Сахарный диабет у мужчин

Сахарный диабет у мужчин — заболевание эндокринной системы, на фоне которого происходит нарушение обмена жидкости и углеводов в человеческом организме. Это влечет дисфункцию поджелудочной, отвечающей за выработку важного гормона — инсулина, в результате чего сахар не превращается в глюкозу и скапливается в крови.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика и прогноз

Вызвать сбои может большое количество провокаторов, которые принято разделять на патологические и физиологические. Часто виновниками выступают лишняя масса тела, хронические заболевания печени и органов ЖКТ, пристрастие к вредным привычкам.

Симптоматическая картина будет зависеть от варианта протекания заболевания, но в любом случае игнорирование клинических признаков чревато развитием большого количества осложнений.

Процесс установки правильного диагноза основывается на результатах лабораторных исследований. В качестве дополнительных методик выступают инструментальные процедуры и манипуляции первичной диагностики, выполняемые клиницистом.

Лечение сахарного диабета у мужчин проводится только консервативными методами, которые основаны не только на приеме лекарственных препаратов, но и включают соблюдение щадящего рациона.

Этиология

Сахарным диабетом называется нарушение выработки инсулина или отсутствие чувствительности человеческого организма к этому гормону. Сахар не может трансформироваться в глюкозу, отчего в больших количествах скапливается в крови. У мужчин норма сахара варьируется от 3,3 до 3,5 ммоль/л. Чтобы с точностью определить показатели, следует правильно сдавать анализ крови — обязательно натощак и только в утренние часы.

Повлиять на развитие диабета может множество неблагоприятных факторов. Наиболее частые причины сахарного диабета у мужчин:

• аутоиммунное разрушение клеток поджелудочной железы — иммунная система человека атакует собственные ткани, так как воспринимает их как чужеродные;
• генетическая предрасположенность — один из основных факторов;
• воспалительное или онкологическое поражение поджелудочной железы и отсутствие своевременной терапии;
• наличие у мужчины ожирения любой степени;
• нерациональное питание — длительный отказ от еды с последующим перееданием;
• патологии печени;
• недостаток физической активности;
• протекание инфекции в органах ЖКТ;
• постоянное эмоциональное переутомление или длительное влияние стресса;
• неправильный режим дня, в частности недостаток сна;
• перенесенные ранее тяжелые вирусные заболевания — краснуха, ветряная оспа, грипп или гепатит;
• передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
• многолетнее злоупотребление вредными привычками, особенно к распитию спиртных напитков;
• чрезмерное пристрастие к сладостям или кондитерским изделиям;
• гипертоническая болезнь;
• повышенный уровень «плохого» холестерина.

Сахарный диабет может развиться в результате банального процесса старения человеческого организма. Стоит отметить, что в некоторых случаях выяснить этиологический фактор не представляется возможным.

Классификация

В зависимости от наличия взаимосвязи с иными патологиями специалисты из области эндокринологии выделяют такие формы диабета:

• вторичный или симптоматический — развивается на фоне заболеваний органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной железы):
• первичный или истинный.

Истинный сахарный диабет у мужчин бывает:

• инсулинозависимый 1 типа — если инсулин не вырабатывается организмом вовсе или происходит секреция гормона в недостаточных количествах;
• инсулинорезистентный 2 типа — отмечается достаточная или повышенная концентрация инсулина, но ткани к нему нечувствительны.

По степени тяжести есть несколько вариантов протекания диабета:

• легкий;
• среднетяжелый;
• тяжелый.

Опираясь на компенсацию нарушений углеводного обмена, различают 3 формы сахарного диабета:

• компенсированная;
• субкомпенсированная;
• декомпенсированная.

Симптоматика

Симптомы сахарного диабета у мужчин будут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает патология. На ранней стадии прогрессирования болезни клинические проявления идентичны.

Первые признаки сахарного диабета:

• резкое изменение массы тела как в меньшую, так и в большую сторону;
• постоянное чувство голода, даже несмотря на повышенный аппетит;
• учащенные позывы к испусканию урины, особенно в ночное время суток;
• постоянно сильная жажда;
• расстройство сна и сонливость;
• быстрая утомляемость и слабость;
• сильный зуд в области паха;
• повышенное потоотделение;
• снижение остроты зрения;
• мужское бесплодие.

Это главные признаки сахарного диабета у мужчин после 30, однако и в других возрастных категориях симптоматика кардинально отличаться не будет.

Клинические проявления инсулинозависимого диабета 1 типа у мужчин:

• увеличение количества выпиваемой жидкости;
• повышение суточных объемов выделяемой урины;
• сухость в ротовой полости;
• облысение;
• воспалительное поражение крайней плоти;
• снижение работоспособности;
• колебания показателей кровяного тонуса;
• нечеткость картинки перед глазами;
• снижение сопротивляемости иммунной системы;
• длительное заживление ран или ссадин;
• отсутствие влечения к противоположному полу;
• постоянный кожный зуд, особенно в области паха и анального отверстия;
• прибавка в весе;
• снижение аппетита;
• расстройство сна.

Сахарный диабет 2 типа у мужчин вызывает:

• сухость кожных покровов;
• резкое облысение;
• прием внутрь до 5 литров жидкости в сутки — норма составляет 2 литра воды в день;
• сильнейшая жажда;
• обильное потоотделение;
• повышенная утомляемость и слабость;
• снижение массы тела;
• скачки АД;
• понижение работоспособности;
• воспаление крайней плоти;
• повышенный аппетит;
• сонливость;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• склонность к частым воспалительным или грибковым болезням;
• расстройства репродуктивной функции;
• снижение остроты зрения;
• депрессии и апатия;
• висцеральное ожирение;
• зуд кожного покрова;
• частые смены настроения.

Если появились симптомы сахарного диабета у мужчин после 50, как и в другом возрасте, стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Первые симптомы диабета у мужчин

Диагностика

Как проявляется сахарный диабет, как провести диагностику и какая тактика терапии наиболее эффективная, знает врач-эндокринолог. Процесс установки правильного диагноза требует комплексного подхода, но должен начинаться с таких мероприятий:

• ознакомление с историей болезни близких родственников — для подтверждения или опровержения факта генетической предрасположенности;
• изучение клинической истории — для выяснения патологического фактора, послужившего пусковым механизмом;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления воздействия физиологических факторов на то, что возникли симптомы сахарного диабета у мужчин после 40 или иной возрастной категории;
• тщательный физикальный осмотр;
• измерение показателей АД;
• детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины.

Норма сахара в крови и любые отклонения от нее обнаруживаются после проведения таких лабораторных исследований:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• гормональные тесты;
• пероральный глюкозотолерантный тест;
• определение холестерина, гемоглобина, ацетона и глюкозы в крови.

Вспомогательными диагностическими мероприятиями, помогающими выявить осложнения сахарного диабета у мужчин, выступают такие инструментальные процедуры:

• ультрасонография почек;
• реоэнцефалография;
• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• реовазография;
• ЭЭГ;
• КТ;
• МРТ.

Реовазография сосудов рук и ног

Лечение

Лечение заболевания осуществляется только консервативными методами, среди которых:

• пожизненная заместительная инсулинотерапия — показана при сахарном диабете 1 типа;
• соблюдение щадящего рациона — необходимо полностью исключить из меню простые углеводы, сахар и жиры (как животного, так и растительного происхождения);
• регулярные физические нагрузки — следует не менее 3 раз в неделю заниматься спортом примерно по часу;
• прием сахароснижающих средств — препараты сульфонилмочевины, бигуаниды, меглитиниды, тиазолидиндионы и ингибиторы альфа-глюкозидазы, целесообразно пить пациентам с диагнозом «сахарный диабет 2 типа».

Иных способов лечения сахарного диабета у мужчин не существует.

Возможные осложнения

Если признаки сахарного диабета у мужчин после 50 (как и в любом другом возрасте) будут проигнорированы, а лечение — полностью отсутствовать, это чревато опасными для жизни последствиями.

Осложнения диабета:

• диабетическая ангиопатия;
• диабетическая энцефалопатия;
• молочнокислый ацидоз;
• диабетическая полиневропатия;
• инсульт;
• диабетическая нейропатия;
• ишемическая болезнь сердца;
• диабетическая ретинопатия;
• диабетическая нефропатия;
• формирование язв на нижних конечностях;
• почечная недостаточность;
• диабетическая стопа;
• гипергликемическая или гипогликемическая кома.

Профилактика и прогноз

Специфическая профилактика сахарного диабета у мужчин в настоящее время не разработана, но для снижения вероятности развития болезни (чтобы норма сахара в крови не изменялась) следует придерживаться нескольких несложных правил:

• вести в меру активный образ жизни;
• отказаться от никотина и спиртного;
• правильно и сбалансировано питаться;
• принимать только те медикаменты, которые выпишет лечащий врач;
• контролировать вес;
• постоянно укреплять иммунную систему;
• выявлять и полноценно лечить эндокринные патологии на начальной стадии;
• регулярно посещать всех клиницистов — для прохождения профилактического медицинского осмотра;
• время от времени сдавать кровь на анализ, в результате чего будет определена норма сахара или отклонения от нее.

При условии комплексной терапии и добросовестного соблюдения мер профилактики можно добиться благоприятного прогноза, поддерживая нормальное самочувствие на протяжении долгих лет. Стоит помнить, что последствием сахарного диабета у мужчин в результате осложнения заболевания может быть летальный исход.