Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока
Основные симптомы:

Синдром токсического шока — патологический процесс, который выступает реакцией организма на токсическое воздействие патогенных организмов. Синдром впервые был выявлен в 1978 году у семерых детей со стафилококком.

Через 2 года такое заболевание выявили и в области гинекологии, отметили взаимосвязь развития синдрома токсического шока с использованием женщинами гигиенических тампонов во время критических дней. Большинство пострадавших — представительницы женского пола от 18 до 35 лет. Заболевание связано с менструацией у 50 %, с периодом после родов — в 12 %, а 38 % относятся к ряду причин иной этиологии.

На прогрессирование синдрома никаким образом не может повлиять использование средств интимной гигиены разных марок. Токсический шок спровоцирован не самим тампоном, а бактериями, которые в большем количестве в период менструации обитают в половых путях. Сам по себе гигиенический тампон не в силах спровоцировать синдром, однако риск появления патологии во время критических дней значительно возрастает, поэтому нужно придерживаться стандартных правил гигиены.

Синдром прогрессирует быстро: при пребывании организма в состоянии шока смертность составляет от 8 % до 16 %.

Заболевание довольно редкое, однако в соответствии с международными правилами все производители суперадсорбирующих гигиенических тампонов обязаны предупреждать о возможности развития синдрома.

Этиология

Причины появления синдрома токсического шока разные. Вызывается патология бактериями стрептококка группы А и золотистым стафилококком, которые оказывают системное воздействие на различные органы и ткани. Болезнь чаще всего возникает из-за развития инфекционных возбудителей в организме, не в момент заражения.

Предрасполагающие факторы развития патологии:

  • тампоны (средства гигиены с повышенными адсорбирующими компонентами могут способствовать развитию болезни, особенно если пренебрегают их своевременной заменой);
  • интравагинальные контрацептивы (микроорганизмы размножаются значительно активнее при наличии во влагалище посторонних предметов);
  • повреждения слизистой оболочки (наличие послеродовых травм, остатки крови после родов и оперативных вмешательств создают благоприятные условия для попадания микробов или токсинов в кровь).

Избыток специфических антител в организме против микробов стафилококка и стрептококка вызывает иммунную реакцию, которая приводит к синдрому токсического шока. Обострению заболевания способствует нахождение в медицинских учреждениях, где люди находятся относительно близко друг к другу.

Классификация

СТШ классифицируют в зависимости от возбудителя:

  • стафилококковый синдром;
  • стрептококковый синдром токсического шока.

Стафилококковый синдром проявляется чаще всего после:

То есть заболевание такого рода происходит после процессов, не нарушающих целостность кожного покрова.

Болезнь, спровоцированную стрептококком, делят на:

  • менструальный синдром токсического шока;
  • неменструальный синдром токсического шока.

Синдром токсического шока от тампонов спровоцирован их использованием на протяжении длительного отрезка времени, неменструальный синдром вызван хирургическим вмешательством в организм с вовлечением хирургических повязок.

Симптоматика

Симптомы заболевания многогранны, их можно разделить на первичные и вторичные.

К первичной симптоматике относятся:

  • спазмы в мышцах;
  • головная боль;
  • боли в суставах;
  • першение в горле;
  • головокружение, потеря сознания;
  • болевые ощущения в области живота;
  • значительное повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • отек слизистой ротовой полости;
  • расстройство желудка.

На коже могут отмечаться покраснения в виде сыпи, которые в течение последующих трех дней бледнеют.

Симптомы вторичной группы включают:

  • сепсис;
  • конъюнктивит;
  • желтый оттенок кожи;
  • поражение печени;
  • некроз тканей;
  • поражение почек;
  • ухудшение дыхания, одышка;
  • нарушение функции мочеполовой системы.

У женщин, которые используют тампоны, признаки синдрома токсического шока появляются на 3 – 5 день менструального цикла. Если заболевание спровоцировано родами, оперативными вмешательствами, симптоматика заявляет о себе в течение первых двух дней. Заболевание такого рода возникает чаще у взрослых, нежели у детей.

Диагностика

Диагностировать СТШ специалисту под силу только комплексными методами. Врач должен:

  • провести осмотр пациента;
  • узнать о жалобах больного;
  • измерить температуру (так как синдром токсического шока отличается высокой температурой).

Лабораторные исследования, которые назначает клиницист:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • бакпосев мазка.

Инструментальная диагностика включает:

  • электрокардиограмму (отображает нарушения ритма сердечной мышцы);
  • флюорографию (проверка легких на отсутствие повреждения).

Специалист проводит и дифференциальную диагностику. Важно не перепутать СТШ с такими заболеваниями:

Возможна консультация нескольких докторов:

  • кардиолог;
  • хирург;
  • уролог;
  • дерматолог;
  • пульмонолог;
  • гинеколог;
  • инфекционист;
  • анестезиолог-реаниматолог.

После получения результатов анализов всех необходимых исследований доктор сможет диагностировать заболевание и назначить максимально оптимальное лечение.

Лечение

Лечение подбирается, опираясь на факторы, которые спровоцировали патологический процесс, и на течение патологии. Используют один из нескольких либо все варианты лечения:

  • санация бактериального очага;
  • терапия антибактериальными препаратами;
  • инфузионная терапия;
  • вазопрессорные средства.

Изначально удаляется предмет-раздражитель из влагалища пациентки (если есть), а влагалище проходит обработку специальным раствором. Возможно вырезание участков ткани с явно выраженным некрозом при выявлении ран. После извлечения источника инфицирования самочувствие больного значительно улучшается.

Выбор подходящего пациенту антибиотика основывается на определении чувствительности к противомикробным средствам. Терапия антибиотиками назначается только после выявления штамма вируса, который вызвал синдром токсического шока. Употребляются антибактериальные препараты на протяжении 10 дней.

Инфузионная терапия направлена на восстановление объема жидкости в сосудах и стабилизацию показателей гемодинамики. Препараты подбираются в зависимости от формы заболевания, направлены на восстановление артериального давления. Вазопрессорные средства используют при отсутствии реакции на инфузионную терапию.

Профилактика

Профилактические меры во избежание синдрома токсического шока включают соблюдение нижеуказанных правил:

  • использование прокладок должно чередоваться с использованием тампонов во время менструации;
  • при использовании тампонов нужно обращать внимание на их адсорбирующие свойства и подбирать разновидность, подходящую для обильности выделений;
  • извлечение тампона и его замена должны происходить максимум через 4 часа после его внедрения во влагалище;
  • не использовать тампон, если тот вызывает дискомфорт во влагалище.

Нужно проводить профилактику инфекционных и воспалительных заболеваний, укреплять иммунную систему.

Если у человека наблюдался синдром токсического шока, а лечение прошло благоприятно, перед использованием тампонов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Предменструальный синдром (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Предменструальный синдром

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

...
Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Мигрень (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Отек головного мозга

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Синдром токсического шока» нужно обратиться к врачам: