Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Спондилолистез

Спондилолистез – патологическое состояние, которое характеризуется наличием смещения позвонков в позвоночном столбе относительно друг друга. Стоит отметить, что данное состояние, это не отдельная болезнь, а следствие врождённых или приобретённых патологий позвоночного столба.

Онлайн консультация по заболеванию «Спондилолистез».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Развитие спондилолистеза происходит постепенно. В конечном результате наблюдается абсолютное соскальзывание вышележащего тела позвонка с нижележащего. Данное состояние является чрезвычайно опасным для человека, так как в результате его развития у человека может произойти деформация позвоночника, сдавление нервных корешков, а также сужение позвоночного канала.

Спондилолистез может поразить любой отдел позвоночного столба, но обычно «атаке» подвергаются позвонки, на которые приходится максимальная нагрузка – L4-L5, L5-S1 (поясничный отдел). Такой недуг реже поражает шейный отдел, так как он наиболее подвижный.

Причины

Спондилолистез обычно проявляется в виде осложнения прочих патологий позвоночного столба. Поэтому основными причинами прогрессирования такого состояния являются:

  • дегенеративные процессы в позвоночном столбе (особенно в области позвонков L4-L5);
  • повышенные физические нагрузки;
  • врождённые дефекты развития структур позвоночника;
  • отягощённая наследственность;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в позвоночнике;
  • травмы позвоночного столба различной степени тяжести.

Классификация

В медицине используют несколько классификаций данного состояния, которые основываются на таких признаках: механизм развития, направление смещения позвонков, степень смещения, этиология, характер смещения.

По механизму развития:

  • острая форма. Как правило, развивается после перенесённых травм;
  • затяжная форма. Начинает прогрессировать на фоне длительных дегенеративно-дистрофических процессов, поражающих структуры позвоночника.
Спондилолистез
Спондилолистез

По направлению смещения позвонков:

  • антеспондилолистез. В этом случае наблюдается смещение структур вперёд. Антеспондилолистез диагностируется у пациентов чаще всего;
  • задний спондилолистез. Позвонок из любого отдела смещается назад;
  • ложный. Структура и строение отделов позвоночника не изменяется, но при этом позвонки смещаются под воздействием мышечных структур, расположенных в данной области;
  • лестничный. В этом случае одновременно смещается несколько сегментов в любую сторону;
  • комбинированные смещения.

По степени смещения:

  1. наблюдается сдвиг не более 1/4 ширины позвонка;
  2. сдвиг на 1/2;
  3. сдвиг на 2/3;
  4. смещение на всю ширину.

По причине прогрессирования:

  • диспластический тип;
  • спондилоидный спондилолистез;
  • дегенеративный тип;
  • патологический тип;
  • травматический тип.

По характеру смещения:

  • стабильный – наблюдается фиксированное смещение позвонков в любом отделе позвоночника (чаще в поясничном);
  • нестабильный. Степень смещения может изменяться в зависимости от смены положения тела.

Симптоматика

Симптомы антеспондилолистеза, а также их интенсивность, зависят, в первую очередь, от стадии развития патологического процесса:

Степени смещения позвонков
Степени смещения позвонков
  • 1 стадия – симптомы поражения структур позвоночника обычно отсутствуют, поэтому пациент не предъявляет никаких жалоб. В некоторых случаях возможно возникновение незначительных болей в поясничном отделе (область L4-L5);
  • 2 стадия – болевой синдром усиливается при совершении активных движений. Также он может возникать и в состоянии полного покоя, но наблюдается это редко;
  • 3 стадия – болевой синдром проявляется постоянно. Возможно развитие паралича. В поражённом отделе (чаще поясничном) наблюдается ограничение подвижности;
  • 4 стадия – изменяется походка, форма тела и осанка. Боль изнуряет человека, так как проявляется постоянно.

Общие симптомы антеспондилолистеза или других форм патологии:

  • боль в различных отделах позвоночника. Локализация болезненных ощущений зависит от того, какой именно сегмент был поражён. При атаке L4 появляются боли в поясничной области, при L5 – в области ног с постепенным переходом в пояснично-крестцовый отдел;
  • снижение чувствительности кожного покрова;
  • покалывание;
  • усталость;
  • паралич;
  • парезы;
  • сонливость.

При поражении шейного сегмента антеспондилолистезом наблюдаются такие симптомы:

  • обморок;
  • головная боль;
  • появляется звон в ушах;
  • бессонница;
  • нарушение зрительной функции;
  • головокружение.

При поражении грудного отдела проявляются такие симптомы:

  • удушье;
  • одышка;
  • болезненность органов, расположенных в данной области;
  • сухой кашель.

Поражение поясничного отдела (L4-L5) проявляется такими симптомами:

Диагностика

Точно установить диагноз «антеспондилолистез» на основании только симптомов невозможно, так как они могут указывать на многие другие патологии. Поэтому врачи назначают пациентам ряд инструментальных методик обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.

Лечение

Лечение спондилолистеза необходимо начинать сразу же, как только проявились первые симптомы. Только в таком случае терапия даст наиболее положительные результаты. В данное время лечение патологии проводят двумя методиками:

  • консервативная;
  • хирургическая.

Основная цель консервативной терапии при лечении смещения в поясничном (L4-L5) или в прочих отделах — купировать болевой синдром, нормализовать осанку, зафиксировать позвонки в физиологическом положении, укрепить мышечные и связочные структуры.

Методики консервативной терапии:

  • приём медикаментов, которые содержат активные вещества для снятия болевого синдрома и воспаления;
  • введение в позвоночник гормональных препаратов;
  • лечебная гимнастика. Даёт отличные результаты, особенно если начать её выполнять при первых стадиях поражения позвонков L4-L5, L5-S1. Лечебную гимнастику разрабатывает только врач с учётом тяжести протекания недуга;
  • физиотерапия;
  • ношение специального корсета;
  • уменьшение физических нагрузок.

Хирургическое лечение спондилолистеза проводят при:

  • 4 степени прогрессирования недуга;
  • наличии сильного болевого синдрома, который нет возможности купировать любыми другими методиками;
  • неэффективности консервативной терапии (если нет результатов на протяжении 6 месяцев);
  • неврологических осложнениях.

Основная цель операбельного вмешательства – зафиксировать поражённый позвонок в физиологически правильном положении.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Дыхательная недостаточность (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Дыхательная недостаточность

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

...
Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Отек головного мозга

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...
Отек легких (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Отек легких

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Спондилолистез» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку