Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей
Основные симптомы:

Лимфаденит у детей – это заболевание, при котором происходит воспалительное поражение лимфатических узлов в независимости от места их локализации. Патология всегда выступает в качестве вторичного недуга, это означает, что является ответом организма на иные процессы, протекающие в нём.

Онлайн консультация по заболеванию «Лимфаденит у детей».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Изменение объёмов лимфоузлов может быть спровоцирован негативным влиянием болезнетворных бактерий или несостоятельностью иммунной системы. Однако в подавляющем большинстве ситуаций вызывается воспалением ЛОР-органов, зубочелюстной системы или протеканием недугов крови.

Помимо видимого увеличения поражённого сегмента, клиническую картину составляет болевой синдром, покраснение и отёчность, резкое ухудшение состояния ребёнка и лихорадка.

Диагностика осуществляется при помощи лабораторно-инструментальных обследований, а также опирается на данные, полученные во время объективного физикального осмотра пациента.

Вылечить болезнь можно как при помощи консервативных, так и хирургических методик – тактика и объёмы терапии диктуются локализацией больных лимфоузлов и тяжестью протекания патологического процесса.

Международный классификатор заболеваний выделяет для такого недуга несколько значений, отличающихся по его очагам и возбудителю. Таким образом, шейный лимфаденит у детей имеет код по МКБ-10 – I 04.0, воспаление лимфатических узлов туловища – I04.1, верхних конечностей – I04.2, нижних конечностей – I04.3, с локализацией в иных зонах – I04.8, неуточненный лимфаденит – I04.9. Брыжеечный лимфаденит имеет шифр – I88.0, хронический – I88.1, неспецифические типы – I88.8, неспецифический неуточненный – I88.9.

Этиология

Широкая распространённость такой болезни среди детей обуславливается тем, что период становления лимфатической системы продолжается до 10 лет. До достижения этого возраста ребёнок крайне высоко восприимчив к влиянию широкого спектра инфекционных агентов, что также происходит на фоне несостоятельности иммунитета.

Стоит отметить, что лимфоузлы, выступают в качестве составной части иммунной защиты, отчего вовлекаются практически в каждый болезнетворный процесс, формирующийся в человеческом организме.

Наиболее часто воспаление лимфоузлов вызывают:

Проникнуть в ту или иную области такие болезнетворные бактерии могут:

  • с током лимфы;
  • контактным путём;
  • с кровотоком.

Примерно в 70% случаев возникновению болезни способствуют:

У детей, возраст которых составляет больше 6 лет, воспалительное поражение лимфатической системы формируется на фоне:

Крайне редко в качестве причины лимфаденита у детей могут выступать:

Помимо этого, патологический процесс может быть запущен передозировкой лекарственными препаратами.

Классификация

Основываясь на локализации воспалительного процесса, различают такие формы недуга:

  • региональный;
  • генерализованный.

Региональное поражение лимфатических узлов делится на:

  • лимфаденит шеи – одна из наиболее часто встречающихся разновидностей болезни;
  • паховый лимфаденит у детей;
  • подчелюстной лимфаденит;
  • подмышечный лимфаденит;
  • мезентеральный лимфаденит – в таких случаях наблюдается воспалительное поражение брыжейки.

Классификация по этиологическому фактору предусматривает существование таких разновидностей недуга:

  • одонтогенный, т. е. связанный с заболеваниями зубочелюстной системы;
  • неодонтогенный;
  • инфекционный;
  • туберкулёзный лимфаденит у детей;
  • медикаментозный;
  • онкологический.

Виды патологии по варианту протекания:

  • острый лимфаденит у ребёнка – с момента появления первых признаков до полного излечения проходит 2 недели;
  • подострый лимфаденит у детей – протекает от 2 недель до месяца;
  • хронический лимфаденит у детей - является таковым, если клинические признаки недуга сохраняются дольше 1 месяца. В таких ситуациях наблюдается волнообразное течение, с чередованием фаз обострения и ремиссии;
  • реактивный лимфаденит у ребёнка – при этом воспаление и симптоматика развивается примерно за несколько часов.

По изменениям, проходящим в лимфатических железах, выделяют:

  • серозный или инфильтрационный лимфаденит;
  • гнойный лимфаденит;
  • некротический лимфаденит, приводящий к расплавлению поражённого сегмента;
  • аденофлегмона.

Симптоматика

Расположение лимфоузлов
Расположение лимфоузлов

В подавляющем большинстве ситуаций наблюдается воспаление таких лимфатических узлов:

  • на шее;
  • подчелюстных как с одной, так и с обеих сторон.

В несколько раз реже в патологию вовлекаются:

  • околоушные лимфоузлы;
  • затылочные лимфатические узлы;
  • щёчные лимфоузлы;
  • лимфатические узлы, расположенные за ухом.

Наиболее редко воспаляются лимфоузлы в области:

  • подмышечных впадин;
  • паха.

Серозная стадия болезни, продолжающаяся с 1 по 3 сутки начала развития воспалительного процесса выражается в таких признаках:

  • значительное увеличение в объёмах тех или иных лимфоузлов;
  • возникновение болевого синдрома во время пальпации поражённого сегмента;
  • потеря их подвижности – на таком этапе протекания наблюдается довольно редко;
  • незначительное возрастание температуры.

Кожная реакция отсутствует, а общее состояние ребёнка не изменено.

При переходе острой формы лимфаденита в гнойный тип, а это происходит на 3-6 сутки течения недуга, к вышеуказанной клинической картине добавляются:

  • озноб и лихорадка;
  • интенсивные головные боли;
  • сильнейшая слабость;
  • расстройство сна;
  • полное отвращение к еде;
  • болевые ощущения стреляющего или тянущего;
  • местное покраснение и отёчность кожного покрова;
  • формирование аденофлегмоны с возникновением участков флюктуации.

Симптомы хронических лимфаденитов представлены:

  • изменением объёмов лимфатических узлов в большую сторону;
  • ограничением их подвижности;
  • плотной структурой, но без появления болей;
  • присоединение нагноения – наблюдается редко;
  • постепенное разрушение и замещение больного лимфоузла грануляционной тканью.

Вышеуказанную симптоматику целесообразно относить к лимфаденопатии любой локализации.

Воспаленный лимфоузел на шее у ребёнка
Воспаленный лимфоузел на шее у ребёнка

Диагностика

Тот фактор, что симптомы лимфаденита у детей довольно ярко выражены, не влияет на то, что установление правильного диагноза должно носить комплексный подход. Это обуславливается существованием большого количества предрасполагающих факторов.

Первый шаг диагностирования включает в себя:

  • изучение клиницистом истории болезни пациента – для возможного обнаружения базового недуга;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – для установления пути проникновения патологических агентов, спровоцировавших образование воспалительного процесса;
  • осмотр и пальпация подверженных воспалению лимфатических узлов;
  • детальный опрос больного или его родителей – для составления полной симптоматической картины, а также для выяснения степени выраженности признаков и тяжести протекания недуга.

Основу лабораторных диагностических мероприятий составляют:

  • биохимический и общеклинический анализ крови;
  • цитологическое и гистологическое изучение небольшой частички поражённого сегмента;
  • бактериальный посев воспалительной жидкости, взятой во время инструментальных процедур.

Последний шаг установления окончательного диагноза – инструментальные обследования, среди которых:

  • пункция и биопсия лимфоузлов;
  • рентгенография и УЗИ;
  • КТ и МРТ.
Биопсия подмышечного лимфоузла
Биопсия подмышечного лимфоузла

Помимо педиатра, пациента должен осмотреть:

  • инфекционист;
  • детский отоларинголог;
  • гематолог;
  • фтизиатр;
  • хирург.

Дифференцировать лимфаденит у ребёнка следует от:

  • злокачественных или доброкачественных опухолей слюнных желез;
  • метастазирования рака;
  • флегмоны;
  • паховой грыжи, подвергшейся ущемлению;
  • различных системных недугов;
  • широкого спектра поражений соединительной ткани.

Лечение

Тактика устранения болезни подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако, прежде всего, осуществляют ликвидацию базовой патологии – схему лечения составляют по личным показаниям.

Консервативная терапия лимфаденита включает в себя:

  • приём антибактериальных средств;
  • введение десенсибилизирующих веществ;
  • физиотерапевтические процедуры – влияние сухого тепла или УВЧ;
  • применение местных лекарственных препаратов, например, «Мазь Вишневского»;
  • общеукрепляющую и витаминную терапию.

При неэффективности вышеуказанных методик или в случаях прогрессирования недуга до гнойной стадии прибегают к хирургическому лечению лимфаденита. Операция может быть направлена на:

  • немедленное вскрытие очага нагноения;
  • дренирование или санацию;
  • кюретаж поражённой области;
  • иссечение лимфатического узла.

Послеоперационное восстановление требует комплексной противовоспалительной и дезинтоксикационной терапии.

Народный и альтернативные средства терапии не целесообразно применять при установлении подобного диагноза.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не допустить развития воспалительного процесса в лимфоузлах используются общие профилактические мероприятия, к которым стоит отнести:

  • предупреждение травматического или гнойного поражения кожного покрова или слизистых;
  • постоянное повышение сопротивляемости иммунной защиты организма;
  • применение лекарственных препаратов только после назначения клинициста, со строгим соблюдением суточной дозировки и длительности приёма;
  • раннюю диагностику, адекватное и полноценное устранение любых заболеваний, в том числе хронических, которые могут спровоцировать появление лимфаденита у детей;
  • регулярное прохождение осмотра у педиатра и иных детских специалистов.

Прогноз такой патологии, при условии вовремя начатого лечения – благоприятный, удаётся достичь полного выздоровления. При перетекании воспаления в хроническую форму высока вероятность того, что нормальная ткань лимфоузлов подвергнется замещению на соединительную.

Формирование осложнений происходит достаточно редко – основными последствиями принято считать сепсис и нарушение лимфооттока, что также носит название – лимфостаз. Для лимфаденита не характерно озлокачествление и летальный исход.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Тонзиллит (совпадающих симптомов: 14 из 16)
Тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

...
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 12 из 16)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 16)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Лимфаденит (совпадающих симптомов: 10 из 16)
Лимфаденит

Лимфаденит – воспалительный процесс, локализующийся в лимфатических узлах. В редких случаях он является самостоятельной патологией, чаще всего его наличие – это своеобразный симптом, который сигнализирует о том, что в организме человека происходят какие-либо патологические реакции. Стоит отметить, что симптомы лимфаденита могут быть разнообразными – все зависит от того, какой вид патологии прогрессирует у человека.

...
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 10 из 16)
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Лимфаденит у детей» нужно обратиться к врачам: