Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия
Основные симптомы:

Железодефицитная анемия – синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина, а также эритроцитов в крови. Обычно она рассматривается в качестве симптома другого основного недуга. Данный тип анемии является довольно распространённым и встречается чаще других форм патологии (в 80% случаев). Она представляет собой микроцитарную анемию, которая существует из-за снижения концентрации железа в человеческом теле по причине потери крови или дефицита железа, поступающего в человеческий организм.

Согласно статистической информации от ВОЗ, железодефицитная анемия наблюдается у приблизительно 30% женщин и 15% мужчин, то есть у около 200 миллионов человек по всему миру.

Этиологические факторы

Причины железодефицитной анемии таковы:

  • потери крови (занимает около 80% среди основных причин). Кровотечение может наблюдаться вследствие наличия недугов ЖКТ, например, гастрита, язвенной болезни, наличия дивертикул толстой кишки, опухолей или геморроя. Кроме того, причиной могут стать чересчур обильные менструации, фибромиома, заболевания почек, кровотечения из лёгких, носа, а также частая сдача крови в донорские пункты;
  • плохая усвояемость железа. В таком случае железодефицитная анемия начинается из-за резекции толстой кишки, энтерита, амилоидоза кишечника;
  • высокая нужда организма в железе. Она связывается с интенсивным ростом, вынашиванием ребёнка и его кормлением, а также интенсивными занятиями спортом;
  • недостаток железа, поступающего в организм с пищей. Чаще наблюдается у новорождённых или маленьких детей, а также вегетарианцев.

Оптимальная доза железа, благодаря которой предотвращается железодефицитная анемия, составляет для мужчин 12 мг, а для девушек – 15 мг (для беременных доза возрастает вдвое).

Стадии и степени

Патогенез недуга условно делится на несколько стадий:

  • прелатентный дефицит (недостаточное количество накопленного железа). При этом понижается количество этого вещества в костном мозге и повышается его абсорбция;
  • латентный дефицит. На этой стадии понижается количество сывороточного железа и сидеробластов, однако вместе с тем повышается количество трансферрина в мозге;
  • большой недостаток железа. На этой стадии у пациента понижается концентрация в крови гемоглобина и эритроцитов.

Железодефицитная анемия имеет несколько степеней:

  • лёгкая. При этом в организме гемоглобин содержится на уровне 90–110 г/л. Железодефицитная анемия на этом этапе не имеет проявлений;
  • умеренная. При понижении количества гемоглобина до 70–90 г/л у пациента наблюдается общая слабость, снижение концентрации, побледнение слизистых оболочек;
  • тяжёлая. Этот этап болезни развивается при 70 и менее граммах гемоглобина на литр крови. У человека, болеющего анемией, наблюдаются расстройства сна, аритмия, изменение работы обонятельных и вкусовых рецепторов.

Кроме того, существует такое состояние, как прекома при анемии. Она предшествует коме, и проявляется тахикардией, сонливостью, депрессиями и синюшным цветом слизистых оболочек. После прекомы наступает кома, характеризующаяся рвотой, пониженным давлением, потерями сознания и неконтролируемым мочеиспусканием. Также при коме может отсутствовать реакция на раздражение в конечностях.

Симптоматика

Симптомы железодефицитной анемии
Симптомы железодефицитной анемии

Все симптомы железодефицитной анемии делятся на две основные группы:

  • анемический синдром. Он характеризуется общей слабостью, ухудшением работоспособности, обмороками, появлением «помех» перед глазами, а также учащением биения сердца даже при малых физических нагрузках;
  • сидеропеническая болезнь. Она предполагает повреждение эпителия в любом месте на коже, органах ЖКТ. У больного также появляется ощущение жжения на языке и трудности при глотании еды. Даже при должном уходе за зубами они начинают разрушаться и терять блеск, в уголках рта появляются трещины. Пациент чувствует боли ноющего тупого характера в области живота. Кроме того, сидеропенический синдром сопровождает такие симптомы железодефицитной анемии, как сухость кожи с появлением там трещин, ломкость ногтей и активное выпадение волос. Недуг может сопровождаться желанием больного есть глину, мел, известняк или неприготовленные крупы. Также меняются пристрастия в области обоняния – появляется страсть к запахам ацетона, лакокрасочных веществ или даже фекалий. Может нарушаться работа мышц круговой формы, которые замыкают физиологические отверстия (сфинктеров), что проявляется в недержании кала или мочи при смехе, кашле.

Диагностика

Железодефицитная анемия у детей и взрослых может быть диагностирована таким образом:

  • анализ истории болезни и жалоб больного. Врач должен узнать из истории болезни, как давно у пациента наблюдаются жалобы на слабость, тахикардию, и какова, по мнению пациента, причина их появления;
  • анализ жизненного анамнеза. Врач должен также изучить, есть ли в истории недугов пациента хронические или наследственные недуги, долгий приём препаратов. Также проверяется наличие добро- и злокачественных опухолей, вредных привычек или контактов с токсическими препаратами;
  • осмотр. Железодефицитная анемия может быть обнаружена по изменению цвета кожи (бледности, синюшности), учащённому пульсу и понижению давления;
  • анализ крови. Лабораторно можно определить понижение концентрации в крови эритроцитов (красных кровяных телец), а также понижение содержания гемоглобина (вещества, которое переносит кислород). Для анемии характерно также понижение цветного показателя (отношения гемоглобина к числу красных кровяных телец);
  • биохимическая проверка крови. Она поможет продемонстрировать нехватку сывороточного железа, повышение железосвязывающей сывороточной способности, понижение ферритина и трансферрина;
  • анализ показателей костного мозга. Его проводят при помощи пункции костей (прокол кости иглой, в ходе которого извлекается её внутреннее содержимое) – как правило, грудного отдела. Пункция помогает дать оценку кроветворному процессу и определить характер недуга;
  • трепанобиопсия. Предполагает анализ костного мозга пациента и находящиеся рядом ткани. Участок мозга берётся, как правило, из подвздошной кости (вместе с надкостницей, а также костями), которая располагается ближе всего к коже при помощи специального приспособления и помогает как можно точнее определить характер заболевания;
  • ЭКГ. Электрокардиография используется для определения частоты сердцебиения, его ритма и позволяет определить, есть ли нарушения в питании сердечной мышцы;
  • терапевтическая консультация.
Концентрация эритроцитов при анемии
Концентрация эритроцитов при анемии

Лечение

Лечение железодефицитной анемии предполагает, во-первых, ликвидацию причин, которые к ней привели. Больному прописывается ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек и каждодневными прогулками на улице. Питание при железодефицитной анемии предполагает наличие большого количества белковой пищи – мяса, творога, яиц, печени, почек. Также следует минимизировать потребление жиров (сала, жирных видов мяса) в пользу растительных (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло). Железодефицитная анемия лечится путём ограничения потребления молока и чая – они предотвращают абсорбцию железа в ЖКТ. Питание не предполагает уменьшение углеводов – рекомендуется питаться кашами, пудингами, бобами, употреблять в пищу мёд, варенье, мучные изделия, а также овощи с фруктами.

Помимо соотношения белков с жирами и углеводами, пациенты должны употреблять больше продуктов с содержанием железа – им изобилует печень, кроличье мясо, а также гречка, черника и икра осетровых разновидностей рыб. Вместе с железом стоит употреблять продукты с большим количеством витаминов групп В и С (отруби, зелень, бобы, рыба, соя).

Из лечебных препаратов врач может назначить железосодержащие средства на первые несколько месяцев лечения, которые пациент должен будет принимать между приёмами еды. Если железодефицитная анемия была обнаружена в тяжёлой форме, то прописываются инъекции или переливание крови.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Малокровие (анемия) (совпадающих симптомов: 14 из 20)
Малокровие (анемия)

Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.

...
Маточное кровотечение (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Маточное кровотечение

Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки, которое практически во всех случаях указывает на протекание того или иного патологического процесса в женском организме. Представительницам слабого пола стоит помнить о том, что единственным нормальным случаем выражения такого признака является менструация.

...
Отек легких (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Отек легких

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

...
Порок сердца (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Порок сердца

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

...
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Железодефицитная анемия» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку