Язвы во рту

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Язвы во рту – симптом, который характеризуется образованием на слизистой рта и дёснах язв, зачастую с белым налётом. Следует отметить, что такое клиническое проявление далеко не всегда свидетельствует о развитии заболевания именно стоматологического характера. Язвы на небе во рту и на участках слизистой могут быть проявлением определённого инфекционного заболевания в организме, не исключается данный симптом и при ВИЧ.

Определить точную причину проявления данного признака может только врач, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение не следует, так как это может привести к крайне негативным последствиям. Нужно понимать и то, что даже при условии исчезновения симптоматики нельзя говорить о полном устранении недуга без соответствующих диагностических мер.

Программа лечения будет полностью зависеть от первопричинного фактора, однако в большинстве случаев это консервативные методы терапии. В некоторых случаях проводиться паллиативное лечение (при ВИЧ и других неизлечимых недугах).

Этиология

Язвы во рту у ребёнка или взрослого могут быть обусловлены как стоматологическими заболеваниями, так и патологическими процессами в организме, которые не имеют ничего общего со стоматологией.

К первой группе следует отнести:

• стоматит любой формы;
• язвенный гингивит;
• рецидивирующий некротический периаденит;
• туберкулёз ротовой полости.

Как выглядит стоматит

К общим патологическим процессам, которые могут спровоцировать образование глубоких язв во рту у взрослого или ребёнка, следует отнести:

• сифилис;
• грибковое заболевание;
• ВИЧ;
• онкологические процессы;
• энтеровирусная инфекция;
• туберкулёз лёгких;
• герпес.

Отдельно следует выделить причины появления изъявлений на небе, которые не имеют отношения к заболеваниям из этиологического перечня:

• неправильное проведение определённых стоматологических процедур, что влечёт за собой образование травматической язвы;
• чистка зубов слишком грубой щёткой, которая повреждает слизистую оболочку рта;
• прикусывание щеки или губы;
• травмирование слишком грубой пищей, злоупотребление кислым и слишком солёным;
• облучение организма;
• химический ожог;
• последствия от приёма некоторых медикаментов.

Кроме этого, следует отметить, что наиболее вероятно проявление такого симптома в том случае, если у человека ослаблена иммунная система.

В любом случае язва во рту указывает на развитие заболевания. Характер патологического процесса и методы его устранения может определить только врач. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу.

Симптоматика

Так как это клинический признак неспецифического характера, общей симптоматики нет. Симптомокомплекс будет зависеть от провоцирующего симптом заболевания.

При недугах стоматологического характера клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

• лёгкие покраснения слизистой рта с незначительной отёчностью;
• в месте поражённых участков появляется жжение;
• покраснение преобразовывается в язвы с серым или белым налётом, который легко устраняется ватным тампоном;
• при разговоре, употреблении пищи или напитков боль и жжение усиливается;
• повышенное слюноотделение.

Язва во рту у ребёнка

В том случае, если имеет место тяжёлая форма стоматита или гингивита, то в полости рта образуется несколько язв, которые могут группироваться между собой. Кроме этого, клиническая картина будет включать в себя такие симптомы:

• резкая боль во рту;
• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов в подчелюстной, реже шейной области;
• потеря аппетита;
• головная боль, слабость;
• общее ухудшение самочувствия.

Отдельно следует выделить симптоматику туберкулёза ротовой полости, так как образование язв входит в клиническую картину этого заболевания:

• язва со рваными краями, основание уплотнённое, имеются наслоения жёлто-серого цвета;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
• рубцевание изъявлений;
• в некоторых случаях язвы могут кровоточить;
• отёчность и гиперемия окружающих тканей.

Позже туберкулёзная язва преобразуется в свищи. Дальнейшее рубцевание происходит при помощи фиброзной ткани.

При энтеровирусной инфекции язвы во рту могут сопровождаться такой клинической картиной:

• у детей – повышенная плаксивость, отказ от еды, апатичное настроение;
• озноб, лихорадка;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• ухудшение, а чаще полное отсутствие аппетита;
• симптоматика диспепсических расстройств;
• постоянная тошнота;
• приступы диареи;
• спазмы в животе;
• головная боль;
• на кожном покрове могут быть высыпания;
• мышечная слабость;
• приступы тревоги, без видимой на то причины;
• отёк верхних и нижних конечностей;
• нестабильные показатели АД;
• учащённое сердцебиение.

Следует отметить, что бактерии могут поражать не только желудочно-кишечный тракт, что является их первичным местом локализации, но и сердце, головной мозг, верхние дыхательные пути и спинной мозг. В зависимости от места развития патологического процесса будут проявляться и характерные признаки.

Ранки во рту, которые позже преобразовываются в язвы, могут быть признаком сифилиса, что сопровождается следующим симптомокомплексом:

• образования на коже сыпи;
• недомогание, нарастающая слабость;
• чрезмерное потоотделение;
• повышение температуры до субфебрилитета, изредка до 40 градусов;
• увеличение лимфатических узлов;
• выпадение волос.

Сыпь при сифилисе

Если на начальном этапе не начать лечение, то высыпания на коже преобразовываются в язвы с последующим рубцеванием. Кроме этого, нередко наблюдается некроз тканей.

При грибковых заболеваниях ротовой полости клиническая картина во многом будет схожа со стоматитом. Основное отличие состоит только в том, что на месте язв будет образовываться экссудат творожной консистенции белого или жёлтого цвета.

Как избавиться от язв во рту у ребёнка или взрослого, может сказать только врач. Самостоятельное лечение, даже посредством рецептов народной медицины, может привести к осложнениям.

Диагностика

При первых же симптомах нужно обращаться за первичной консультацией к стоматологу. Также может понадобиться консультация таких специалистов:

• инфекционист;
• онколог;
• гастроэнтеролог;
• дерматовенеролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного со сбором личного анамнеза и полной клинической картины. Для уточнения диагноза могут назначать такие лабораторно методы исследования:

• ОАК и БАК;
• тест на онкомаркеры;
• тест на ЗППП;
• соскоб слизистой поражённого участка для микроскопического исследования;
• тест на наличие аллергена.

В отдельных случаях может понадобиться проведение инструментальных методов обследования.

Лечение

Курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания. Не исключается лечение в домашних условиях, однако, только по рекомендации врача.

Медикаментозное лечение может включать в себя следующие препараты:

• антисептики;

Мирамистин - универсальный антисептик
• противогрибковые;
• нестероидные противовоспалительные;
• антибиотики;
• антигистаминные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• противовирусные;
• противогерпесные.

При энтеровирусной инфекции назначается соответствующая симптоматическая терапия. Препараты могут быть как орального, так и местного применения – спреи и мази для снятия болевых ощущений и воспаления.

Лечить стоматологические заболевания этого типа можно и народными средствами, но только по согласованию с врачом. В этом случае можно использовать отвары для полоскания рта из ромашки, шалфея, эвкалипта.

Прогноз будет зависеть от того, что стало причиной проявления такого симптома. Так, при стоматите прогноз зачастую положительный, выздоровление наступает после 7-10 дней активного лечения.

Профилактика

Относительно этого патологического процесса целесообразно соблюдать общие рекомендации:

• правильное выполнение гигиенических процедур в полости рта;
• использование только качественных средств по уходу за ротовой полостью, в том числе и что, касается зубной щётки;
• сбалансированное питание;
• укрепление иммунитета.

Очень важно своевременно обращаться к врачу при таком симптоме, так как небольшая язва может быть признаком как стоматита, так и опасного заболевания.