение мозгового кровообращения;
- асистолия;
- сердечная недостаточность;
- внезапная сердечная смерть.
Профилактика
Во избежание проблем с появлением нарушения сердечного ритма необходимо:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- вести активный образ жизни;
- правильно и сбалансировано питаться;
- принимать только те лекарства, какие назначит клиницист и со строгим соблюдением дозировки;
- удерживать в норме массу тела;
- по возможности избегать стресса;
- снизить влияние на организм слишком высоких или низких температур;
- регулярно проходить полное медицинское обследование.
Прогноз нарушения сердечного ритма напрямую зависит от вида нарушения, причины, которая привела к такому расстройству, своевременного обращения к кардиологу, проведения комплексной терапии и возрастной категории пациента.
Читать нас на Яндекс.Дзен
Амилоидоз — это недуг, который может поражать все органы в организме. Основная причина его развития – скопление в тканях белка амилоида, которого в норме в организме быть не должно. Как правило, данное нарушение выработки белка поражает организм людей от 60 лет и старше. Самое опасное состоит в том, что АА и А1 амилоидоз может стать «катализатором» для таких заболеваний, как склероз, недостаточность внутренних органов и даже атрофии конечностей.
...
Аневризма сердца – крайне тяжёлое патологическое состояние, которое в любой момент может стать причиной массивной кровопотери, и привести к смерти пациента. Образуется аневризма вследствие истончения и выбухания участка миокарда, и с каждым последующим сердечным толчком её стенки становятся лишь тоньше, поэтому только дело определённого времени, когда без лечения аневризма сердца разорвётся.
...
Аномалия Эбштейна (син. аномалия Эбштайна, аномалия Эпштейна) — порок сердца, возникший еще на этапе внутриутробного развития плода. Болезнь заключается в том, что происходит уменьшение объемов полости правого желудочка на фоне увеличения полости правого предсердия.
...
Антифосфолипидный синдром – болезнь, включающая в себя целый симптомокомплекс, относящийся к нарушению фосфолипидного обмена. Суть патологии заключается в том, что человеческий организм принимает фосфолипиды за чужеродные тела, против которых вырабатывает специфические антитела.
...
Аортальная недостаточность – патологический процесс в сердце, который характеризуется неполным перекрытием аортального отверстия створками митрального клапана. Это означает, что между ними формируется щель, что, в свою очередь, ведёт к переполнению кровью левого желудочка. Он растягивается, отчего начинает хуже выполнять свои функции. Такое заболевание является вторым по частоте недугом сердца и нередко сопровождается сужением аорты. Недостаточность аортального клапана чаще диагностируется у представителей мужского пола, нежели у женского. В зависимости от факторов возникновения, данное расстройство может быть первичным и вторичным. Именно поэтому факторами развития становятся врождённые патологии или перенесённые заболевания.
...
Аритмия подразумевает под собой все те состояния, при которых изменениям подлежит последовательность сердечных сокращений, их частота и сила, а также ритмичность. Аритмия, симптомы которой проявляются по причине нарушения основных свойственных сердцу функций (проводимость, возбудимость, автоматизм), представляет собой в одном названии обобщенный вариант патологии, под которой подразумеваются любые изменения ритма сердца, отличные от стандартного синусового ритма.
...
Аритмогенная дисплазия (син. аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия, болезнь Фонтана, АДПЖ) — заболевание, при котором происходит прогрессирующее замещение нормальной мышечной ткани миокарда соединительной или жировой тканью. Чаще поражается правый желудочек, а повреждение левого встречается в единичных случаях и только при прогрессировании заболевания.
...
Асфиксия новорожденных — патологическое состояние, которое возникает у ребенка в раннем неонатальном периоде. Характерно нарушение дыхательной функции с последующими осложнениями: гипоксическим и гиперкапническим синдромом. Такое состояние в 6 % случаев приводит к смерти младенца.
...
Атаксия Фридрейха — генетическая патология, при которой отмечается поражение не только нервной системы, но и развитие экстраневральных нарушений. Болезнь считается довольно распространенной — с таким диагнозом живет 2–7 человек на 100 тысяч населения.
...
Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.
...
Блокада ножек пучка Гиса (БНПГ) – патология кардиологического характера, которая выражается в нарушении внутрисердечной проводимости, замедлении или же полном прекращении проводимости по ветвям пучка Гиса. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса, как правило, отсутствуют на начальном этапе развития. По мере усугубления болезни будет проявляться клиническая картина, которая характеризуется слабостью, головокружением, симптоматикой со стороны нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
...
Болезнь Помпе (син. гликогеноз 2 типа, недостаточность кислой альфа-глюкозидазы, генерализованный гликогеноз) — редкое заболевание, обладающее наследственным характером, вызывает повреждение мышечных и нервных клеток по всему организму. Примечательно, что чем позже развивается болезнь, тем благоприятнее будет прогноз.
...
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это заболевание, которое вовлекает в патологический процесс весь организм. Чаще всего отрицательное влияние от вегетативной нервной системы получают периферические нервы, а также сердечно-сосудистая система. Лечить недуг нужно в обязательном порядке, так как в запущенной форме он будет давать тяжёлые последствия на все органы. Кроме этого, медицинская помощь поможет пациенту избавиться от неприятных проявлений болезни. В международной классификации болезней МКБ-10 ВСД имеет код G24.
...
Воспаление яичников — острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб — в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.
...
Гемангиома позвоночника — это заболевание, для которого характерно наличие медленно развивающейся доброкачественной опухоли. Представленное заболевание может протекать с болевым синдромом или безболезненно. Его формирование происходит в любой костной ткани. Гемангиома – это одна из самых часто диагностируемых первичных опухолей позвоночника.
...
Гиперкалиемия – расстройство, при котором в плазме крови повышается концентрация калия и составляет выше 5 ммоль/л. Болезнь возникает вследствие нарушения вывода калия из организма или употребления человеком пищи либо лекарственных препаратов с большим его содержанием.
...
Гиперкальциемия определяется как заболевание, характеризующееся высокой концентрацией в крови кальция, при котором его показатели превышают отметку в 2,6 ммоль/л. Гиперкальциемия, симптомы которой зачастую и вовсе могут отсутствовать у больного, обнаруживается посредством исследования крови. Что касается основной причины ее возникновения, то она, как правило, определяется исходя из расспросов пациента относительно употребляемых им лекарств и питания. Между тем, определение причин гиперкальциемии преимущественно сводится к проведению для этого рентгенологических исследований и лабораторных анализов.
...
Гиперкинезы – это неосознанные, самопроизвольные движения мышц. Патология имеет различную локализацию, возникает в результате нарушений в работе центральной и соматической нервной системы. Заболевание не имеет чётких ограничений, что касается возраста и пола. Гиперкинезы диагностируются даже у детей.
...
Гиперсомния – нарушение сна, для которого характерно увеличение длительности периода отдыха и проявление сонливости в дневное время. В таком случае длительность сна составляет более десяти часов. Редко протекает как самостоятельное расстройство — зачастую является осложнением некоторых заболеваний. После длительного сна улучшения общего состояния не наблюдается, присутствует постоянная сонливость и проблемы с просыпанием.
...
Гипертрофическая кардиомиопатия – это патология, для которой характерно утолщение стенки левого желудочка. Стенки правого желудочка страдают от этого заболевания намного реже. Кроме этого, начинает развиваться сердечная недостаточность и практически всегда диастолическая.
...При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.