Маленькие яички

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Маленькие яички – довольно редкое клиническое проявление, которое указывает на то, что в организме представителей мужского пола протекает какой-либо патологический процесс. Подобное нарушение может быть как врождённым, так и приобретённым.

Вызвать возникновение подобного признака могут только неблагоприятные предрасполагающие факторы, поскольку не существует физиологических причин того, что одно яичко меньше другого.

Клиническую картину будут составлять симптомы базового заболевания, однако зачастую такой признак является первым в симптоматике и помимо психологического дискомфорта никаких иных нарушений не вызывает.

Выяснить источник такого отклонения может только врач-уролог на основании данных, полученных во время физикального осмотра и изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований пациента.

Лечебные мероприятия подбираются индивидуально и полностью диктуются основополагающим патологическим фактором.

Этиология

У здорового взрослого мужчины яички имеют такие показатели:

• длина – варьируется от четырёх до шести сантиметров;
• ширина – колеблется от двух до 3.5 сантиметра;
• объем – от двенадцати до тридцати см³;.

Что касается детей, то заподозрить проблему можно в тех случаях, когда такие наружные мужские половые органы в длину меньше шестнадцати миллиметров, а в ширину не достигают одного сантиметра. Стоит отметить, что для грудничков существуют свои нормальные показатели – длина два сантиметра, а ширина двенадцать миллиметров.

Тем не менее вышеуказанные цифры являются средними значениями и небольшие отклонения в ту или иную сторону могут считаться вариантом нормы.

Клиницисты выделяют несколько механизмов того, отчего могут уменьшиться яички:

• нарушение процесса закладки тестикул в период внутриутробного развития плода;
• хромосомные заболевания или генные аномалии;
• негативное воздействие широкого спектра факторов на ткань таких мужских половых органов.

К первой категории предрасполагающих факторов стоит отнести:

• перенесённые женщиной во время беременности острые инфекционные болезни;
• различные варианты осложнённого протекания периода вынашивания ребёнка;
• приём будущей матерью различных веществ, которые обладают тератогенным эффектом – сюда также стоит отнести бесконтрольный приём медикаментов.

Группа хромосомных и генных заболеваний, влияющих на то, что у ребёнка будут маленькие яички, может быть представлена:

• гипоплазией;
• синдромом Клайнфельтера;
• синдромом Шерешевского-Тёрнера.

Негативное влияние на ткань яичек могут оказать:

• нарушение гормонального фона;
• аутоиммунные процессы;
• инфекции органов мочеполовой системы;
• формирование злокачественных новообразований любой локализации в мужском организме;
• воздействие ионизирующего излучения;
• продолжительное влияние высоких или низких температур на данную область;
• широкий спектр травм.

Помимо этого, яички у мужчин могут уменьшиться на фоне приобретённой гипотрофии или атрофии яичка. Такие патологические состояния приводят к тому, что у ребёнка происходит недостаточный рост яичек. Подобные нарушения могут быть обусловлены:

• гипогонадизмом или крипторхизмом;
• эктопией или водянкой яичка;
• орхитом или варикоцеле;
• нарушением функционирования эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов;
• перекрутом яичка;
• эпидидимитом;
• травмами мошонки;
• нерациональным применением анаболических стероидов;
• злокачественными или доброкачественными новообразованиями тестикул.

Варикоцеле – возможная причина уменьшения яичек

Классификация

В зависимости от времени возникновения патологии, маленькие яички у представителей мужского пола могут быть:

• первичными или врождёнными – в таких случаях подобное нарушение развивается в период внутриутробной закладки половых органов;
• вторичными или приобретёнными – обуславливаются влиянием вышеуказанных предрасполагающих факторов.

По распространённости такая аномалия делится на:

• одностороннюю – при этом левое яичко меньше правого или наоборот;
• двустороннюю.

Симптоматика

Несмотря на то что маленькие яички сами по себе являются клиническим признаком, они могут дополняться симптомами того недуга, которое спровоцировало развитие такого отклонения.

Таким образом, такая ситуация, при которой одно яичко отличается от размеров другого у мужчин, будет сопровождаться такими признаками:

• нарушение процесса мочеиспускания, что выражается в снижении интенсивности струи;
• снижение сексуальной функции;
• мужское бесплодие;
• болезненность в мошонке с распространением на всю промежность;
• появление симптомов гинекомастии, наиболее характерными среди которых выступают увеличение молочных желез по женскому типу и выделение творожистой жидкости из сосков;
• множественные пороки внутренних органов, которые наблюдаются при хромосомных недугах;
• тупая боль внизу живота;
• снижение массы тела;
• распространение болезненности на спину;
• проблемы с семяизвержением;
• появление эякулята в моче – это означает, что в урине присутствуют примеси спермы;
• тяжесть и дискомфорт в мошонке, усиливающийся во время ходьбы или при длительном сидении;
• отёчность мошонки и изменение её оттенка;
• появление в яичке плотных участков, которые можно легко самостоятельно пальпировать.

Необходимо учитывать, что выше указаны далеко не все клинические проявления, которые дополняют то, что у мужчины одно яичко больше другого или оба сегмента имеют небольшие размеры. Симптоматика имеет сугубо индивидуальный характер.

Диагностика

Выяснить причины того, почему у представителя мужского пола яички стали маленькие может только врач-уролог, после проведения комплексного обследования. Из этого следует, что во время диагностики будут проведены такие мероприятия:

• ознакомление клинициста с историей болезни пациента. Сюда также стоит отнести анализ протекания беременности, что также может вызвать развитие подобного отклонения;
• сбор анамнеза жизни человека;
• тщательный физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию проблемной области и передней стенки брюшной полости, что может указать на наличие новообразований;
• детальный опрос пациента или его родителей – для составления полной симптоматической картины;
• общеклинический и биохимический анализ крови;
• копрограмму и спермограмму;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• общий анализ урины;
• УЗИ и ЯМРТ мошонки – для уточнения размеров яичек у ребёнка или взрослого;
• КТ и МРТ;
• биопсия.

Спермограмма здорового мужчины

Лечение

Устранение этиологического фактора, на фоне которого яички у представителей мужского пола становятся маленькими, может быть выполнено одним или несколькими из следующих терапевтических методик:

• медикаментозное лечение (если есть такая возможность) инфекционных процессов, гормональных нарушений и аутоиммунных заболеваний;
• приём андрогенов – для стимулирующего влияния на ткани яичек;
• заместительная гормональная терапия – в случаях стойкого снижения мужских половых гормонов;
• физиотерапевтические процедуры;
• соблюдение щадящего рациона – используется в качестве вспомогательного метода терапии;
• орхифуникулэктомия – это операция по удалению одного яичка с семенным канатиком;
• лучевая терапия и химиотерапия.

Единственное, что ни в коем случае нельзя делать – прибегать к самостоятельному лечению при помощи средств народной медицины. Это может только усугубить протекание базового недуга.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения основного симптома существует первичная и вторичная профилактика.

Первая категория профилактических мероприятий должна проводиться во время беременности и включает в себя:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• приём медикаментов только в случаях крайней необходимости и строго по предписанию лечащего врача;
• лечение на ранних сроках инфекционных и иных патологических процессов;
• регулярное посещение акушера-гинеколога – это нужно для ранней диагностики различных аномалий и поиска решения проблемы.

Вторичная профилактика состоит из таких общих правил:

• избегание травмирования мошонки;
• недопущение влияния излучения на организм;
• своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы;
• регулярное посещение уролога.

Прогноз у детей и взрослых будет полностью зависеть от этиологического фактора.