Аритмия у детей
- A -
- A +
- Reset
- Беспокойность
- Бледность кожи
- Быстрая утомляемость
- Вялость
- Головокружение
- Дискомфорт в области грудной клетки
- Нарушение сна
- Обморок
- Одышка
- Отказ от пищи
- Отсутствие прибавки в весе
- Плаксивость
- Пониженная физическая активность
- Пониженное артериальное давление
- Потеря аппетита
- Синюшность кожи
- Слабость
Аритмия у детей – различные по этиологии нарушения сердечного ритма, которые характеризуется изменением частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Внешне аритмия у детей проявляется в виде неспецифической клинической картины, что собственно и приводит к запоздалой диагностике.
Что касается возрастных ограничений, то она может проявляться в любом возрасте, однако, чаще всего диагностируется у детей следующих возрастных групп:
- период до года;
- 4-5 лет;
- 7-8 лет;
- 12-14 лет.
Ввиду того что аритмия у детей внешне практически не проявляется в виде специфической клинической картины, рекомендуется систематически посещать детского кардиолога для проведения профилактического осмотра.
Этиология
Причины аритмии у детей разделяют на три этиологических группы:
- смешанные;
- кардиальные;
- экстракардиальные.
К кардиальной группе этиологических факторов следует отнести:
- врождённые и приобретённые пороки сердца;
- операции на сердце;
- миокардит;
- миокардиодистрофия;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- перикардит;
- травмы грудной клетки, которые повредили сердечную мышцу;
- зондирование полости сердца и механическое повреждение сердечной мышцы во время проведения данной процедуры.
К экстракардиальным этиологическим факторам следует отнести такие:
- недоношенность плода;
- гипотрофия плода;
- заболевания эндокринного характера;
- функциональные расстройства нервной системы;
- стрессовые состояния, сильное нервное перенапряжение;
- вегетососудистая дистония;
- заболевания кроветворной системы.
Что касается смешанных этиологических факторов, то сюда можно отнести следующие:
- чрезмерные физические нагрузки;
- чрезмерная восприимчивость к психологическим факторам;
- органические поражения сердца.
Кроме этого, привести к развитию аритмии у детей могут перенесённые ранее тяжёлые инфекционные или вирусные заболевания. Такими предрасполагающими факторами являются:
Следует отметить, что синусовая аритмия сердца у ребёнка может носить функциональный характер, что само по себе не является заболеванием и может пройти со временем. Однако это вовсе не значит, что консультация у кардиолога не нужна. В любом случае ребёнка должен обследовать врач и определить характер такого нарушения.
Классификация
Аритмии у детей различают по нескольким признакам. Так, по патологическим изменениям работы миокарда выделяют следующие группы:
- возбудимость;
- автоматизм;
- проводимость сочетаний двух вышеуказанных факторов.
Аритмия, которая обусловлена нарушением возбудимости миокарда, в свою очередь, разделяется на:
Нарушение проводимости в работе миокарда различают следующих видов:
- внутрижелудочковая;
- внутрипредсердная;
- синоатриальная;
- атриовентрикулярная.
Что касается клинической картины, то в данном случае выделяют только две формы патологического процесса:
- клинически незначимый – такой тип функциональной аритмии у ребёнка не относится к патологическим процессам, не сказывается на его здоровье и носит симптоматический характер, проходит с возрастом;
- клинически значимый – такой вид синусовой аритмии является следствием того или иного этиологического фактора. Обязательно требуется комплексное лечение.
По степени тяжести патологического процесса выделяют такие формы:
- лёгкая аритмия;
- выраженная синусовая аритмия у детей;
- умеренная синусовая аритмия у ребёнка.
Определить точно, какая именно форма патологии имеет место, может только врач-кардиолог, на основании чего и будет назначено лечение.
Симптоматика
Примерно в 40% случаев аритмия сердца у детей диагностируется случайно – в ходе диспансеризации или профилактического обследования. Именно поэтому своевременная диагностика патологического процесса более вероятна в том случае, если будет систематически осуществляться профилактический осмотр.
В целом выраженная аритмия у ребёнка до года характеризуется следующими клиническими признаками:
- кожные покровы временами синеют или бледнеют;
- одышка;
- вялое состояние, в том числе и что касается питания;
- приступы плача и беспокойства;
- неспокойный сон в ночное время, ребёнок часто просыпается без видимой на то причины;
- не прибавляет в весе;
- отказывается от пищи.
Что касается детей старшего возраста, то у них умеренная аритмия может длительное время протекать бессимптомно. Выраженная аритмия будет характеризоваться следующими клиническими признаками:
- обмороки и частые головокружения;
- быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
- практически полное отсутствие физической активности;
- ощущение дискомфорта в области грудной клетки;
- артериальная гипотония;
- нарастающая слабость.
Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может чётко и своевременно рассказать о беспокоящих его симптомах, самим родителям нужно внимательно относиться к самочувствию и поведению малыша, и при первых же тревожных признаках обращаться к врачу. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, это может привести к крайне негативным последствиям.
Диагностика
Для того чтобы установить причины синусовой аритмии у ребёнка выраженного или умеренного типа, врач должен провести тщательную диагностику, которая включает в себя следующие начальные мероприятия:
- физикальный осмотр больного, который проводится вместе с родителями;
- выяснение личного и семейного анамнеза;
- выяснение общей клинической картины.
Кроме этого, проводят следующие инструментальные методы обследования:
- электрокардиограмма;
- суточное мониторирование сердечного ритма;
- эхокардиография;
- электроэнцефалограмма;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- фармакологические пробы.
Что касается лабораторных методов диагностики, то в этом случае они не представляют диагностической ценности, а потому проводятся только при особенной необходимости.
Следует отметить, что кроме консультации педиатра и кардиолога для установления причины дыхательной аритмии у детей может потребоваться консультация невролога.
Лечение
В этом случае лечение может быть как консервативным, так и радикальным, в зависимости от установленного этиологического фактора. Если проведение операции не требуется, то лечение проводится амбулаторно.
При функциональной форме аритмии неклинического типа медикаментозное лечение не используется, врач определяет наиболее оптимальный режим дня для ребёнка, поэтому могут быть даны рекомендации относительно питания, физических нагрузок, распорядка дня.
Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:
- магний В6;
- панангин;
- верапамил;
- рибоксин.
Это только примерный список препаратов, которые может назначить врач, самостоятельно начинать их применение, даже если симптомы заболевания ярко выражены, нельзя. Длительность, режим приёма и дозировку медикаментозного средства назначает строго лечащий врач. Народные средства лечения, в этом случае, неуместны.
Что касается прогноза относительно этого нарушения, то все будет зависеть от этиологического фактора, формы аритмии и своевременности начала терапевтических мероприятий. В целом, при правильном лечении, можно избежать развития осложнений. Крайне негативный прогноз будет в том случае, если аритмия развивается на фоне органического поражения сердца.
Профилактика
Профилактика такого нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы ребёнка заключается в следующих рекомендациях:
- во время беременности нужно исключить неврозы, стрессы, употребление спиртного и курение;
- профилактика тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень, в том числе и что касается предрасполагающих факторов;
- регулярное прохождение профилактического осмотра у педиатра и кардиолога.
Особенно тщательно нужно соблюдать профилактические рекомендации родителям тех детей, у которых есть предрасположенность к такого рода заболеваниям.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.
...Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.
...Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.
...Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.
...Анемия у детей – синдром, который характеризуется понижением уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов в крови. Наиболее часто патология диагностируется у малышей до трёх лет. Существует большое количество предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на развитие подобного недуга. На это могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы. Помимо этого, не исключается возможность влияния неадекватного протекания беременности.
...