Глиома головного мозга

Глиома головного мозга
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 5 минут

Глиома головного мозга – новообразование, формирующееся из разнообразных клеток глии, что в свою очередь представляет собой ткань, покрывающую нейроны и обеспечивающую их адекватную работу. Механизм развития и предрасполагающие факторы, приводящие к формированию подобного новообразования, остаются до конца неизвестными, несмотря на развитие технологий нейрохирургии.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Клинические проявления будут несколько отличаться в зависимости от локализации глиомы и её размеров. Наиболее часто симптоматика представлена сильнейшими головными болями и головокружениями, тошнотой, парезами и параличами, понижением остроты зрения и приступами судорог.

Диагностировать глиому мозга у взрослого или ребёнка можно только при помощи инструментальных процедур, основу которых составляет МРТ. Примечательно то, что лабораторные исследования практически не используются.

Лечение направлено на иссечение образования, что может быть выполнено несколькими методиками, в том числе химиотерапией, лучевой или радиотерапией.

Этиология

Глиома головного мозга считается самой распространённой опухолью этого органа, которая диагностируется в 60% случаев. Подобное название новообразование получило из-за того, что оно состоит из глиальной ткани, отвечающей за адекватное функционирование нейронов.

Опухоль имеет такие особенности:

  • по объёмам варьируется от размеров спичечной головки до большого яблока;
  • имеет круглую или веретенообразную форму;
  • обладает розовым, серовато-белым или тёмно-красным оттенком;
  • редко метастазирует;
  • отличается медленным ростом, отчего довольно долго протекает совершенно бессимптомно.

Что касается причин формирования глиом, то они в настоящее время неизвестны, однако не исключается влияние:

  • отягощённой наследственности;
  • факторов канцерогенеза, которые провоцируют опухолевый рост;
  • неконтролируемое увеличение численности незрелых глиальных клеток.

Классификация

Под глиомой понимают такие виды новообразований:

  • астроцитома – это наиболее частая разновидность глиомы, которая встречается у каждого второго пациента, которому впоследствии ставят подобный диагноз;
  • эпендимома – диагностируется примерно в 8% случаев;
  • олигодендроглиома – наблюдается примерно в 10% ситуаций. Существует в двух формах – олигодендроглиома и анапластическая олигодендроглиома;
  • смешанная глиома;
  • образования сосудистого сплетения – обнаруживаются довольно редко, лишь в 2%;
  • невринома – выражается в 9% случаев;
  • нейрональные опухоли – самый редкий тип, который встречается в 0.5%.

Астроцитарный тип образования имеет свою классификацию и бывает:

  • фибриллярной;
  • анапластической;
  • полицитарной;
  • плеоморфной;
  • субэпендимарной.

В подавляющем большинстве случаев подобное новообразование локализуется в:

  • стенке желудочка мозга;
  • области хиазмы;
  • лобной доле головного мозга;
  • стволе мозга.

Наиболее редким очагом выступает зрительный нерв.

Отдельно стоит выделить глиоматоз мозга – при этом говорят про диффузную глиому головного мозга.

Помимо этого, существует несколько степеней, отражающих злокачественность подобного образования:

  • первая – характеризуется медленным увеличением объёмов и считается доброкачественной глиомой;
  • вторая – является таковой, если опухоль имеет лишь один признак онкологического перерождения;
  • третья – диагностируется, если присутствует два или три признака протекания ракового процесса;
  • четвёртая – такая злокачественная глиома, помимо наличия трёх или четырёх признаков озлокачествления и быстрого роста, также имеет очаги некроза. В таких ситуациях диагностируется высокодифференцированная опухоль головного мозга.

В зависимости от места расположения глиома делится на:

  • супратенториальную – образуется в больших полушариях мозга, а именно выше намёта мозжечка;
  • субтенториальную – локализуется в задней части черепной ямки. Сюда также стоит отнести глиомы ствола головного мозга.

Симптоматика

Присутствие и степень выраженности клинических признаков диктуется областью головного мозга, в которой локализовалось подобное новообразование. Помимо этого, очень часто маленькие опухоли протекают без проявления каких-либо признаков, отчего патология является диагностической неожиданностью, при этом она может быть выявлена либо во время профилактического осмотра, либо при прохождении инструментальной диагностики касательно совершенно иного недуга.

Для всех вариантов протекания подобного заболевания характерны такие симптомы:

  • ярко выраженная головная боль, которую невозможно купировать обезболивающими препаратами;
  • приступы тошноты с обильной рвотой;
  • головокружения;
  • шаткость походки;
  • расстройство речи;
  • снижение зрения.
Глиома головного мозга
Глиома головного мозга

Внешние проявления диффузной глиомы с локализацией в лобной доле:

  • головная боль, чаще всего с левой стороны;
  • парез лицевого нерва;
  • распространение болезненности на глаза;
  • усиление болезненности при поворотах головой;
  • атрофия зрительного нерва.

Симптомы глиомы головного мозга с очагом в мосту или стволе:

  • различные нарушения психики;
  • возрастание внутричерепного давления;
  • паралич голосовых связок;
  • нарушение двигательной функции;
  • галлюцинации.

Проявления глиомы покрышки среднего мозга:

  • расстройство мелкой моторики;
  • дисфункция проводниковой способности головного и спинного мозга;
  • паралич конечностей.

Клинические признаки опухоли в среднем мозге:

  • сильнейшие головокружения;
  • утрата возможности самостоятельно передвигаться;
  • отсутствие способности ориентироваться в пространстве.

Глиома зрительного нерва представлена:

  • прогрессирующим понижением зрения;
  • экзофтальмом, при котором наблюдается выпячивание глазного яблока;
  • атрофией этого нерва.

Примечательно то, что наиболее часто встречается такая разновидность глиомы головного мозга у детей.

Диагностика

Несмотря на то что поставить правильный диагноз можно только при помощи проведения широкого спектра инструментальных процедур, не последнюю роль в диагностике играют манипуляции, выполняемые клиницистом. К ним стоит отнести:

  • изучение истории болезни близких родственников пациента, поскольку патология может иметь наследственный характер;
  • тщательный физикальный осмотр – для оценивания речевых и двигательных функций;
  • детальный опрос больного – для установления первого времени появления и степени выраженности клинических признаков.

Инструментальная диагностика предусматривает осуществление:

  • электронейрографии и электромиографии;
  • эхоэнцефалографии и ЭЭГ;
  • МРТ, МСКТ и КТ головного мозга;
  • ПЭТ поражённого органа;
  • ангиографии мозговых сосудов с контрастированием;
  • сцинтиграфии;
  • люмбальной пункции.
ЭЭГ головного мозга
ЭЭГ головного мозга

Лабораторные исследования ограничиваются изучением цереброспинальной жидкости. Иные анализы не имеют диагностической ценности.

В дополнение может понадобиться консультация и осмотр пациента офтальмологом.

Подобную мозговую опухоль необходимо дифференцировать с:

Лечение

Одним из ведущих способов устранения такого заболевания выступает хирургическое вмешательство, однако проблема состоит в том, что нейрохирург не может полностью удалить опухоль. Единственным исключением может быть доброкачественное новообразование.

Тем не менее существует несколько противопоказаний к осуществлению операции:

  • тяжёлое состояние человека;
  • диагностирование диффузной глиомы;
  • труднодоступность опухоли;
  • присутствие иных злокачественных поражений мозга.

При озлокачествлении глиомы проводится:

  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • стереотаксическая радиохирургия;
  • лучевое лечение.

Вышеуказанные варианты терапии используются даже при неоперабельной опухоли, а также перед или после операции. Однако необходимо учитывать, что подобные процедуры нельзя рассматривать в качестве альтернативы хирургическому вмешательству.

Профилактика и прогноз

Поскольку причины того, что ребёнок или взрослый подвергается формированию подобного заболевания, остаются неизвестными, то и мероприятий, предупреждающих его, развитие не существует.

Основная возможность выявить глиому головного мозга заключается в регулярном прохождении полного профилактического осмотра в медицинском учреждении. Делать это необходимо не реже двух раз в год.

Что касается прогноза, то подобная патология относится к категории неизлечимых недугов. Неполное иссечение образования неизбежно приводит к рецидиву болезни. При озлокачествлении опухоли пациенты очень часто погибают через год после установления диагноза, в редких случаях человек может прожить два года.

Относительно благоприятный исход имеет глиома первой степени злокачественности или доброкачественное новообразование – при полноценном удалении больше 80% больных имеют пятилетнюю выживаемость.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться
С подозрением на заболевание или состояние «Глиома головного мозга» следует обращаться к доктору со специализациями: Невролог, Нейрохирург, Онколог.
Заболевания со схожими симптомами:
Мигрень (совпадающих симптомов: 10 из 19)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Венозная дисгемия (совпадающих симптомов: 7 из 19)
Венозная дисгемия

Венозная дисгемия – это патологический процесс, при котором нарушается обратный ток крови. Такое состояние очень опасно, потому что нейроны не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. В медицине такое состояние имеет другое название – венозная дисциркуляция. Такой патологией могут страдать даже те, кто никогда не жаловался на здоровье. Если возникают первые симптомы, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Только опытный врач установит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

...
Невринома (совпадающих симптомов: 7 из 19)
Невринома

Невринома (шваннома, неврилеммома) – опухоль доброкачественного характера, которая локализуется в придаточных мягких тканях с нервными окончаниями. Однако образование такого характера имеет тенденцию к перерождению в злокачественное, что несет прямую угрозу уже не здоровью больного, а жизни.

...
Анизокория (совпадающих симптомов: 6 из 19)
Анизокория

Анизокория – это патологический процесс офтальмологического характера, при котором один зрачок становится больше, чем другой. Такое явление, если имеется небольшое различие между размерами зрачков, носит доброкачественный характер и довольно часто является врожденным. Во всех остальных случаях анизокория является следствием определенных этиологических факторов.

...
Астроцитома (совпадающих симптомов: 6 из 19)
Астроцитома

Астроцитома – злокачественная опухоль глиального типа, которая формируется из клеток-астроцитов. Локализация внутримозговой опухоли может быть самой разной – от одного полушария до поражения только ствола головного мозга, зрительного нерва и так далее.

...