Сухой плеврит

Сухой плеврит – патология, для которой характерно наличие воспалительного процесса в серозной оболочке лёгкого. В результате формируется фибринозный отёк на поверхности плевральных листков. Спровоцировать этот процесс могут различные другие заболевания лёгких, поэтому чаще всего сухой плеврит выступает осложнением. Проявляется он подъёмом температуры, затруднённым дыханием. Устранить все симптомы заболевания поможет только комплексная терапия.

• Причины развития
• Симптомы недуга
  • Боли
  • Подвижность грудной клетки
  • Диафрагмальный сухой плеврит
• Диагностические исследования
• Терапевтические мероприятия
• Профилактические мероприятия

Что способствует развитию недуга?

Как уже отмечалось выше, сухой плеврит – это последствие определённого заболевания лёгких или других органов, которые находятся около плевральной полости.

Болезнь инфекционной природы можно классифицировать по типу возбудителя, а неинфекционные – по характеру недуга, признаками которого они являются.

Причинами, которые способствуют формированию сухого плеврита, являются следующие воспалительные заболевания лёгких инфекционного характера:

• туберкулёз;
• пневмония;
• ограниченный очаг нагноения в поражённом органе.

Нередко заболевание служит осложнением ревматизма, протекающего в активной фазе, и других системных патологий соединительной ткани. К таким патологиям можно отнести ревматический и волчаночный плеврит.

Последней стадией недостаточного функционирования почек является уремия. Она тоже характеризуется воспалением оболочки лёгкого. Возникновению уремического сухого плеврита способствует раздражение плевральных листков, которое возникает из-за азотистых шлаков. Их выделение осуществляется через серозные оболочки при недостаточном функционировании почек.

Как проявляет себя недуг?

Симптомы плеврита могут быть дополнены проявлениями основного недуга лёгких. Ещё они могут быть единственными признаками болезни. Как правило, состояние пациента удовлетворительное, поэтому симптомы заболевания несильно поражают организм. Показатели температуры различны, так как все зависит от активности главного воспалительного процесса в тканях лёгкого. При воспалении плевральных листков возникают такие симптомы, как:

• озноб;
• повышенное потоотделение по ночам;
• выраженная слабость;
• болезненные ощущения.

Сухой плеврит

Боли

Болевой синдром пациент ощущает за грудиной во время дыхания. Носит он острый характер. Усиление боли происходит при кашле, вдохе или смене положения тела. Дыхание характеризуется учащенностью. В некоторых случаях для облегчения состояния пациент принимает положение лежа на поражённом боку. Именно так ему удаётся снизить боль, так как ограничиваются дыхательные движения грудной клетки.

Неполная подвижность грудной клетки

Подобные симптомы возникают при дыхании. Если отсутствует массивное воспаление ткани лёгкого, то перкуторный звук над повреждённым участком не меняется. Наблюдается ослабленное дыхание, если пациент принял удобное для себя положение. Над воспалительным очагом имеется шум, который возникает из-за трения плевры. По тембру он схож со звуком морозного снега.

Проявления диафрагмального сухого плеврита

Представленная патология развивается на фоне фибринозного воспаления плевры, выстилающего диафрагму. Прослушать шум трения поражённых листков плевры невозможно. Болевой синдром может поражать область шеи и живота. Симптомы диафрагмального плеврита характеризуются напряжением брюшного пресса. Оно стимулирует острую болезнь органов брюшной полости. Результатом такого процесса становится болезненная икота и болевой синдром при глотании.

Пациенты жалуются на такие симптомы, как грудной тип дыхания и усиление болевого синдрома в нижней части грудины во время глубокого вдоха. Если надавливать на участок между ножками кивательной мышцы, то возникают болезненные ощущения.

Диагностические исследования

Определить сухой плеврит при помощи формальной диагностики невозможно. Здесь необходимо узнать первопричину патологии. Поэтому пациент должен посетить обязательно и других специалистов.

Аускультативные симптомы представленного заболевания можно распознать по ослабленному дыханию на повреждённой стороне, шуму трения плевры. Во время прощупывания удаётся обнаружить твёрдость и болезненность мышц.

По результатам рентгеноскопии присутствует ограничение экскурсии диафрагмы на повреждённой стороне. Чтобы исключить присутствие экссудата потребуется УЗИ плевральной полости.

Отличить сухой плеврит от таких заболеваний, как межреберная невралгия, стенокардия, инфаркт миокарда поможет ЭКГ.

Терапевтические мероприятия

Лечение представленной патологии должно носить комплексный подход и активно воздействовать на основной недуг. Пациент обязан соблюдать постельный режим. Лечение осуществляется при помощи противовоспалительных медикаментов и антибиотиков. Приём противокашлевых медикаментов ведётся при наличии сухого кашля, который усиливает болезненные ощущения в груди.

В целях уменьшения воспаления лечение включает в себя приём стероидных гормонов. К ним относят Метипред, Преднизолон, Гидрокортизон.

Препарат Метипред

Снизить сильный болевой синдром поможет лечение, включающее введение обезболивающих препаратов внутримышечно. Ещё активно используют традиционное лечение: 

• компрессы с согревающим эффектом;
• установка медицинских банок;
• нанесение йодной сетки на кожу повреждённой области.

Если в ткани лёгкого отсутствует очаг воспалительного процесса, то лечение можно проводить в домашних условиях. Симптоматическое лечение предполагает задействование метода иммобилизации поражённой половины грудной клетки. Для этих целей используют тугое бинтование. Пациенты должны больше употреблять жидкости, хорошо питаться, пополняя свой организм витаминами и полноценными белками. Если налицо выздоровление пациента, то лечение могут дополнить физиотерапией, лечебной дыхательной гимнастикой.

Дыхательная гимнастика

Лечение неосложненной формы сухого плеврита продолжается несколько дней или 2–3 недели. При продолжительном рецидивирующим течении или переходе в экссудативный плеврит можно утверждать о наличие туберкулёзного процесса.

Профилактические мероприятия

Если лечение патологии осуществлялось вовремя, то прогноз в целом положительный. Но здесь стоит учитывать течение основной болезни. Чтобы оградить себя от воспаления плевры, необходимо вовремя проводить терапию заболеваний, которые осложняются плевритом.

Если была ранняя диагностика пневмонии и абсцесса лёгких, то пациент обязан своевременно обратиться за помощью к специалисту, как только у него возникли первые проявления. Ни в коем случае не отказываться от проведения рентгена, так как благодаря такой диагностике удаётся обнаружить воспалительные заболевания и вовремя их вылечить. В целях исключения туберкулёза потребуется ежегодная флюорография.

Сухой плеврит – это воспалительное заболевание, которое чаще всего служит осложнением различных болезней лёгкого. Вылечить его и позабыть про все его неприятные проявления можно, если сразу отправиться в поликлинику и сдать все необходимые анализы. В противном случае патология будет развиваться далее и может привести к печальным последствиям в виде туберкулёза.