Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа
Основные симптомы:
  • Боль в колене
  • Боль при сгибании суставов
  • Ограничение подвижности коленного сустава
  • Отечность околосуставных тканей
  • Ощущение нестабильности сустава
  • Припухлость в области колена
  • Трудности при сгибании ног в коленях
  • Хромота
  • Хруст при разгибании ноги

Болезнь Гоффа – это перерождение окружающей коленный сустав жировой ткани, что вызывает воспаление и нарушает амортизирующую функцию. Данный патологический процесс ограничивает подвижность, вызывает дискомфорт и приводит к хромоте.

Заболевание проявляется после ушибов, во время гормональных сбоев, может иметь острую и хроническую форму течения.

Согласно Международной классификации заболеваний, патология код по МКБ-10 М23.8 и является неуточненным недугом мягких тканей колена.

Диагностируется заболевание при осмотре специалистом и с помощью дополнительных рентгенологических исследований.

Терапевтические мероприятия носят консервативный характер, в редких случаях предпринимается хирургическое вмешательство. Если вовремя принять меры по устранению недуга, прогноз положительный. Лечение болезни Гоффа коленного сустава проводится только с помощью комплексных методов: прием медикаментов, специальные упражнения и соблюдение общих рекомендаций.

Заболевание чаще всего встречается у лиц обоих полов после 40 лет, что связано со старением и изнашиванием некоторых систем организма, с заболеваниями костей, нехваткой витамин и минералов, травмами, гормональными сбоями и другими причинами.

Также данный вид патологии является в ряде случаев профессиональным заболеванием, поэтому проявляется у спортсменов, балерин, танцовщиц из-за микротравм в процессе занятий, а также из-за больших нагрузок на ноги.

Этиология

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани крыловидных складок, а вызывают данный процесс всевозможные повреждения и травмы. В связи с этим патология имеет второе название – липоартрит.

В коленный сустав входят не только кости, в нем имеются хрящи, четыре связки, слизистые сумки. Пространство между костями и связками заполняется жировой тканью, которая выполняет роль амортизатора при движении. Жировая ткань покрыта специальной синовиальной оболочкой, что служит образованием крыловидных складок. Складки, в свою очередь, пронизаны сосудами и нервами.

Если данная часть тела травмируется, то происходит кровоизлияние в жировую ткань, которая окружает связку. В результате чего жировая ткань замещается соединительной, деформируя жировую подушку, которая видоизменяется по форме и размеру.

Заболевание имеет различное развитие, может из острой фазы перейти в хроническую.

Если не начать лечение, то процесс будет усугубляться, вызывая сильное воспаление, отек, вовлекая в воспалительный процесс ближайшие ткани, при этом нарушается подвижность.

Самыми частыми причинами возникновения заболевания являются:

  • различного рода травмы;
  • микротравмы при занятии спортом;
  • гормональные сбои у женщин после 40 лет;
  • профессиональные занятия, которые предполагают долгое нахождение в одной и той же позе, когда колени согнуты;
  • артрозы;
  • сильные физические нагрузки;
  • из-за воспалительных процессов в организме;
  • метаболические или аутоиммунные факторы.

Данный вид недуга можно считать профессиональным у таких людей, как:

  • спортсмены (бег, прыжки, волейбол, футбол);
  • танцоры (балерины, артисты, циркачи);
  • строители;
  • шахтеры.

Человек, который входит в группу риска, должен внимательно относиться к возникновению воспаления и принять соответствующие меры для его предотвращения, проконсультироваться с хирургом, терапевтом, травматологом.

Болезнь Гоффа
Болезнь Гоффа

Симптоматика

Первым признаком болезни Гоффа коленных суставов являются симптомы припухлости, отека, которые появляются после сильных нагрузок. Если не предпринять никаких терапевтических мероприятий, то происходит увеличение жировой ткани в прослойке, нарушается функциональность и подвижность, сгибать и разгибать ноги будет очень сложно.

Процесс приобретает хронический характер со следующими усугубляющимися признаками:

  • усиливаются болевые ощущения;
  • увеличивается отек;
  • нарушается сгибание и разгибание ног;
  • ограничивается подвижность;
  • усиливаются боли при движении;
  • ощущение нестабильности, когда опираешься на ногу;
  • воспаление затрагивает ближайшие ткани;
  • хруст при разгибании колена.

На поздних стадиях заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • боли присутствуют даже в состоянии полного покоя;
  • появление хромоты;
  • невозможность сгибать ногу.

Данный вид недуга очень похож на болезнь Шляттера, наблюдается у подростков из-за стремительного скачка в росте. Вызывается также микротравмами при занятии активными видами спорта.

Диагностика

Болезнь Гоффа диагностируется следующим образом:

  • врач беседует с пациентом, изучает историю болезни, выясняет факторы, которые способствовали возникновению патологии;
  • на ранней стадии развития патологического процесса достаточно будет подтверждения с помощью рентгенографии;
  • при хроническом характере и запущенном воспалении назначается МРТ – магнитно-резонансная томография позволит рассмотреть в мельчайших подробностях воспалительный процесс, даст возможность точно определить объем жировых разрастаний, что позволит назначить эффективную терапию.
МРТ коленного сустава
МРТ коленного сустава

Все виды исследований помогут специалисту дифференцировать заболевание от существующих недугов и назначить терапевтические мероприятия.

Лечение

Лечить болезнь Гоффа начинают с использования консервативных методик, но если они не дают результатов, тогда назначаются хирургические процедуры.

Клинические рекомендации:

  • снизить нагрузку на конечность;
  • снизить вес (при необходимости);
  • отказаться от активных видов спорта, тяжелой работы;
  • женщинам принимать средства, нормализующие гормональный фон;
  • придерживаться правильного питания.

На первом этапе назначаются противовоспалительные средства, устраняются системные заболевания, прописываются обезболивающие.

После снятия воспаления начинается этап восстановления мышечной структуры с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапия;
  • массаж;
  • оксигенотерапия;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • электростимуляция.

Физиотерапевтические мероприятия могут проводить параллельно с медикаментозными.

Эффективными являются комплексы упражнений для разработки функции сгибания и разгибания, но проводят их под руководством инструктора кабинета ЛФК.

Первичный комплекс состоит из пассивных движений, увеличивая и добавляя нагрузку постепенно, что позволяет разработать мышечные связки. В дальнейшем такие упражнения могут чередоваться с растяжками. Может применяться работа на велотренажере, на беговой дорожке.

На начальном этапе разработки используются следующие упражнения:

  • подъем согнутой ноги;
  • пассивное растяжение сухожилий;
  • махи с напряжением;
  • удержание с растяжкой.

Если консервативная терапия не дала должного эффекта, то назначается хирургическое вмешательство.

Проводится артроскопическая операция. Зажатые и переродившиеся ткани подвергаются иссечению, что позволяет вернуть подвижность, а оставшаяся клетчатка постепенно вернет нормальную жировую прослойку, которая способствует амортизированию.

Артроскопия является малоинвазивной методикой хирургического вмешательства. Делаются небольшие проколы, через которые вводится специальный инструмент с камерой. Иссечение патологических тканей происходит с минимальными кровяными потерями, а после процедуры наблюдается значительное улучшение.

После хирургического вмешательства назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные, обезболивающие, противобактериальные средства). Могут применять народные средства: компрессы из глины (зеленой или голубой), припарки из трав (пижмы, можжевельника, еловых веток, чернокорня).

Необходимо будет беречь и не перенапрягать первое время ногу.

Возможные осложнения

Болезнь Гоффа – очень серьезный вид воспалительного процесса, который может привести к следующим осложнениям:

  • потеря подвижности;
  • хромота;
  • инвалидность.

Если запустить заболевание, оно перетекает в хроническую форму, при которой предотвратить деформационный процесс будет очень тяжело.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями при болезни Гоффа являются следующие рекомендации:

  • вовремя лечить воспалительные процессы;
  • перед интенсивными тренировками проводить разогрев и растяжки;
  • поддерживать нормальную физическую форму;
  • вести здоровый образ жизни;
  • носить наколенники;
  • пройти восстановительные процедуры после травмы.

После хирургического вмешательства необходимо выполнять все рекомендации специалистов и исключить чрезмерные физические нагрузки. В тяжелых случаях придется отказаться от занятий, которые спровоцировали недуг и найти более спокойный вид деятельности.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Болезнь Пертеса (совпадающих симптомов: 3 из 9)
Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

...
Болезнь Шляттера (совпадающих симптомов: 2 из 9)
Болезнь Шляттера

Болезнью Шляттера именуют состояние, при котором наблюдается асептическое разрушение бугристой большеберцовой кости и её ядра. Данный недуг чаще всего развивается из-за хронической травмы указанных элементов во время роста скелета. В медицине такое состояние называют болезнью Осгуда-Шляттера или остеохондропатией бугристости большеберцовой кости.

...
Деформирующий остеоартроз (совпадающих симптомов: 2 из 9)
Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз – считается частой патологией суставов, на фоне которой происходит развитие дегенеративно-воспалительного процесса, приводящее к разрушению их структур и преждевременному их старению. Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка, однако существует ряд иных предрасполагающих факторов. К ним стоит отнести лишнюю массу тела, профессиональное занятие спортом, сидячие условия труда и многие другие источники.

...
Киста Бейкера (совпадающих симптомов: 2 из 9)
Киста Бейкера

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

...
Коксартроз (совпадающих симптомов: 2 из 9)
Коксартроз

Коксартроз является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в основном у пациентов группы среднего и пожилого возраста в качестве дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава. Коксартроз, симптомы которого в период поздних стадий его течения проявляются в виде атрофии мышц поражаемой области в сочетании с укорочением конечности, развивается постепенным образом, в период нескольких лет.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Болезнь Гоффа» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку