Хруст в шее

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Хруст в шее – характеризуется проявлением характерных звуков различной интенсивности во время поворота или наклона. Подобный признак не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории, отчего может выражаться даже у детей.

Существует широкий спектр причин, обусловливающих то, что шея хрустит, отчего их принято разделять на несколько больших категорий.

Столь неприятный симптом, несмотря на то что сам является клиническим проявлением, имеет несколько сопутствующих признаков. Самыми специфическими из них считается болевой синдром, онемение и сильные головокружения. Для установления причин возникновения подобного дискомфорта пациентам необходимо пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований, по результатам которых будет принято решение о тактике терапии.

Этиология

Хруст в шее при поворотах головы не всегда носит постоянный характер и не обязательно сопровождается другими проявлениями. Причины его появления могут быть физиологическими, т. е. не имеющими отношения к протеканию какого-либо заболевания. В такую категорию предрасполагающих факторов можно отнести:

• высокую подвижность суставов, расположенных между позвонками у тех людей, масса тела которых находится ниже нормы. Подобное нарушение помимо психологического дискомфорта не вызывает у человека других неприятных ощущений;
• диссоциацию сгибающих и разгибающих мышц в шее у тех, кто профессионально занимается спортом. Это приводит к тому, что шея издаёт хрустящие звуки. В таких случаях признак не требует обращения за квалифицированной помощью, потому что он сам исчезает после разминки;
• недостаток жидкости в суставах – является основным источником появления хруста в шее у малышей грудного возраста, поскольку их организм не успевает вырабатывать необходимое количество жидкости;
• гипермобильность суставов позвоночника – ещё одна причина формирования данного симптома у детей. В такой ситуации будет хрустеть не только шея, но также коленные суставы и лопатки;
• схлопывание пузырьков состоящих из азота и углекислого газа, находящихся в околосуставной жидкости.

В тех ситуациях, когда хруст в шее наблюдается на постоянной основе и сопровождается проявлением сильных болей, это нередко указывает на развитие или протекание некоторых недугов, среди них:

• нарушение кальциевого обмена – при этом наблюдается скопление солей кальция не только в мышцах и связках, но также в сухожилиях и костях. Это влечёт за собой создание дополнительной нагрузки на некоторые отделы позвоночника, что влечёт за собой формирование функционального блока, устранение которого сопровождается хрустом;
• грыжа межпозвоночного диска;
• широкий спектр патологий, связанных с нарушением осанки или искривлением позвоночника. При поворотах шеи будет отчётливо слышен не только хруст, но и характерные щелчки;
• остеохондроз и спондилез. В первом случае развиваются патологические изменения межпозвоночных дисков. Во время протекания второй болезни наблюдается разрастание костной ткани;

Остеохондроз шейного отдела позвоночника
• подвывихи мелких суставов – приводят к нестабильности шейного отдела позвоночника;
• патологии мелких суставов дегенеративного характера – помимо основного клинического проявления происходит выражение большого количества неприятной симптоматики;
• патологии в развитии соединительной ткани – обуславливают то, что болит и хрустит шея у детей. Такое расстройство не требует проведения какой-либо терапии, но за такими детьми нужно внимательно следить;
• спондилолистез – это дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника, во время протекания которой осуществляется смещение позвонков вперёд, что влечёт за собой расстройство взаимосвязи между костями;
• унковертебральный артроз – характеризуется развитием дистрофии мелких межпозвоночных дисков или суставов, отчего смещаются или сдавливаются нервы и кровеносные сосуды в этой зоне.

В независимости от того, какие причины вызвали появление подобного симптома лучше всего проконсультироваться у клинициста.

Симптоматика

Если выражение хруста шеи связано с физиологическими факторами, то в подавляющем большинстве случаев оно не сопровождается другими клиническими проявлениями. Противоположная ситуация наблюдается тогда, когда сильно хрустит шея на фоне протекания того или иного недуга.

Зачастую главный признак не является тем клиническим выражением, которое вызывает сильную тревогу у пациентов, он доставляет только небольшой дискомфорт, практически никак не отражается на повседневной жизни человека. Он бывает постоянным или периодическим, очень часто появляется во время поворота головы, реже – во время её наклонов. Степень интенсивности будет варьироваться от небольшого трения до ярко выраженного хруста. Его проявление носит индивидуальный характер и напрямую зависит от разновидности недуга, вызвавшего его появление.

Одним из основных симптомов, которым дополняется хруст в шее при повороте головы, является болевой синдром, который значительно серьёзней воспринимается людьми, нежели похрустывание.

Болезненность можно описать следующими критериями:

• она носит ноющий, стреляющий и пульсирующий характер;
• может локализоваться с одной стороны или быть опоясывающей;
• нередко иррадиирует в область затылка, грудной отдел или плечи;
• бывает кратковременной или беспокоит постоянно;
• значительно усиливается во время движений головой.

Нередко заболевания позвоночника приводят к пережатию спинномозговых корешков, отчего хруст в шее нередко сопровождается корешковым синдромом, который включает в себя такие клинические проявления, как:

• покалывание и жжение кожного покрова. Помимо этого, зачастую немеют зоны лица и область лопаток;
• снижение тактильных ощущений;
• расстройство сухожильных рефлексов;
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение;
• красный дермографизм.

Схема пережатия нервного корешка

В зависимости от возбудителя недуга будет отличаться степень интенсивности корешкового синдрома.

Помимо этого, признаками того, что хрустит шея при повороте головы, являются:

• сильные головные боли;
• онемение верхних конечностей;
• колебания АД;
• интенсивные головокружения;
• ощущение «мурашек» на кожном покрове;
• появление хруста под лопаткой;
• шум и гул в ушах;
• боли в зоне сердца;
• периодическая тошнота;
• шаткость походки;
• слабость организма.

Если хруст в шее дополняется вышеуказанной симптоматикой, то это должно быть толчком к обращению за квалифицированной помощью, так как это, скорее всего, указывает на наличие патологических изменений в организме. Только врач может решить, что делать при хрусте в шее.

Диагностика

Как избавиться от хруста в шее, а также провести диагностику такого состояния знают специалисты из таких направлений медицины, как:

• неврология;
• травматология;
• вертебрология;
• ортопедия.

Перед назначением инструментальной диагностики клиницисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – для выявления факторов того, почему хрустит шея;
• осуществить тщательный физикальный осмотр, во время которого изучается состояние кожного покрова и измерение показателей АД;
• провести детальный опрос пациента – для выявления первого времени и интенсивности проявления как основного, так и сопутствующих симптомов.

Лабораторные изучения крови и мочи не имеют особой диагностической ценности, но могут указать на протекание воспалительного процесса или наличие патологий.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

• рентгенографию шейного отдела, которая выполняется в двух проекциях;
• МРТ и КТ;
• электромиографию;
• ЭКГ – проводится, если затекла левая рука или плечо, для исключения заболеваний со стороны сердца;
• эхо- или реоэнцефалографию – при выражении сильных головных болей.

Реоэнцефалография

Лечение

Тактика устранения хруста в шее будет определена для каждого пациента в индивидуальном порядке. Зачастую лечение включает в себя:

• приём лекарственных препаратов, в частности противовоспалительных средств и хондропротекторов;
• осуществление физиотерапевтических процедур;
• прохождение курса лечебного массажа;
• мануальную и остеопатическую терапию;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• ношение специального корсета при гипермобильности суставов позвоночника.

В некоторых случаях врач может принять решение о хирургическом вмешательстве, которое проводят в случаях неэффективности консервативной терапии, при тяжёлом состоянии пациента и по другим показаниям.

Схема медикаментозной терапии и комплекс упражнений будет отличаться в зависимости от причины появления хруста в шее, состояния пациента и возрастной категории.

Физиотерапия зачастую включает в себя:

• электрофорез;
• лазерную терапию;
• волновое лечение;
• водолечение;
• магнитотерапию;
• рефлексотерапию.

Лечить хруст в шее нужно лишь в запущенных случаях, когда появляется симптоматика, указывающая на протекание того или иного недуга.

Профилактика

Возникновение хруста в шее можно очень легко предупредить, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:

• ведение в меру активного образа жизни, который заключается в регулярных и размеренных физических нагрузках;
• посещение бассейна, потому что плавание способствует устранению болевого синдрома и расслаблению мышц всей спины;
• рациональное питание – нужно свести до минимума потребление жирных блюд и разнообразить рацион продуктами, содержащими большое количество белка;
• прохождение курса лечебной физкультуры и массажа;
• избегание физических переутомлений и резких движений;
• удержание в норме массы тела;
• полный отказ от сигарет и чрезмерного распития алкогольных напитков;
• регулярное прохождение полного клинического обследования.

В большинстве случаев хруст в шее имеет благоприятный прогноз, в особенности при соблюдении профилактических рекомендаций. Однако если причиной такого появления стала какая-либо болезнь, то исход будет зависеть от своевременно начатого и добросовестного лечения.