Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Гематома головного мозга

Гематома головного мозга
Основные симптомы:

Гематома головного мозга (внутричерепная гематома) – патологический процесс, при котором в результате травмы происходит скопление крови в травмированной полости. Попутно происходит ранение сосудов. Необходимо отметить, что такая травма у взрослых или у ребенка может локализоваться в любой области головного мозга. Такого рода травмы крайне опасны для жизни человека, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Онлайн консультация по заболеванию «Гематома головного мозга».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Клиническая картина гематомы головного мозга будет зависеть от размеров и локализации патологического процесса. В некоторых случаях срочное операбельное вмешательство не требуется, поскольку устранить гематому головного мозга можно путем проведения консервативных мероприятий.

Диагностика осуществляется путем физикального осмотра пациента, проведения лабораторных и инструментальных методов исследования. По результатам диагностических мероприятий врач определит тактику терапевтических действий.

Дальнейшие прогнозы будут зависеть от причины образования гематомы головного мозга, от локализации образования, а также от общих клинических показателей пациента.

Этиология

Внутричерепная гематома представляет собой кровоизлияние, которое имеет четкие границы.

Такая травма может произойти вследствие следующих этиологических факторов:

Необходимо отметить, что субдуральная гематома головного мозга протекает гораздо сложнее у тех лиц, которые страдают от хронической алкогольной зависимости. Именно в таких случаях гематома приводит к инсульту и инфаркту.

Классификация

Формы гематом головного мозга
Формы гематом головного мозга

Исходя из локализации патологического процесса выделяют следующие его формы:

  • эпидуральная гематома головного мозга – образование расположено между наружной, то есть твердой оболочкой головного мозга и костями черепа;
  • пластинчатая гематома;
  • субдуральная гематома головного мозга – кровяной сгусток располагается между твердой и паутинной оболочкой головного мозга;
  • внутримозговая гематома – образование локализуется непосредственно в толще мозговой ткани.

Исходя из времени возникновения травмы выделяют такие формы:

  • острая – первые признаки клинической картины проявляются в течение первых трех суток после получения травмы;
  • подострая – симптоматика начинает проявляться уже в период формирования капсулы, а временной отрезок составляет 4-15 дней;
  • хроническая субдуральная гематома – первые признаки проявляются только спустя две недели после получения травмы или воздействия этиологического фактора другого характера.

По размеру гематома может быть:

  • малая – объем крови не больше 50 мл;
  • средняя – от 51 до 100 мл крови;
  • большая – объем крови больше 100 мл (такие гематомы чаще всего приводит к летальному исходу).

Хроническая гематома может быть односторонней или двусторонней, одиночной или множественной.

Надо отметить, что если кровяной сгусток образовался в результате черепно-мозговой травмы, то он может располагаться как в зоне удара, так и в диаметрально противоположной части головного мозга.

Сравнение эпидуральной и субдуральной гематом головного мозга
Сравнение эпидуральной и субдуральной гематом головного мозга

Симптоматика

Симптомы внутричерепной гематомы следующие:

  • головная боль и головокружение;
  • тошнота, многократная рвота, которая не приносит облегчения;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • увеличение зрачков;
  • замедленная речь, торможение;
  • слабость в руках и ногах, возможно, только с одной стороны, в зависимости от характера поражения;
  • нарушение речи;
  • проблемы с временной и пространственной координацией;
  • нарушение сознания;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • нарушение дыхания – поверхностное, со свистом;
  • парезы и параличи как одностороннего, так и двустороннего характера;
  • судорожные приступы.

Признаки гематомы при большом количестве крови будут характеризоваться следующим образом:

  • бессознательное состояние;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • полный паралич;
  • нарушение памяти;
  • слепота.

В целом характер клинической картины будет зависеть от того, в какой именно области локализуется гематома и какого она размера.

Если имеют место вышеперечисленные симптомы, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Проводить лечение самостоятельно или же вовсе игнорировать проблему нельзя, поскольку это неизбежно приведет к тяжелым осложнениям, в том числе и к летальному исходу.

Ввиду того что проявляемые симптомы характерны для многих патологических процессов головного мозга и даже центральной нервной системы, установить причину их появления можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач должен установить:

  • полный характер течения клинической картины, если это позволяет сделать состояние больного;
  • личный анамнез, характер травмы, если это выступает предположительным фактором развития патологического процесса.

В дальнейшем программа диагностических мероприятий может включать в себя проведение следующих процедур:

  • эхоэнцефалография;
  • КТ головного мозга;
  • МРТ головного мозга;
  • развернутый биохимический анализ крови.

Данные таких исследований являются основополагающими для дальнейшей тактики терапевтических мероприятий.

Лечение

Лечение внутричерепной гематомы проводится только в медицинском учреждении. Если образование малого размера, не вызывает развитие осложнений, то тактика терапии заключается в консервативных мероприятиях. Больному назначается строгий постельный режим.

Фармакологическая часть лечения включает в себя следующие препараты:

  • анальгетики;
  • противорвотные;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • для улучшения микроциркуляции крови;
  • ноотропные;
  • для предотвращения образования тромбов;
  • поливитамины.

Если присутствует угнетение дыхания, то проводится искусственная вентиляция легких. Дополнительно проводят антифибринолитическую терапию.

Если консервативная тактика лечения не дает должного результата или же она вовсе не уместна в том или ином клиническом случае, обязательно проводится операция. Целью хирургического вмешательства является устранение скопившейся крови в области головного мозга с целью уменьшения внутричерепного давления и снижения компрессии на мозговую ткань. В данном случае проводится трепанация черепа с последующим дренированием.

После операции больному прописывается строгий постельный режим, курс медикаментозной терапии и физиотерапевтические процедуры для восстановления.

Последствия такой травмы будут зависеть от того, в каких размерах было диагностировано образование, в каком месте оно располагалось, и насколько своевременно было начато лечение.

К вероятным осложнениям относятся:

  • потеря слуха и зрения;
  • паралич;
  • инсульт;
  • потеря речи.

При любой форме такой травмы присутствует высокий риск летального исхода.

К сожалению, специфических методов профилактики в данном случае не существует. Единственно целесообразным методом будет исключение травм головного мозга, контроль артериального давления, систематический медицинский осмотр и ведение здорового образа жизни. При любой травме головы, даже, на первый взгляд, незначительной, необходимо обращаться к врачу за консультацией.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 16 из 19)
Отек головного мозга

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...
Дыхательная недостаточность (совпадающих симптомов: 10 из 19)
Дыхательная недостаточность

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

...
Отек легких (совпадающих симптомов: 10 из 19)
Отек легких

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

...
Астма (совпадающих симптомов: 8 из 19)
Астма

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

...
Метаболический ацидоз (совпадающих симптомов: 8 из 19)
Метаболический ацидоз

Метаболический ацидоз – представляет собой патологическое состояние, для которого характерно нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Развивается недуг на фоне плохого окисления органических кислот или их недостаточного выведения из человеческого организма.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Гематома головного мозга» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку