Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Болезнь Шагаса

Болезнь Шагаса
Основные симптомы:

Болезнь Шагаса (син. американский трипаносомоз) — инфекционное заболевание, которое провоцируется проникновением в человеческий организм патологического агента. Пострадать от патологии могут как взрослые, так и дети. Диагноз чаще ставят представителям мужского пола.

Онлайн консультация по заболеванию «Болезнь Шагаса».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Главная причина болезни заключается в неблагоприятном воздействии болезнетворного микроорганизма. Существует несколько путей инфицирования, например, через кровь или загрязненные продукты.

Клиника включает большое количество симптомов, среди которых резкое появление лихорадки, гепатоспленомегалия, сильная отечность, обильные высыпания и увеличение объемов лимфатических узлов.

Основу диагностических мероприятий при болезни Шагаса составляют результаты лабораторных исследований. Для установки правильного диагноза необходимы тщательный осмотр и инструментальные процедуры.

Лечение основано на применении консервативных методов — приеме лекарственных препаратов. При развитии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство.

Этиология

Возбудителем выступает патогенный простейший организм Trypanosoma cruzi, а основные переносчики американского трипаносомоза представлены кровососущими триатомовыми клопами.

Когда инфицированное насекомое кусает человека, передаются паразиты, которые активно увеличивают свою численность: за довольно короткий промежуток времени наблюдается появление первых клинических признаков.

Возбудитель может проникать через структурное нарушение целостности кожного покрова, слизистых оболочек, органы зрения.

Другие пути передачи болезни Шагаса:

  • употребление внутрь сырых или плохо приготовленных зараженных продуктов;
  • инфицирование малыша в утробе матери или в процессе родовой деятельности;
  • переливание крови или пересадка донорского органа;
  • незащищенный половой контакт;
  • применение плохо обработанного медицинского инструментария;
  • работа в лаборатории с инфицированным материалом;
  • прогулки в местностях, где проживают промежуточные хозяева Trypanosoma cruzi (броненосцы, муравьеды, дикие кабаны, обезьяны);
  • контакт с зараженными домашними животными.

Характерная черта провокатора в том, что микроорганизм обладает способностью к внутриклеточному паразитированию, т. е. в макрофагах таких сегментов:

  • кожа и слизистые оболочки;
  • миокард;
  • эндотелий лимфатических узлов;
  • селезенка;
  • печень;
  • легкие;
  • ЦНС.

Паразитирование чревато развитием воспалительно-дистрофических и дегенеративных процессов во внутренних органах, приводящих к нарушению их функционирования.

Стоит учитывать, что для Trypanosoma cruzi характерно длительное существование в организме хозяина.

Классификация

Болезнь Шагаса обладает несколькими вариантами протекания:

  1. Острый американский трипаносомоз. Если признаки сохраняются менее 2 месяцев. Паразит в большом количестве циркулирует в крови. Наиболее тяжело проявляется у детей, в то время как у взрослых может протекать совершенно бессимптомно;.
  2. Хронический американский трипаносомоз. Клинические проявления могут долго отсутствовать, а пусковым механизмом к ухудшению состояния человека служат тяжелейшие повреждения внутренних органов.

Симптоматика

С момента проникновения патологического агента в организм человека до возникновения первых признаков проходит от 1 до 3 недель, однако чаще инкубационный период продолжается 10 суток.

Острое и хроническое течение болезни Шагаса отличается клинической картиной. В первом случае признаки будут такие:

  • постоянная лихорадка;
  • сильная отечность в области проникновения инфекции;
  • быстрая слабость и утомляемость;
  • мышечные, суставные и головные боли;
  • появление высыпаний на коже — сыпь напоминает крапивницу;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • невозможность полностью открыть глаза (тяжесть век);
  • тошнота, изредка приводящая к рвотным позывам;
  • расстройство акта дефекации — упорная диарея;
  • увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
  • изменение объемов лимфатических узлов в большую сторону — наиболее часто в патологический процесс вовлекаются шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы;
  • образование воспаленных узлов под кожей;
  • проблемы с функционированием сердца.

Хроническая форма чаще проявляется спустя 10–20 лет с момента инфицирования. Симптомы болезни Шагаса в такой ситуации следующие:

  • нерегулярные сердечные сокращения;
  • внезапная остановка сердца;
  • нарушение процесса глотания, что происходит на фоне поражения пищевода;
  • сильные болевые ощущения в животе;
  • хронические запоры;
  • аритмия;
  • мегаколон;
  • формирование каловых конкрементов;
  • мегаэзофагус.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

С диагностированием болезни Шагаса у опытного специалиста не возникает проблем. Установка правильного диагноза требует комплексного подхода.

Инфекционисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для установки точного пути проникновения Trypanosoma cruzi;
  • оценить состояние кожи;
  • измерить показатели температуры тела и сердечного ритма;
  • пальпировать переднюю стенку брюшной полости;
  • детально опросить больного на предмет первого времени возникновения и степени выраженности клинических признаков.

В диагностике патологического процесса наиболее информативными выступают такие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение спинномозговой жидкости и пунктатов;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови;
  • серологические пробы.

Подтвердить диагноз «болезнь Шагаса» помогут инструментальные процедуры:

  • ультрасонография органов брюшины;
  • ЭКГ;
  • ирригоскопия;
  • пункция костного мозга, пораженных лимфатических узлов, селезенки и иных первичных областей поражения.
Пункция костного мозга
Пункция костного мозга

Лечение

Опасность болезни Шагаса не только в развитии большого количества опасных для жизни осложнений, но в том, что на сегодняшний день терапия малоэффективна.

Консервативное лечение предусматривает прием таких медикаментов:

  • антипаразитарные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • антикоагулянты;
  • антиаритмические лекарства;
  • вещества для нормализации процессов пищеварения;
  • общеукрепляющие средства.

При тяжелом протекании, хронической форме и развитии последствий врачи обращаются к хирургической тактике лечения, которая подразумевает осуществление таких манипуляций:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • имплантация кардиостимулятора;
  • пересадка донорского сердца;
  • наложение колостомы;
  • иссечение толстой кишки.
Колостома
Колостома

Возможные осложнения

Даже при проведении терапии болезнь Шагаса часто приводит к таким осложнениям:

Последствия развития болезни в период вынашивания ребенка:

  • спонтанный аборт;
  • преждевременная родовая деятельность;
  • внутриутробное инфицирование плода.

У новорожденных и детей старшего возраста болезнь Шагаса осложняется такими состояниями:

Профилактика и прогноз

Снизить вероятность развития болезни можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций. Профилактика болезни Шагаса:

  • отказ от сна в условиях дикой природы;
  • употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли тщательную термическую обработку;
  • исключение близкого контакта с дикими и домашними животными;
  • нанесение репеллентов на открытые участки кожи;
  • инсектицидная обработка помещений, в которых могут обитать переносчики Trypanosoma cruzi — жилье человека, птичники и свинарники;
  • тщательное обследование доноров на трипаносомоз;
  • использование мер безопасности при работе в лаборатории с инфицированным материалом;
  • применение только стерилизованных медицинских инструментов;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Болезнь Шагаса обладает неоднозначным прогнозом, поскольку исход зависит от нескольких факторов:

  • характер течения заболевания;
  • время начала терапии;
  • возрастная категория больного.

Наиболее часто летальному исходу подвержены дети и лица, у которых отмечается сильнейшее повреждение внутренних органов. Однако даже при своевременно начатой терапии исход далеко не всегда будет благоприятным: терапия может устранить лишь клинические проявления, но не дает полной уверенности в ликвидации внутриклеточных нарушений.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Желтуха (совпадающих симптомов: 14 из 20)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Авитаминоз

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

...
Аскаридоз у детей (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

...
Бруцеллёз (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Бруцеллёз

Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

...
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Болезнь Шагаса» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку