Сонливость

Сонливость – одно из типов нарушения сна, для которого характерно постоянное или периодическое желание уснуть в непредназначенное для этого время, например, днём на работе или в транспорте. Такое расстройство аналогично бессоннице – расплата человека за неправильный образ жизни. Большой объем ежедневной информации и важных дел, увеличивающийся с каждым днём, не только приводит к повышенной усталости, но и уменьшает время, отведённое на сон.

• Этиология
• Разновидности
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Причин появления постоянной сонливости великое множество, но в основном это банальная нехватка времени, а с медицинской точки зрения – заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем. Очень часто данное состояние сопровождает женщин на ранних сроках беременности. Основными симптомами при этом выступают головокружение и замедленность реакции.

Такое нарушение встречается при многих заболеваниях, именно поэтому играет важную роль при диагностике некоторых из них, например, при черепно-мозговых травмах. Нередко сонливость может проявиться и при беременности на поздних сроках.

Этиология

Как упоминалось выше, повышенная сонливость может возникнуть в любое время, даже днём, на фоне широкого спектра факторов, разделяющихся на несколько групп. К первой относятся те причины сонливости, которые не связаны с патологиями или заболеваниями внутренних органов:

• приём лекарственных препаратов и таблеток, побочным действием которых и есть сонливость, усталость и головокружение. Поэтому перед тем, как начать лечение такими медикаментами, необходимо ознакомиться с инструкцией;
• недостаточность солнечного света – как ни странно, может вызвать данное расстройство сна, потому что солнечные лучи способствуют выделению в организме витамина Д, необходимого для его слаженной работы;
• переутомление, не только физическое, но и умственное или эмоциональное;
• влияние электромагнитного излучения. Например, если человек проживает в близости от телевизионных вышек или станций сотовой связи;
• употребление большого количества продуктов может вызвать сонливость днём, но если переесть на ночь — это станет причиной бессонницы;
• продолжительная нагрузка на глаза — при долгой работе за компьютером или просмотре телевизора;
• недостаточное количество воздуха в жилом или рабочем помещении, поэтому рекомендуется регулярно его проветривать;
• вегетарианство;
• чрезмерно высокая масса тела;
• перенапряжение слуховых рецепторов, например, шум на производстве;
• нерациональный режим сна. В норме человек должен спать по восемь часов в сутки, а беременные женщины – до десяти;
• реакция организма на стрессовые ситуации.

Постоянная сонливость может быть вызвана различными расстройствами и заболеваниями, которые составляют вторую группу факторов:

• недостаток железа в организме;
• снижение артериального давления ниже допустимой нормы;
• расстройство функционирования щитовидной железы, в случае удаления одной или обеих её половин;
• интоксикации и обезвоживание организма;
• многоразовая остановка дыхания во сне – апноэ;
• сахарный диабет;
• нарколепсия – при которой человек засыпает на несколько минут, причём не чувствуя при этом усталости;
• широкий спектр черепно-мозговых травм;
• нарушения центральной нервной системы;
• заболевания Клейна-Левина – во время которого человек засыпает в любой момент, даже днём, и может проспать как несколько часов, так и несколько месяцев;
• хронические воспалительные процессы или инфекционные заболевания;
• снижение в крови уровня гемоглобина и эритроцитов;
• недостаточное поступление кислорода в головной мозг;
• гиперсомния — такое патологическое состояние характеризуется сильным снижением периода бодрствования человека, сопровождающееся постоянной усталостью. В этих случаях человек может спать до четырнадцати часов в сутки. Довольно часто встречается при психических заболеваниях;
• сердечная недостаточность хронического характера;
• заболевания печени и почек;
• влияние микроорганизмов, бактерий, грибков и гельминтов;
• онкологические новообразования;
• нервное истощение.

Сонливость при беременности стоит рассматривать как отдельную причину, потому что возникает в определённый период жизни женщины — на ранних, реже на поздних сроках беременности (проходит после рождения малыша). Сонливость и усталость в таком случае абсолютно нормальные состояния, потому как представительницы слабого пола переживают изменения функционирования некоторых внутренних органов и систем. При головокружении и слабости женщине лучше всего прилечь на несколько минут.

Причины сонливости в дневное время

Повышенная сонливость у малышей возрастом до года объясняется неразвитостью нервной системы. Поэтому вполне нормально, когда младенцы спят от одиннадцати до восемнадцати часов в сутки. Причины сонливости у детей младшего и школьного возраста объясняются совокупностью вышеописанных факторов. Слабость и сонливость у людей пожилого возраста вполне закономерное явление, потому что в организме начинают замедляться все процессы. Также такому состоянию способствует наличие хронических заболеваний.

Разновидности

В медицинской практике используется следующая классификация сонливости, выражающаяся в таких формах:

• лёгкой – человек подавляет сон и усталость для того, чтобы продолжать выполнять рабочие обязанности, но его начинает клонить сон, когда пропадает стимул для бодрствования;
• умеренной – человек засыпает даже при выполнении работы. Это влечёт за собой социальные проблемы. Таким людям не рекомендуется садиться за руль автомобиля;
• тяжёлой – человек не может оставаться в активном состоянии. На него влияют сильная усталость и головокружения. Для него не имеют значения побуждающие факторы, поэтому они нередко получают производственные травмы и становятся виновниками ДТП.

Для людей с постоянной сонливостью не имеет значения, когда засыпать, сон может наступить не только ночью, но и днём.

Симптомы

Повышенная сонливость у детей и взрослых сопровождается различными симптомами. Таким образом, у взрослых и пожилых людей наблюдаются:

• постоянная слабость и усталость;
• приступы сильного головокружения;
• заторможенность и рассеянность внимания;
• депрессии;
• снижение трудоспособности;
• ухудшения памяти;
• потеря сознания, но в очень редких случаях. Нередко предшествует такому состоянию головокружение, поэтому при первых его проявлениях необходимо сесть или принять лежачее положение.

Для детей и грудничков сонливость или постоянный сон — это норма, но при возникновении следующих симптомов необходимо обращаться за помощью к врачу:

• частые рвотные позывы;
• повышение температуры тела;
• диарея или отсутствие выделения фекалий;
• общая слабость и вялость;
• ребёнок перестал брать грудь или отказывается от еды;
• приобретение кожным покровом синеватого оттенка;
• малыш не реагирует на прикосновения или голоса родителей.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать расстройства сна, к которым относится повышенная сонливость, необходимо проводить полисомнографию. Проводится она следующим образом – пациента оставляют на ночь в стационаре, к нему прикрепляется несколько датчиков, которые фиксируют работу мозга, дыхательной системы и сердечного ритма. Особенно важно проводить такое обследование, если врач подозревает у больного наличие апноэ, т. е. во сне человек прекращает дышать — приступы не продолжительны, но повторяются довольно часто. Данный метод не является общедоступным, поэтому его проводят только в том случае, когда специалисту не удалось выяснить причины возникновения сонливости и постоянной усталости другими способами.

Для того чтобы исключить или подтвердить возникновение нарушения сна по причинам заболеваний или инфекционных процессов, пациенту необходимо обратиться терапевту, который проведёт обследования, а при надобности назначит дополнительные консультации у таких специалистов, как кардиолог, нефролог, невролог, и необходимые лабораторные или аппаратные обследования больного.

Мера высыпания

Кроме этого, проводится наблюдение за тем, как человек засыпает, а именно определение времени, которое ему требуется, чтобы уснуть. Если предыдущее обследование проводится ночью, то данное – днём. Пациенту даётся возможность заснуть пять раз, в каждый из которых врачи выжидают, когда сон перейдёт во вторую фазу — если этого не наступает через двадцать минут после того, как человек уснул, его будят и определяют время, которое нужно для повторения такого процесса. Данная процедура поможет определить форму сонливости и даст основания для врача назначить наиболее эффективное лечение.

Лечение

Существует несколько способов, как избавиться от сонливости, различающиеся в зависимости от того, каковы были причины возникновения. Терапия для каждого пациента назначается индивидуально.

Если данный процесс вызвало заболевание или воспалительный процесс, необходимо его ликвидировать. Например, при низком артериальном давлении помогут лекарственные средства растительного происхождения – элеутерококк или женьшень. Препараты или таблетки с высоким содержанием этих элементов способны предотвратить появление сонливости днём. Если причиной стало низкое содержание гемоглобина, пациенту поможет комплекс витаминов и минералов (с высокой концентрацией железа). При недостаточном поступлении кислорода в головной мозг лучшим средством будет отказ от никотина и терапия сосудистых патологий, которые могут являться причиной такого процесса. В случаях, когда фактором выражения стали нарушения нервной системы, черепно-мозговая травма, проблемы с сердцем и другими внутренними органами, терапию проводит врач узкой специальности.

Стоит внимательнее относиться к подбору медикаментов, если проявилась сонливость при беременности или у грудных малышей, потому что не все лекарственные препараты можно принимать таким группам пациентов.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев сонливость и характерные для неё усталость и головокружения появляются из-за вполне безобидных причин, проводить профилактические мероприятия можно самостоятельно, при помощи:

• рационального режима сна. Здоровый взрослый человек должен спать не менее восьми часов в сутки, а дети дошкольного возраста и женщины в период беременности – до десяти часов. Лучше всего ложиться и просыпаться каждый день в одно и то же время;
• прогулок на свежем воздухе;
• дневного сна, если это, конечно, не будет вредить работе или обучению;
• регулярных умеренных физических нагрузок;
• соблюдения здорового образа жизни. Стоит отказаться от распития спиртных напитков, табакокурения и наркотических веществ;
• изучения инструкции к лекарственным препаратам;
• здорового питания. Следует больше употреблять свежие овощи и фрукты, а также обогатить рацион витаминами и питательными элементами. Уменьшить приём блюд с большим содержанием углеводов;
• достаточного употребления жидкости. В среднем человеку необходимо два и более литра воды в сутки;
• ограничения приёма кофе, поскольку напиток может вызвать появление сонливости после непродолжительного бодрствования. Лучше всего заменить кофе некрепким зелёным чаем;
• прохождения профилактического осмотра в медицинском учреждении несколько раз в год, что поможет предотвратить развитие инфекционных и воспалительных процессов, вызывающих данное нарушение сна, усталость и головокружение.