Боль при повороте головы

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика и прогноз

Боль при повороте головы – это появление неприятных ощущений в процессе того, как человек поворачивает голову влево или вправо. Характерной чертой является то, что очаг болей может находиться в разных областях, например, в затылке, шее или ухе.

Очень часто боли формируются на фоне уже протекающего в человеческом организме патологического процесса, который зачастую связан с поражением позвоночного столба, но не исключается возможность влияния иных патологий.

Боль при резких поворотах головы зачастую первый и основной клинический признак, на фоне которого развивается другая симптоматика. Наиболее часто она сопровождается дискомфортом и жжением, чувством сдавливания и пульсации, а также колебаниями ЧСС и АД.

Правильный диагноз представляется возможным поставить только после того, как клиницист ознакомится с результатами инструментальных диагностических обследований. На основании присутствия лишь болевого синдрома нельзя выяснить причину его появления.

Первопричина и лечение – это два зависящих друг от друга фактора. В зависимости от источника, терапия бывает консервативной или операбельной, но зачастую носит комплексный характер.

Этиология

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, влияющих на появление сильнейшей боли при поворотах головы. Источник может отличаться от того, где локализуются болевые ощущения.

Например, боли в шее при повороте головы провоцируются:

• неудобной позой для сна;
• переохлаждением организма;
• остеофитозом – при этом изменяется форма шейных позвонков;
• межпозвоночной грыжей;
• остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба;
• цервикалгией;
• вертеброгенными нарушениями;
• шейным спондилезом;
• протрузией диска шейного отдела;
• миозитом трапециевидной мышцы;
• синдромом позвоночной артерии;
• миогелозом – при протекании такого недуга происходит формирование уплотнений в мышцах шеи, что пальпируется как болезненные точки;
• стенозом или сужением просвета позвоночного канала;
• дисфункцией щитовидной железы, в частности острым тиреоидитом;
• протеканием воспалительного процесса в региональных лимфатических узлах;
• полиомиелитом и менингитом;
• опоясывающим лишаем;
• воспалением лёгких;
• спондилогенной миелопатией;
• патологиями головного мозга или пищевода;
• образованиями доброкачественного или онкологического течения с локализацией в шее. Сюда также стоит отнести метастазирование рака в данную область;
• растяжением шейных мышц;
• широким спектром травм шеи;
• радикулопатией;
• переломом второго шейного позвонка;
• протеканием кальцификации в области шеи.

При повороте головы в левую или в правую сторону нередко выражается боль в затылке, а это может быть вызвано:

• невралгией затылочного нерва;
• радикулитом в шейно-плечевом отделе;
• абсцессом мозга;
• синдромом передней лестничной мышцы;
• травматическим спондилолистезом;
• гипертонией;
• фибромиалгией;
• остеохондрозом или остеоартрозом хрящей;
• перекручиванием позвоночной артерии.

Боль при повороте головы может быть вызвана невралгией затылочного нерва

Провокаторы сильной боли в спине при поворотах головы:

• остеохондроз;
• межпозвонковая грыжа;
• раковые опухоли или метастазы;
• спондилоартроз;
• искривление осанки.

Довольно редко очаг болевого синдрома будет находиться в копчике. Это может быть спровоцировано:

• дисбактериозом и неспецифическим язвенным колитом;
• беременностью;
• эндометритом и циститом;
• сигмоидитом и аднекситом.

Наиболее редкими очагами болезненности выступают:

• лобная часть головы – при этом в качестве причины может служить баротравма, перелом лобной кости, сотрясение мозга, энцефалит, менингит и иные воспалительные процессы;
• висок – указывает на дисфункцию центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, развитие невралгии тройничного нерва и гипертонической болезни, протекания мигрени или астматического синдрома;
• уши – при этом, скорее всего, у человека наблюдается гипертония или гнойный отит, воспаление тройничного нерва или оболочек мозга, а также образование серных пробок;
• переносица – боль при резком повороте головы в этой части свидетельствует о гайморите или синусите, фронтите или ганглионите, невралгии носоресничного нерва;
• грудь – боль в грудной клетке при повороте головы зачастую является следствием торакалгии;
• челюсть – говорит о том, что в скором времени начнёт прорезываться зуб мудрости.

Симптоматика

Влияние все тех же вышеуказанных факторов также может влиять на степень выраженности боли в шее при повороте головы или другой локализации. Появление болей не зависит от времени суток, а на усиление её степени выраженности могут повлиять самые разнообразные факторы, начиная от стресса и заканчивая процессом потребления пищи.

Наиболее часто острая боль при поворотах головой дополняется:

• дискомфортом и ограничением подвижности;
• понижением остроты слуха и зрения;
• колебаниями кровяного тонуса и ЧСС;
• отёками и покраснением кожи над очагом болей;
• повышением температуры;
• жжением и пульсацией;
• тошнотой и одышкой;
• онемением пальцев рук;
• иррадиацией боли в сердце;
• появлением хруста в области шеи;
• затруднением глотания;
• расстройствами речи;
• головными болями и головокружениями;
• резкими сменами настроения;
• отсутствием аппетита;
• расстройством акта дефекации;
• общей слабостью и недомоганием;
• покалыванием в руках;
• повышенной восприимчивостью кожи к прикосновениям;
• напряжением мышц.

Пациентам стоит учитывать, что симптоматика будет носить индивидуальный характер. Если у одного пациента тот или иной дополнительный симптом выражен ярко, но у другого — он может отходить на второй план или, вообще, отсутствовать.

Диагностика

При выражении болевых ощущений следует проконсультироваться у терапевта, который проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости направит пациента на дополнительные обследования к клиницистам из более узких областей медицины.

Присутствие боли в затылке или иной локализации при повороте головы не может с точностью указать на протекание в человеческом организме какого-либо конкретного заболевания. Из этого следует, что для выявления этиологического фактора необходимо осуществление целого комплекса диагностических манипуляций, включающего в себя:

Проведение МРТ

• изучение истории болезни;
• ознакомление с жизненным анамнезом больного;
• тщательный физикальный осмотр и пальпацию очага болей;
• детальный опрос пациента – это нужно, чтобы врач смог установить интенсивность и характер выраженности основного проявления, а также составил полную картину симптоматики;
• общеклинический анализ и биохимию крови – для обнаружения признаков протекания в человеческом организме какого-либо патологического процесса;
• рентгеноскопия брюшной и грудной полости;
• УЗИ черепа;
• КТ и МРТ позвоночника.

После того как будет установлен предварительный диагноз, терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к гастроэнтерологу или ортопеду, неврологу или эндокринологу, педиатру или инфекционисту.

Лечение

Устранить болевые ощущения можно лишь при помощи обезболивающих средств, народные рецепты лечения в этом случае будут неэффективны.

Основная терапия должна быть направлена на ликвидацию предрасполагающего фактора, повлиявшего на появление болезненности во время того, как человек поворачивает голову. Консервативные методики лечения могут быть направлены на:

• приём медикаментов;
• соблюдение щадящего рациона;
• физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, ультразвук и магнитотерапия;
• прохождение курса лечебного массажа;
• ЛФК и дыхательную гимнастику;
• применение альтернативных средств терапии – это рефлексотерапия и грязелечение, а также гомеопатия;
• самомассаж.

Вопрос об операбельном лечении решается индивидуально с каждым пациентом, но зачастую это необходимо при онкологии или метастазировании рака, межпозвоночных грыжах, миелопатиях и радикулопатиях.

Профилактика и прогноз

Специальных мер профилактики, предупреждающих появление главного признака, не существует. Это объясняется тем, что боль при повороте головы в затылке, в мышцах шеи или любой иной локализации — это лишь симптом, а не отдельная патология. Людям необходимо лишь:

• отказаться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• обращаться за профессиональной помощью при первом появлении такого довольно тревожного симптома;
• избегать переохлаждений;
• обеспечивать удобную позу для сна;
• несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование в клинике.

Что касается прогноза, то он полностью диктуется этиологическим фактором.