Ахлоргидрия

Ахлоргидрия – это заболевание гастроэнтерологического характера, при котором в желудке отсутствует соляная кислота. То есть понижается выработка вещества до критических пределов или же она отсутствует вовсе. Начальное развитие такого патологического процесса протекает без симптомов, что и приводит к запоздалой диагностике, а также к повышенному риску развития осложнений.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение

Четких ограничений по полу и возрасту ахлоргидрия не имеет, как правило, встречается у людей преклонного возраста – после 50 лет. Наиболее частые случаи развития данного заболевания регистрируются в возрасте 70 лет и старше.

В большинстве случаев ахлоргидрия развивается на фоне тяжелых гастроэнтерологических заболеваний, а также поражения организма бактерией Хеликобактер пилори.

Если лечение будет начато на начальной стадии развития болезни, то возможно полное восстановление выработки секреции, следовательно, развитие осложнений можно избежать. Однако развитие патологического процесса на поздних стадиях влечет за собой крайне неблагоприятные прогнозы, возможно даже развитие рака желудка.

Диагностика включает в себя как лабораторные, так и инструментальные диагностические мероприятия. Специфического лечения не существует: в большинстве случаев используется симптоматическая терапия.

Прогноз, как уже было сказано выше, зависит от своевременности начала терапевтических мероприятий: на начальных стадиях ахлоргидрия желудка хорошо поддается лечению и не вызывает осложнений.

Этиология

Точной этиологической картины ахлоргидрия не имеет.

Однако клиницисты выделяют ряд предрасполагающих факторов для развития такого патологического процесса:

• аутоиммунный гастрит;
• атрофия слизистой желудка и заболевания, которые приводят к нарушению целостности тканей;
• поражение организма бактерией Хеликобактер пилори;
• гастроэнтерологические заболевания хронического характера с частыми рецидивами;
• нарушения эндокринного характера;
• сахарный диабет;
• уремия при почечной недостаточности;
• стрессы, хроническая усталость, постоянное нервное напряжение;
• чрезмерное употребление антацидов и тому подобных медикаментов;
• острая нехватка в организме витаминов и минералов;
• последствия лучевой и химиотерапии;
• пеллагры;
• осложнения после проведения дуоденального зондирования.

Кроме того, ахлоргидрия может развиваться из-за неправильного питания, а также систематического употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве.

Если диагностировать заболевание до того, как в желудке начнутся органические изменения, то путем проведения комплексных терапевтических мероприятий можно не только полностью устранить патологию, но и исключить риск развития последующих осложнений.

Симптоматика

Симптомы данного патологического процесса нарастают постепенно, а на начальном этапе вовсе отсутствуют. По мере усугубления развития заболевания клиническая картина будет проявляться в более выраженной форме, что приводит к существенному ухудшению самочувствия пациента.

В целом симптомы данного заболевания следующие:

• тупые, ноющие боли в эпигастральной области;
• ощущение тяжести и распирания в животе вне зависимости от того, сколько и какой пищи человек употребил;
• тошнота и рвота;
• кислый привкус во рту, изжога;
• пища плохо переваривается, застаивается, что влечет за собой плохой запах изо рта, постоянную слабость;
• приступы диареи;
• в каловых массах присутствуют непереваренные частички пищи;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, апатия и раздражительность;
• иногда имеет место субфебрильная температура тела;
• ломкость волос, ногтей, ухудшается также и состояние кожи.

Далее, если не будет начато лечение, ахлоргидрия приводит к развитию симптома мальабсорбции.

При этом общая клиническая картина заболевания будет дополняться следующими клиническими признаками:

• слабость в руках и ногах;
• онемение пальцев рук и ног, покалывание, ощущение холода;
• ухудшение памяти;
• снижение остроты зрения;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

В некоторых случаях у человека также присутствует повышенное слюноотделение, увеличивается в объемах живот.

Наличие подобных симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение в данном случае может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Диагностика

При возникновении первых симптомов необходимо обращаться за консультацией к гастроэнтерологу, который проведет физикальный осмотр, а также соберет данные о личном анамнезе, характере текущей клинической картины. Кроме этого, в обязательном порядке изучается история болезни пациента.

Для того чтобы поставить точный диагноз, проводят такие диагностические мероприятия, как:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ каловых масс;
• рН-метрия;
• ПЦР-тест;
• тест на хеликобактериоз;
• фиброгастродуоденоскопия;
• эндоскопическая биопсия слизистой;
• оценка содержания свободной кислоты в желудке;
• исследование биоптата.

В ряде клинических случаев потребуется проведение дифференциальной диагностики относительно следующих патологических процессов:

• пернициозная анемия;
• хронический гастрит;
• рак желудка.

По результатам диагностических мероприятий будет определена дальнейшая тактика терапевтических действий.

Лечение

Специфического лечения данного патологического процесса не существует. В большинстве случаев тактика консервативных терапевтических мероприятий направлена на устранение симптоматики и предотвращение развития осложнений.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя препараты следующего типа:

• для восстановления слизистой;
• замещающие;
• стимуляторы выработки секреции желудка;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антибиотики;
• пробиотики.

Обязательно назначается диета.

В рацион включают продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты:

• томатный, лимонный, капустный сок;
• овощные супы;
• зелень, овощи.

Также в комплекс терапии могут включать и народные средства лечения. Хорошо помогает в этом случае отвар шиповника.

Дополнительно пациенту назначают курс физиотерапевтических процедур:

• электрофорез с хлоридом кальция;
• гипербарическая оксигенация;
• аппликации на основе лечебной грязи.

Если терапия будет начата на ранней стадии, то прогноз благоприятный. Поздние стадии развития данного патологического процесса приводят к тому, что повышается риск развития злокачественных онкологических процессов в организме.

При таком заболевании настоятельно не рекомендуется самолечение. В качестве профилактических мероприятий необходимо придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни, а также систематически проходить медицинский осмотр.