Кишечное кровотечение
- A -
- A +
- Reset
Кишечное кровотечение – симптом, который характеризуется выделением крови из нижних отделов пищеварительного тракта, что может быть обусловлено патологическим процессом или травмой. В большинстве случаев лечение консервативное и заключается в устранении первопричинного фактора и восполнении потерянного количества крови. Нужно понимать, что длительное проявление такого симптома может быть опасно для жизни человека, поэтому следует срочно обращаться за медицинской помощью.
Следует отметить, что незначительное количество выделяемой крови из кишечника может не иметь дополнительных клинических проявлений и диагностируется только во время анализа кала на скрытую кровь.
По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен отдельный код К92.2.
Этиология
Кишечные кровотечения могут быть признаками таких патологических процессов:
- ангиодисплазия тонкой и толстой кишки;
- дивертикулез кишечника;
- болезнь Крона;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- неспецифический язвенный колит;
- острые воспалительные процессы в кишечнике;
- специфические заболевания тонкой или толстой кишки (туберкулёзный колит);
- полипы кишечника;
- онкологические заболевания ЖКТ;
- инородные тела в пищеварительном тракте;
- анальные трещины, геморрой;
- сифилис кишечника;
- кишечные свищи.
Также, следует отметить, что примерно в 10% случаев этиологию кишечных кровотечений установить не представляется возможным.
Классификация
По характеру течения различают две формы проявления этого симптома – острое и хроническое. Острая форма кишечного кровотечения разделяется на такие виды:
- профузные — характеризуются интенсивной симптоматикой, приводят к тяжёлому состоянию больного;
- малые – симптоматика не столь ярко выражена, но приводит к нарастающей железодефицитной анемии.
По характеру локализации различают:
- кишечные кровотечения из нижнего отдела;
- кровотечения из верхнего отдела.
Клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, в зависимости от формы симптома, локализации и первопричинного фактора.
Симптоматика
К общим симптомам внутреннего кровотечения, в этом случае, следует отнести:
- общее недомогание, слабость без видимой на то причины;
- головокружение;
- предобморочное состояние, обмороки;
- спутанность сознания;
- звуковые, зрительные галлюцинации, бред;
- холодное потоотделение;
- сниженное артериальное давление;
- жажда, сухость во рту;
- бледность кожных покровов;
- посинение кончиков пальцев, губ;
- учащённый, слабый пульс;
- приступы рвоты с примесью крови;
- кал с кровью.
При наличии такой симптоматики следует срочно вызывать неотложную помощь, так как сильное внутреннее кровотечение опасно для жизни. Малейшее промедление может привести к летальному исходу.
При гастроэнтерологических патологиях возможно проявление следующей симптоматики:
- тошнота, часто с приступами рвоты;
- диспепсические признаки – изжога, отрыжка, возможно, с неприятным запахом;
- неприятный привкус во рту;
- боль в животе, характер и локализация которой будет зависеть от самого заболевания;
- ухудшение аппетита, на фоне чего может наблюдаться потеря веса;
- диарея с кровью, возможно, с частичками непереваренной пищи;
- при неспецифическом язвенном колите приступы диареи будут частыми, каловые массы водянистые;
- симптоматика обезвоживания организма на фоне обильной рвоты и жидкого стула.
Если причиной проявления этого симптома стал патологический процесс в печени, то к общей симптоматике может добавиться желтушность кожных покровов, тяжесть и боль в области правого подреберья.
При сифилисе кишечника возможно проявление следующей симптоматики:
- синдром кишечной непроходимости;
- боль и вздутие живота;
- длительные запоры могут сменяться резкими приступами диареи;
- жжение и боль в прямой кишке при дефекации;
- при сложных формах этого заболевания могут присоединяться симптомы нарушения функционирования мочеполовой системы.
При сердечно-сосудистых патологиях возможно проявление такой симптоматики:
- учащённый пульс;
- повышенное артериальное давление;
- обильное потоотделение;
- головокружение;
- потеря сознания.
Кишечное кровотечение в любом случае требует консультации у врача. Проявление этого симптома может быть признаком опасного патологического процесса, который может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.
Диагностика
Программа диагностики может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:
- забор крови для общего и биохимического исследования крови;
- общее исследование мочи;
- коагулограмма;
- колоноскопия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ кала на скрытую кровь.
На основании полученных результатов обследования врач устанавливает этиологию этого симптома и назначает корректное лечение. Самолечение определёнными препаратами в домашних условиях невозможно.
Лечение
При кишечном кровотечении больному может понадобиться оказание первой помощи, которая заключается в следующих экстренных мероприятиях:
- строгий постельный режим, ноги больного следует приподнять;
- нужно приложить холод на живот;
- исключить приём пищи и воды.
Одновременно с этим следует вызвать скорую медицинскую помощь. Самовольно принимать какие-либо препараты строго запрещено, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений.
Для остановки кровотечения могут использоваться такие инструментальные методы:
- хирургическая операция по перевязке сосудов;
- клипирование;
- лигирование.
Что касается медикаментозной терапии, то могут назначаться такие препараты:
- витамин К;
- аминокапроновая кислота;
- для восстановления объёма межклеточной жидкости;
- эритроцитарная масса;
- свежезамороженная плазма;
- хлористый кальций.
Длительность приёма гемостатических средств, дозировку и режим определяет строго лечащий врач.
Целенаправленных профилактических мероприятий от появления кишечного кровотечения нет. При первых же симптомах больному нужно оказать первую помощь и вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Читать нас на Яндекс.Дзен
Ангиопатия – поражение сосудов при различных недугах, вследствие которого нарушается их полноценное функционирование и разрушаются стенки. Патологический процесс может затрагивать разные участки организма и сосуды разнообразных размеров – от мелких капилляров до сосудов крупного размера. Если ангиопатия будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени, то это чревато развитием необратимых изменений в органах в теле человека (из-за хронического нарушения снабжения их кровью).
...
Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – патологическое состояние, проявляющееся нарушением тонуса кровеносных сосудов и мелких капилляров глазного дна. В результате прогрессирования такой патологии они могут сужаться, расширяться или становится более извитыми. На фоне всех изменений наблюдается нарушение кровотока по поражённым сосудам, а также нарушение нервной регуляции.
...
Болезнь Вильсона-Коновалова – наследственная патология, которая характеризуется нарушением обмена меди в организме человека. При этом данный элемент имеет свойство накапливаться в различных органах, приводя к нарушению их функционирования. Данная патология поражает как мужчин, так и женщин. Но представители сильного пола болеют им в 4 раза чаще. От образа жизни и места проживания прогрессирование недуга не зависит. В медицинской литературе такое состояние называют также гепатоцеребральной дистрофией или гепатолентикулярной дегенерацией.
...
Геморрагическая болезнь новорожденных (ГрБН, геморрагический диатез) — тяжелое состояние, развивающееся у младенца на 24–72 часу жизни. Коагулопатия (нарушение одного из этапов гемостаза — свертываемости крови) связана с дефицитом витамина К (жирорастворимый витамин, обеспечивающий нормальное свертывание крови).
...
Вирусные геморрагические лихорадки (ГЛ) – малодифференцированная группа острых вирусных инфекций, при которых наиболее ярким симптомом является геморрагический синдром. В медицине известно 15 подвидов таких недугов. Все они схожи по своему течению и их объединяет геморрагический синдром (откуда и произошло название группы).
...
Дивертикул Меккеля — врожденный порок подвздошной кишки, возникающий еще в период внутриутробного развития плода. Причиной патологии служит неправильное формирование проксимального отдела желчного протока с образованием мешка (дивертикула) в нижней части подвздошной кишки у тонкого кишечника.
...
Дифиллоботриоз – заболевание, возникающее в организме человека из-за попадания в него определённого вида глистов – Дифиллоботриум. При этом поражается желудочно-кишечный тракт. В медицинской сфере таких паразитов называют лентецами. Наиболее часто встречающимся возбудителем дифиллоботриоза является широкий лентец.
...
Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.
...
Кампилобактериоз – гастроэнтерологическое заболевание инфекционного характера. Возбудителем инфекционного процесса являются бактерии кампилобактеры. Однако следует отметить, что в некоторых случаях возбудитель кампилобактериоза принимает генерализованную форму, что приводит к поражению других органов и сопровождается септицемией.
...
Лихорадка Эбола является острым вирусным высококонтагиозным заболеванием, т.е. заболеванием, передающимся от больного человека/животного здоровым людям/животным, восприимчивым к возбудителю, в качестве такового в данном случае выступает вирус Эбола. Симптомы лихорадки Эбола проявляются в достаточно тяжелой форме, заболевание в целом характеризуется высокой степенью летальности.
...
Рак головки поджелудочной железы – одна из самых неблагоприятных онкологических патологий, при которой прогноз в большинстве случаев бывает неблагоприятным, а причиной этого является то, что эта болезнь крайне редко диагностируется на начальной стадии, поскольку в это время симптомы отсутствуют. В то же время при обнаружении онкологии на ранней стадии, что возможно в результате случайного диагностирования во время профилактического обследования, даёт человеку возможность навсегда избавиться от заболевания – в этом случае весьма эффективным является хирургическое лечение, заключающееся в резекции опухоли.
...
Фиброз печени – патологический необратимый процесс, в результате которого клетки печени замещаются соединительной тканью. Стоит обратить особенное внимание на то, что клетки не восстанавливаются. Процесс замещения проходит медленно. Первые 5 лет клиническая картина практически полностью отсутствует.
...При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.