Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Деменции с тельцами Леви

Деменции с тельцами Леви
Основные симптомы:

Деменции с тельцами Леви (син. болезнь диффузных телец Леви) – патология, на фоне которой развиваются когнитивные расстройства. Особенностью такой формы является присоединение двигательных нарушений. Примечательным является то, что заболевание практически всегда возникает у лиц старше 60 лет.

Недуг развивается на фоне иных недугов, отчего причинным фактором может выступать болезнь Паркинсона, сердечно-сосудистые нарушения, проблемы с функционированием щитовидной железы и хроническое пристрастие к спиртным напиткам.

Клиническая картина довольно специфична, поскольку выражается в зрительных галлюцинациях, частых приступах потери сознания, иллюзиях других модальностей (слуховые, обонятельные, тактильные), нарушении внимания и постоянном чувстве тревоги.

Процесс диагностирования включает в себя целый комплекс манипуляций, но с точностью подтвердить диагноз можно только при помощи данных, полученных в ходе инструментальных процедур.

Лечение патологии консервативное – заключается в приеме лекарственных препаратов и физиотерапии. Тем не менее полностью избавиться от нее невозможно, поскольку она обладает хроническим и прогрессирующим течением.

Этиология

Деменция с тельцами Леви является следствием скопления большого количества бляшек в нейронах. На этом фоне развивается атрофия головного мозга и возникают характерные симптоматические проявления.

Привести к развитию одной из самых распространенных форм деменции могут следующие патологические факторы:

Кроме этого, формирование деменции с тельцами Леви (патологическими белковыми включениями, которые в норме отсутствуют в человеческом организме) влияет на естественный процесс старения. Именно по этой причине патология наиболее часто диагностируется у лиц преклонного возраста.

Симптоматика

Особенностью недуга является то, что с течением времени состояние больного человека очень сильно ухудшается – интеллектуальные и моторные функции снижаются в течение нескольких лет.

Деменция с тельцами Леви симптомы имеет следующие:

  • невозможность самостоятельно принять какое-либо решение;
  • проблемы с планированием;
  • трудности с визуальным восприятием;
  • дезориентация;
  • нарушение сна, а именно: сонливость в дневное время суток, бессонница и расстройство фазы быстрого сна;
  • колебание осознанности – человек быстро переходит от состояния «боевой готовности» до сонливости;
  • рассеянность и отрешенность взгляда;
  • замедленность движений;
  • потеря познавательной функции, но сохранение кратковременной памяти;
  • тремор и ригидность мышц;
  • проблемы с походкой – частые падения во время ходьбы;
  • рецидивирующие зрительные, реже слуховые и тактильные галлюцинации;
  • развитие депрессивного состояния;
  • часто повторяющиеся обмороки;
  • нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
  • колебание температурных показателей;
  • повышение кровяного тонуса;
  • сутулость;
  • синдром беспокойных ног;
  • неспособность предвидеть последствия;
  • эмоциональная нестабильность;
  • расположение вещей в необычных местах – человек может положить зажигалку в морозилку и забыть про это.

Необходимо учитывать, что клиника деменции с тельцами Леви будет сугубо индивидуальной для каждого пациента, поэтому невозможно с точностью предугадать продолжительность жизни человека, страдающего от подобного расстройства.

Диагностика

В подавляющем большинстве ситуаций у специалистов из области неврологии не возникает проблем с установлением диагноза «деменция с тельцами Леви». Это объясняется присутствием ярко выраженных и специфических проявлений.

Тем не менее процесс диагностирования должен носить комплексный характер: в большей степени это необходимо для поиска причин, которые привели к формированию такого заболевания.

Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

  • ознакомление с историей болезни – для поиска базового недуга;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • осуществление специфических когнитивных и психологических тестов;
  • детальный опрос родственников больного на предмет первого времени появления и степени выраженности клинических проявлений деменции с тельцами Леви.

Лабораторные исследования в данном случае представлены:

  • общеклиническим и биохимическим анализом крови – для выявления патологических белковых бляшек, то есть телец Леви, которые при нормальном состоянии отсутствуют в человеческом организме;
  • гормональными пробами;
  • иммунологическими тестами.

Среди инструментальных процедур выделяются:

  • КТ и МРТ головного мозга;
  • ангиография;
  • ПЭТ;
  • биопсия мозга.
КТ головного мозга
КТ головного мозга

Деменция с тельцами Леви должна быть дифференцирована от:

  • синдрома Альцгеймера или Паркинсона;
  • новообразований головного мозга;
  • нейросифилиса;
  • гипотиреоза;
  • гидроцефалии.

Наиболее часто подобную патологию ошибочно принимают за синдром Альцгеймера или Паркинсона, или новообразования головного мозга. Такая диагностическая ошибка может стать роковой для пациента, поскольку лица с деменцией этой формы обладают повышенной чувствительностью к нейролептикам, которые необходимы в лечении галлюцинаций и иных психических нарушений. Развитие побочных реакций в данном случае может привести к летальному исходу.

Лечение

Терапия деменции с тельцами Леви в основном носит поддерживающий характер, поскольку полностью избавиться от подобного недуга невозможно.

Основное лечение направлено на прием следующих лекарственных средств:

  • ингибиторы холинэстеразы;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • лекарства, направленные на устранение клинических признаков.

Наиболее эффективными являются препараты:

  • «Ривастигмин»;
  • «Баклофен»;
  • «Рисперидон»;
  • «Кветиапин»;
  • «Зотепин»;
  • «Одансетрон»;
  • «Ремоксипридин»;
  • «Леводопа».

Физиотерапия также улучшает состояние больных. В таких ситуациях показано лечение при помощи электросудорожной терапии.

Подобная методика дает возможность:

  • избавиться от депрессии;
  • снизить выраженность двигательных нарушений;
  • свести к минимуму неблагоприятное влияние на когнитивные функции.

Размещение электродов, параметры электростимуляции и частота процедур подбираются в индивидуальном порядке для каждого больного.

Профилактика и прогноз

На фоне того, что причины развития подобного заболевания заключаются в протекании иных недугов, основная профилактика будет направлена на предупреждение их развития.

Профилактические рекомендации предусматривают:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • избегание травм головы;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • контроль над массой тела;
  • ведение активного образа жизни;
  • регулярную умственную деятельность;
  • исключение стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • нормализацию режима труда и отдыха;
  • своевременное выявление и лечение патологий, которые могут привести к формированию описываемого недуга;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Деменция с тельцами Леви обладает неблагоприятным прогнозом: даже при обращении за квалифицированной помощью, вероятность прогрессирования когнитивных и двигательных нарушений большая, отчего пациенты не могут жить самостоятельной жизнью.

Очень часто родственников людей с подобным диагнозом интересует вопрос о том, сколько живут люди с таким заболеванием? В подавляющем большинстве случаев средняя продолжительность жизни составляет 8 лет с момента появления первых клинических проявлений, но только при условии, что будет начато адекватное, поддерживающее лечение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Апатия (совпадающих симптомов: 6 из 19)
Апатия

Апатия — это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами — человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

...
Переутомление (совпадающих симптомов: 6 из 19)
Переутомление

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

...
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 6 из 19)
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...
Дыхательная недостаточность (совпадающих симптомов: 4 из 19)
Дыхательная недостаточность

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

...
Мания величия (бред величия) (совпадающих симптомов: 4 из 19)
Мания величия (бред величия)

Мания величия (бред величия, мегаломания) – психическое расстройство, выражающееся в крайнем преувеличении своей значимости или значимости своих поступков, взглядов, способностей и т. д. Такое состояние может являться симптомом многих психических нарушений. Причём сам человек отрицает тот факт, что с ним что-то не в порядке, считая, что окружающие его люди должны ценить его и прислушиваться к его мнению. Именно поэтому мания величия никогда не диагностируется при самостоятельном обращении человека к врачу – обычно, таких людей к специалистам приводят родственники, уставшие жить в постоянной атмосфере преувеличения действительности и фантазийной реальности.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Деменции с тельцами Леви» нужно обратиться к врачу: