Анасарка

Анасарка – это патологический процесс, который характеризуется скоплением жидкости в подкожной клетчатке, что внешне будет проявляться в виде отека. В большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других патологических процессов в организме.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение

Клиническая картина такого недуга прогрессирует довольно медленно, что зачастую, если нет других симптомов, приводит к запоздалой постановке диагноза. Четких разграничений по возрасту и полу этот патологический процесс не имеет, но у новорожденных детей диагностируется крайне редко.

Определить, какая именно болезнь стала спусковым фактором для развития данного заболевания, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Тактика лечения будет зависеть от того, что именно стало причиной появления этого нарушения.

В данном случае делать прогноз долгосрочного характера сложно, поскольку исход будет зависеть от своевременности начатого лечения, клинико-морфологической картины, а также от общих показателей здоровья пациента. Продолжительность жизни пациента будет зависеть от формы и тяжести течения недуга.

Этиология

Причины анасарки самые разнообразные, поэтому в некоторых случаях довольно сложно определить, почему именно возник данный патологический процесс.

Клиницисты выделяют следующие, наиболее распространенные факторы для развития такого заболевания:

• почечная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гипотиреоз;
• гиперальдостеронизм;
• аллергические реакции;
• повышенное гидростатическое кровеносное давление;
• образование застойных процессов в крови;
• повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• скопление в крови натрия, что приводит к задержке вывода жидкости из организма;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• изолированное повреждение щитовидной железы;
• отек Квинке;
• наличие доброкачественных или злокачественных образований;
• нарушение продуцирования гормонов корой надпочечника.

Кроме того, довольно часто диагностируется анасарка при сердечной недостаточности.

В некоторых случаях анасарка развивается как осложнение после длительного приема определенных медикаментозных препаратов, злоупотребления алкоголем. В ряде случаев установить причину развития такого патологического процесса не представляется возможным.

Классификация

Анасарка классифицируется исходя из этиологического фактора:

• травматическая – развивается на фоне механического повреждения кожного покрова, в большинстве случаев не требует специфического лечения, проходит самостоятельно, по мере восстановления целостности сосудов;
• воспалительная – развивается на фоне развития в организме определенных воспалительных процессов, может стать причиной развития серьезных осложнений;
• в результате нарушения кровотока или лимфатической системы;
• как следствие нарушения обменных процессов в организме.

Определить форму данного патологического процесса можно только путем проведения диагностических мероприятий. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

Симптоматика

Опасность этого заболевания не только в его клинико-морфологической картине, а еще и в том, что прогрессирует оно медленно, и приводит зачастую к запоздалому началу лечения.

В целом анасарка симптомы имеет следующие:

• повышение температура тела;
• отечность нижних конечностей, которая постепенно поднимается по туловищу;
• ощущение слабости, общего недомогания, даже после полноценного продолжительного отдыха;
• отечность слизистой носового прохода, в результате чего начинается хронический ринит;
• слезотечение, повышенная восприимчивость к световым раздражителям;
• ограниченность в движениях, снижение работоспособности;
• увеличение массы тела без видимой на то причины;
• сосудистая звездочка по телу, варикозное расширение вен;
• головные боли, головокружение;
• при заболеваниях мочеполовой системы – отечность мошонки, проблемы с мочеиспусканием;
• дыхание становится поверхностным, учащенным, ночью могут быть приступы апноэ.

Отечность ног

Кроме того, необходимо отметить, что специфическая клиническая картина будет дополняться признаками, которые характерны для первопричинного фактора. Если в личном анамнезе есть хронические заболевания, то в данном случае возможен их рецидив.

Диагностика

Поскольку причин развития такого патологического процесса более чем достаточно, для определения этиологического фактора потребуется проведение комплексной диагностики.

В первую очередь больного осматривают следующие специалисты:

• эндокринолог;
• нефролог;
• невропатолог;
• гематолог;
• кардиолог.

При подозрении на онкологию дополнительно потребуется консультация онколога.

Дальнейшие диагностические мероприятия определяются в индивидуальном порядке и могут включать в себя следующие мероприятия:

• ОАК и развернутый БАК;
• общий анализ мочи и кала;
• УЗИ мочеполовой системы, брюшной полости;
• рентгенологическое исследование грудной клетки;
• ЭКГ;
• КТ, МРТ головы;
• тест на аллергические реакции;
• тест на онкомаркеры.

Как правило, диагностическая программа составляется исходя из текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Лечение

Поскольку анасарка зачастую является следствием определенных патологических процессов в организме, то курс базисной терапии будет направлен в первую очередь на устранение первопричинного фактора. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке, но если диагностируется отек Квинке, то требуется срочная медицинская помощь.

В большинстве случаев лечение анасарки проводится консервативными методами: врач назначает соответствующие медикаменты, а при необходимости диету и особенный режим дня. Фармакологическая часть терапии может основываться на следующих препаратах:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные;
• противоотечные;
• диуретики;
• ноотропные;
• для улучшения кровообращения;
• витаминно-минеральные комплексы.

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство с последующим периодом реабилитации.

Профилактики как таковой анасарка не имеет. Целесообразно в данном случае при первых же симптомах обращаться к врачу, а не предпринимать попытки устранить симптоматику самостоятельно.