Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Вульводиния

Вульводиния
Основные симптомы:
  • Боль в клиторе
  • Боль в области анального отверстия
  • Боль в области входа во влагалище
  • Боль в половых губах
  • Жжение в области половых органов
  • Зуд в области половых органов
  • Отек половых органов
  • Ощущение жара в области ануса
  • Ощущение жара в промежности
  • Покраснение половых органов
  • Сухость влагалища

Вульводиния (син. синдром «горящей» вульвы) – это хронические болевые ощущения или дискомфорт в области женских наружных половых органов. Боли могут иметь разный характер и длительность. Наиболее часто страдают представительницы женского пола в возрасте от 20 до 60 лет.

Установить причину развития недуга крайне сложно, поскольку он всегда выступает в качестве вторичного. Физиологических источников такого состояния практически не существует.

Помимо ярко выраженных болевых ощущений, в клинической картине болезни также присутствует зуд, жжение и сухость в проблемной области, невозможность осуществления полового акта.

Диагностика осуществляется гинекологом и требует всестороннего обследования пациентки. Кроме широкого спектра лабораторно-инструментальных процедур, необходимы консультации специалистов из других областей медицины.

Лечение вульводинии в подавляющем большинстве ситуаций носит консервативный характер. Однако, поскольку тактика терапии диктуется этиологическим фактором, то в некоторых случаях может потребоваться осуществление хирургической операции.

Этиология

Как было указано выше, вульводиния практически во всех ситуациях носит вторичный характер, а это означает, что провокаторами патологии могут выступать:

Среди короткого перечня физиологических причин стоит выделить:

  • родовую деятельность;
  • климакс и менопаузу;
  • длительное ношение синтетического нижнего белья;
  • протекание менструации;
  • агрессивный половой контакт;
  • индивидуальную непереносимость средств, используемых для интимной гигиены.

Также отмечается некоторая генетическая предрасположенность к хроническим болям и дискомфорту в области половых органов.

Классификация

Опираясь на вышеуказанные этиологические факторы, вульводиния делится на:

  • аллергическую;
  • психогенную;
  • инфекционную – сюда также относится герпетическая форма;
  • вызванную соматическими недугами;
  • атрофическую;
  • дистрофическую.

В зависимости от варианта клинического протекания выделяются такие формы патологии, как:

  • Провоцируемая – болевые ощущения возникают только в момент раздражения вульвы. Это может быть вызвано сексуальным контактом, занятием интенсивными видами спорта или введением гигиенического тампона.
  • Непровоцируемая – боли появляются самопроизвольно, зачастую в моменты физического спокойствия, в частности, во время ночного отдыха.

Также стоит отметить, что вульводиния – это понятие, которое объединяет в себе несколько заболеваний и патологических состояний, а именно:

  • циклический вульвовагинит;
  • вульварный вестибулит;
  • диэстетическая форма недуга.

Симптоматика

Главное клиническое проявление болезни – болевые ощущения, которые могут носить острый и постоянный, ноющий или периодический характер. Стоит отметить, что боль всегда локализованная, то есть зачастую имеется очаг в таких зонах:

  • большие или малые половые губы;
  • вход во влагалище;
  • клитор;
  • промежность;
  • анальное отверстие.

Болезненность всегда проявляется хронически – присутствует на протяжении полугода и более.

Кроме этого, вульводиния симптомы имеет следующие:

  • покраснение наружных женских половых органов;
  • зуд и жжение в проблемной области;
  • сухость влагалища;
  • чувство жара в районе промежности и ануса;
  • небольшая отечность вульвы.

Однако такие клинические проявления далеко не всегда тревожат представительниц женского пола. Тем не менее, если патология имеет вторичную природу происхождения, то симптоматика будет включать в себя признаки базовой болезни.

Диагностика

При возникновении главного, а также одного или нескольких сопутствующих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к гинекологу. Установить причину формирования такого недуга достаточно сложно, и подразумевает осуществление целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь клиницисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

  • изучение истории болезни – это нужно для поиска основополагающего недуга;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – необходимость заключается в выявлении физиологического источника;
  • тщательный гинекологический осмотр с применением необходимого инструментария;
  • детальный опрос пациентки – для составления полной симптоматической картины, которая всегда носит индивидуальный характер.

В качестве основных лабораторных исследований в данном случае выступают:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ урины;
  • цитологическое изучение мазка, взятого с шейки матки и заднего свода влагалища;
  • ПЦР-пробы;
  • гормональные тесты.

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением:

  • ультрасонографии органов малого таза;
  • внутривлагалищным УЗИ;
  • расширенной кольпоскопии.
Расширенная кольпоскопия
Расширенная кольпоскопия

На фоне того, что вульводиния может быть сформирована по причине протекания широкого спектра заболеваний, кроме гинеколога, в диагностике также может принимать участие:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • гастроэнтеролог;
  • психиатр;
  • инфекционист;
  • психотерапевт;
  • невролог;
  • терапевт.

Лечение

Лечить вульводинию в основном принято консервативными методиками, предполагающими полный половой покой на всю длительность терапии.

Медикаментозное устранение направлено на прием:

  • антибактериальных и противогрибковых средств;
  • противовоспалительных веществ;
  • обезболивающих;
  • гормонов – такие препараты назначают индивидуально для каждой больной.

Для лечения используют препараты перорального или местного применения, мази или суппозитории. Дополнительно прописывают антидепрессанты, антигистаминные лекарства и общеукрепляющие средства. В любом случае, какие именно препараты назначить пациентке и длительность курса определяет только лечащий врач.

Кроме этого, консервативное лечение в обязательном порядке должно включать в себя:

  • диетотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • сидячие ванночки, применяемые в домашних условиях;
  • бальнеотерапию;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры, в частности, упражнение Кегеля;
  • психотерапию.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • безрезультативность вышеуказанных методик;
  • сильнейшие болевые ощущения;
  • четко ограниченная зона болей.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития подобного заболевания, представительницам слабой половины человечества следует соблюдать несколько несложных профилактических рекомендаций.

К ним относятся:

  • занятие защищенным сексом;
  • отказ от беспорядочной половой жизни;
  • ношение нижнего белья только из натуральных тканей;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключение использования интимных средств, которые вызывают аллергические реакции;
  • своевременное и полноценное лечение любых соматических заболеваний при их остром или хроническом течении;
  • избегание переохлаждения организма;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
  • регулярное посещение гинеколога.

Вульводиния имеет благоприятный прогноз, но в значительной степени снижает качество жизни женщины, и довольно трудно поддается лечению. В зависимости от того, сколько пациентка будет жить с такой патологией, повышаются риски возникновения осложнений базового недуга.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Вульвовагинит (совпадающих симптомов: 6 из 11)
Вульвовагинит

Вульвовагиниты – воспалительные заболевания, которые поражают оболочку влагалища, а также половые губы (малые и большие). Патологический процесс развивается вследствие проникновения в половые органы различных микроорганизмов, включая стафилококки, гонококки, грибок Candida и прочие. Характеризуется такими симптомами, как зуд, обильные специфические выделения и неприятные ощущения. Недуг поражает женщин из любых возрастных групп, в том числе, маленьких девочек и даже женщин во время беременности.

...
Кандидозный вульвовагинит (совпадающих симптомов: 4 из 11)
Кандидозный вульвовагинит

Кандидозный вульвовагинит — воспалительный процесс, развивающийся во влагалище и наружной части половых органов. Как правило, проявляется он у женщин пожилого возраста или у маленьких девочек. Что касается детей, то болезнь проявляется даже у новорождённых. Причиной этому может быть элементарное несоблюдение гигиены.

...
Молочница (совпадающих симптомов: 4 из 11)
Молочница

Что такое молочница? Это воспалительный процесс, причина возникновения которого кроется в дрожжеподобных грибах рода Candida. При нормальных условиях эти компоненты содержатся в микрофлоре ротовой полости, влагалища и толстой кишки. Если их допустимая норма превышена, то происходит описанный патологический процесс.

...
Вульвит (совпадающих симптомов: 3 из 11)
Вульвит

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва. К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек). Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

...
Генитальный герпес (совпадающих симптомов: 3 из 11)
Генитальный герпес

Генитальный герпес — самое распространённое инфекционное заболевание, которое поражает характерными высыпаниями слизистую оболочку или кожу половых органов. Высыпания похожи на маленькие группы пузырьков, которые могут видоизмениться до небольших язв.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Вульводиния» нужно обратиться к врачу:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку