Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Астроцитома

Астроцитома – злокачественная опухоль глиального типа, которая формируется из клеток-астроцитов. Локализация внутримозговой опухоли может быть самой разной – от одного полушария до поражения только ствола головного мозга, зрительного нерва и так далее.

Онлайн консультация по заболеванию «Астроцитома».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Степень злокачественности также будет различаться в зависимости от размеров образования и тяжести течения патологического процесса. Исходя из этого же фактора будет различаться и клиническая картина – симптомы могут быть как общими (слабость, тошнота, головная боль, головокружение), так и очаговые (снижение остроты зрения, нарушение координации движений и так далее).

Для диагностики используют как лабораторные, так и инструментальные методы. Лечение будет определяться в индивидуальном порядке, но чаще всего образование удаляется путем операбельного вмешательства. В неоперабельных случаях проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Прогнозы долгосрочного порядка в этом случае делать невозможно, так как исход патологического процесса будет зависеть от гистологического типа опухоли, клинической картины, общих показателей здоровья и возраста пациента. Чаще всего астроцитома диагностируется в возрасте от 20 до 50 лет, в группе риска мужчины. У детей астроцитома мозжечка диагностируется редко, но все же имеет место. Полное выздоровление возможно только в том случае, если опухоль будет доброкачественная, но это встречается крайне редко.

Этиология

Астроцитома головного мозга развивается из-за того, что клетки-астроциты, которые выполняют защитную функцию, перерождаются в глиальные, что и приводит к развитию онкологического процесса – образуется опухоль. Однако причины такого развития патогенеза до сих пор точно не установлены.

Предположительно, предрасполагающими факторами для развития такой патологии является следующее:

  • генетическая предрасположенность;
  • облучение;
  • онкологические заболевания в личном анамнезе;
  • хроническое воздействие химических веществ – работа на вредном производстве, проживание в крайне неблагоприятной экологической обстановке;
  • определенные генетические заболевания – бугорчатый склероз, болезнь Реклингхаузена;
  • поражение организма вирусами с высокой степенью онкогенности;
  • слишком слабая иммунная система, которая не может противостоять вирусным, инфекционным заболеваниям.

Кроме этого, в некоторых случаях у взрослых образуется доброкачественная астроцитома, которая позже преобразуется в злокачественную.

Так как точно не определена этиологическая картина заболевания, нет и специфических методов профилактики.

Классификация

Исходя из гистологического состава опухоли, выделяют следующие формы:

  • Пилоцитарная, пилоидная астроцитома – первая степень злокачественности, чаще всего локализуется в зрительном нерве, мозжечке, стволе головного мозга. При такой форме онкологического процесса прогнозы положительные.
  • Фибриллярная астроцитома – по своему гистологическому строению относится к доброкачественным, но присутствует высокий риск трансформации в злокачественную и склонность к рецидивам. В мозговые оболочки такой вид опухоли не прорастает, метастазы не дает. Чаще всего диагностируется в возрасте до 30 лет.
  • Анапластическая астроцитома – злокачественная опухоль. Характеризуется отсутствием четких границ, быстрым ростом, в основном диагностируется после 30 лет.
  • Глиобластома – наиболее опасный вид злокачественной опухоли, прорастает в окружающие ткани и быстро дает метастазы. Как правило, диагностируется у людей в возрасте 40-70 лет.

Кроме этого, реже, но все же встречаются такие виды опухолей, как:

  • гемистоцитическая;
  • диффузная астроцитома;
  • астроцитома спинного мозга;
  • протоплазматическая астроцитома;
  • фибриллярно-протоплазматическая астроцитома;
  • смешанного типа.

Также выделяют:

  • высокодифференцированные;
  • низкодифференцированные.

По степени тяжести выделяют четыре степени.

Пилоцитарная астроцитома, как и любой другой вид, включает в себя следующие симптомы:

  • общие;
  • местные или очаговые.

Местные симптомы будут зависеть от локализации опухоли.

Симптоматика

Астроцитома
Астроцитома

Анапластическая астроцитома головного мозга имеет общие и специфические клинические признаки.

К общим признакам такого заболевания относятся:

  • Головная боль – она может быть приступообразной, носит временный или постоянный ноющий характер. Болеть может как вся голова, так и ее часть, как правило, в месте локализации опухоли.
  • Тошнота и рвота – такие признаки не имеют ничего общего с гастроэнтерологическим фактором, то есть возникают не из-за питания или частоты приема пищи. Чаще всего такой симптом возникает после физической активности, стресса, нервного переутомления.
  • Головокружение – появляется шум в ушах, холодное потоотделение, бледность кожных покровов, состояние может быть близко к обмороку.
  • Расстройства психического характера – из-за того, что опухоль затрагивает различные участки головного мозга, отвечающие за те или иные функции, могут возникать проблемы с памятью, снижение когнитивных способностей, резкие перепады настроения.
  • Застойные зрительные диски.
  • Судороги – эпилептические припадки встречаются у 70% людей. Такой симптом является специфическим при образовании опухолей.
  • Сонливость, постоянное ощущение усталости.
  • Депрессивное состояние, приступы агрессии.

Пилоидная астроцитома головного мозга (пилоцитарная астроцитома головного мозга) может не иметь дополнительных признаков клинической картины, так как это доброкачественная опухоль. Но необходимо учитывать и локализацию образования, из-за чего могут проявляться специфические симптомы.

К очаговым симптомам этого патологического процесса можно отнести:

  • парезы и параличи, в том числе и лица;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • проблемы с речью;
  • моторная афазия;
  • снижение обоняния;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • снижение остроты зрения;
  • эпилептические припадки;
  • нистагм;
  • снижение остроты слуха;
  • нарушение определенных рефлексов;
  • проблемы с памятью – человек может не помнить долгосрочные события или то, что происходило в ближайшее время.

Такой характер клинической картины может присутствовать при любом типе опухоли, поэтому можно определить только диагностическим путем ее тип.

При некоторых формах данного заболевания, если опухоль дает метастазы в другие органы, будут присутствовать симптомы и общего характера – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проблемы в области мочеполовой системы, общее ухудшение самочувствия.

Диагностика

В данном случае потребуется обследование следующими специалистами:

  • невролог;
  • нейрохирург;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог.

Диагностическая программа включает в себя довольно большое количество мероприятий:

  • определение полей и остроты зрения;
  • пороговая аудиометрия;
  • исследование вестибулярного аппарата;
  • определение психического статуса;
  • Эхо-ЭГ;
  • электроэнцефалография;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • тест на онкомаркеры;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • ангиография;
  • гистологическое исследование опухоли – проводится стереотаксическая биопсия или интраоперационно.
Выявление астроцитомы с помощью МРТ
Выявление астроцитомы с помощью МРТ

Лечение астроцитомы определяется по результатам диагностических мероприятий.

Лечение

В большинстве случаев проводится удаление астроцитомы.

В целом лечение основывается на следующих факторах:

  • фибриллярная астроцитома головного мозга – хирургическое удаление, дополнительно может быть назначена лучевая терапия;
  • диффузная астроцитома головного мозга – полное иссечение с последующим облучением или проведением химиотерапии.

Хирургический подход к лечению опухолей применяется практически всегда. Разница состоит только в последующих терапевтических мероприятиях.

В послеоперационный период проводятся:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия.

В реабилитационный период больным рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Прогноз может быть положительным только в том случае, если имеет место доброкачественный тип опухоли и она диагностирована на ранней стадии. А так как симптоматика проявляется уже на 3-4 стадии, даже хирургическое вмешательство не всегда дает положительный результат.

При первой стадии заболевания выживаемость составляет 100%, на второй стадии без лучевой терапии положительный прогноз присутствует в 34%, а с лучевой терапией в два раза больше. У людей с третьей стадией продолжительность жизни составляет не более полутора лет. Для людей с четвертой степенью онкологического процесса прогнозы крайне неблагоприятные – даже при условии проведения комплексного лечения продолжительность жизни не более 38 недель.

Специфических методов профилактики не существует.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Интоксикация (совпадающих симптомов: 14 из 20)
Интоксикация

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

...
Мигрень (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Отек головного мозга

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Авитаминоз

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Астроцитома» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку