Миксома

Миксома сердца – это неонкологическое новообразование, состоящее из желеобразного содержимого и имеющего неправильную форму. В большей половине случаев локализуется в левом предсердии. Но помимо этого органа такая опухоль может образоваться на нижних и верхних конечностях, межмышечной клетчатке, мочевом пузыре, стволах нервов. Зачастую подвергаются заболеванию люди возрастом от сорока до шестидесяти лет. У представительниц женского пола встречается оно в несколько раз чаще, чем у мужчин.

• Этиология
• Разновидности
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Такая опухоль по объёмам максимально достигает пятнадцать сантиметров, а по весу не превышает четверть килограмма. Но чаще всего не вырастает более пяти сантиметров и весит меньше ста грамм. Это расстройство сопровождается такими симптомами, как возрастание температуры тела, общая слабость организма, значительная потеря веса, появлением примесей крови во время кашля. Несмотря на то что миксома доброкачественна, она несёт риск для жизни человека. Если своевременно не провести терапию, то человек может умереть через несколько лет с момента обнаружения первых признаков болезни. Диагностируется недуг во время обследования пациента при помощи ЭКГ, рентгенографии и ЭхоКГ. Лечение осуществляется путём хирургического удаления новообразования.

Этиология

До настоящего времени медицине неизвестны основные факторы возникновения этого недуга. Но большинство специалистов придерживаются того мнения, что в некоторых случаях такое заболевание может носить наследственный характер. Именно этим обуславливается диагностика миксомы у нескольких членов семьи. Но все же стоит отметить, что большинство новообразований носят единичный характер и не передаются по наследству. Характеризуются медленным течением и не склонны к рецидиву.

Вторым возможным фактором образования таких опухолей считаются различные травмы сердца. Благоприятным фактором к формированию служит сопутствующее онкологическое заболевание. Зачастую выражается миксома левого предсердия, это обусловлено тем, что опухоль получает кровь от лёгких. Но нередко новообразование локализуется практически рядом с митральным клапаном, из-за чего может периодически раскрывать или закрывать его отверстие, тем самым нарушая поток крови. Кроме этого, заболевание может способствовать образованию тромбов, а также блокировать кровеносные сосуды.

Разновидности

В зависимости от объёмов и места локализации миксома сердца бывает:

• миксома правого предсердия – блокирует правое атриовентрикулярное отверстие. По этой причине нарушается отток венозной крови. Симптомы заболевания выражаются, после того как новообразование достигло двенадцати сантиметров;
• миксома левого предсердия – способствует непроходимости левого атриовентрикулярного отверстия, отчего затрудняется или невозможен отток крови из вен лёгких. Характерные признаки выражаются при достижении опухолью семи сантиметров. Такой вид заболевания самый распространённый.

Новообразование желудочка:

• левого – приводит к сужению выносящего тракта этого желудочка;
• правого – сужает устье ствола лёгкого.

Миксома сердца

Симптомы

По мере развития миксомы у человека возникает ряд следующих симптомов:

• появление одышки после выполнения незначительных физических упражнений;
• незначительное возрастание температуры;
• сильное снижение массы тела больного;
• затруднение дыхания в ночное время, отчего человек довольно часто просыпается;
• приступы головокружения и тошноты, которые нередко заканчиваются потерей сознания;
• возрастание показателей кровяного давления и пульса;
• снижение уровня содержания гемоглобина в крови;
• высыпания на кожном покрове в виде небольших прыщей или веснушек;
• слабость и болезненность в суставах;
• синюшность, боль и похолодание кончиков пальцев на верхних и нижних конечностях;
• во время кашля человек может заметить примеси крови в мокроте.

Если место образования миксомы возле митрального клапана, то признаки заболевания в виде одышки, обморока и отёчности лёгкого беспокоят человека только в вертикальном положении тела. Проявление симптомов значительно уменьшается после перемены положения тела в горизонтальное.

Если не обратиться к врачу после появления первых признаков, существует вероятность летального исхода. Кроме этого, опасность такого недуга заключается в том, что небольшие частички опухоли могут оторваться и распространяться с потоком крови, из-за чего блокируется просвет кровеносных сосудов других органов. Следствием этого процесса могут стать:

• инфаркты;
• инсульты;
• временная или полная потеря зрения.

Диагностика

Диагностика миксомы сердца предусматривает выполнение целого комплекса мероприятий:

• тщательного осмотра пациента врачом – кроме вышеописанных признаков специалист услышит характерные шумы в сердце при прослушивании больного;
• выяснение точного времени появления первых симптомов, их интенсивность и место локализации;
• изучения данных анамнеза жизни больного и его ближайших родственников – необходимо для подтверждения или отрицания наследственного фактора;
• рентгенографии области грудной клетки с применением контрастного вещества;

Катетеризация сердца
• фонокардиографии – позволяющей определить работу сердца непосредственно через монитор;
• ЭхоКГ;
• КТ и МРТ поражённого органа;
• исследования состояния коронарного сосудистого русла. Назначается абсолютно всем пациентам старше сорока лет перед проведением операции;
• катетеризации сердца. При помощи данной манипуляции осуществляется биопсия опухоли для дальнейших лабораторных исследований, благодаря которым есть возможность установить причины возникновения заболевания.

Лечение

Лечение миксомы левого или правого предсердия осуществляется только путём хирургического удаления новообразования. В процессе проведения операции подвергается иссечению не только доброкачественное образование, но и то место, к которому она была прикреплена. Именно поэтому нередко проводят пластику дефекта перегородки с заплатой. После ликвидации обязательно выполняется тщательное промывание полости сердца.

Практически во всех случаях после проведения операции у пациента наблюдается полное выздоровление или значительное улучшение общего состояния, что обуславливается устранением симптомов недуга. Но в некоторых ситуациях может произойти рецидив заболевания — чаще всего это наблюдается при наследственной миксоме. Другие способы лечения, например, лучевая или химиотерапия являются неэффективными.