Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Сепсис новорожденных

Сепсис новорожденных
Основные симптомы:

Сепсис новорожденных — инфекционное заболевание в тяжелой форме, которое обусловлено воздействием патогенных микроорганизмов. Болезнь достаточно часто приводит к летальному исходу, так как иммунная система новорожденного не способна противостоять генерализованной инфекции.

Онлайн консультация по заболеванию «Сепсис новорожденных».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Клиническая картина заболевания у новорожденного ребенка достаточно ярко выражена, а потому поставить правильный диагноз врачу не составит труда. Следует отметить, что симптоматический комплекс достаточно быстро развивается — в любом случае присутствует высокий риск летального исхода.

Прогноз может быть относительно благоприятным только если лечение будет начато незамедлительно. При условии правильного и своевременно начатого лечения осложнений можно избежать. Наиболее действенным решением будет профилактика сепсиса новорожденных.

Этиология

Следует отметить, что сепсис новорожденных может развиваться как уже после рождения, так и во время внутриутробного развития плода. В первом случае причины развития заболевания заключаются в следующем:

  • инфекционные заболевания в острой или хронической форме;
  • наличие гнойничково-воспалительных очагов;
  • гепатит;
  • системные заболевания;
  • хирургические вмешательства;
  • токсикоз;
  • продолжительный безводный период.

Непосредственно после рождения причины сепсиса новорожденных следующие:

  • асфиксия или гипоксия;
  • хирургическое вмешательство;
  • искусственная вентиляция легких;
  • внутричерепная травма во время родов или после них;
  • незрелость иммунной системы;
  • острые вирусные инфекции;
  • рождение раньше положенного срока на несколько недель или месяцев;
  • катетеризация пупочной или центральной вены;
  • переливание крови или введение других растворов через пупочную вену;
  • недостаточная зрелость сосудов пуповины;
  • неблагоприятная санитарная обстановка в роддоме или дома.

Заражение чаще всего происходит через:

  • уши и глаза;
  • мочевыводящие пути;
  • поврежденный кожный покров.

Наиболее опасен сепсис для недоношенных детей, так как иммунная система у них крайне слаба и не может противостоять даже малейшему патогенному воздействию.

Классификация

Сепсис новорожденных классифицируется по характеру возникновения. Выделяют следующие формы:

  • бактериальный сепсис новорожденного;
  • неонатальный сепсис — проявляется в первые 28 дней после рождения малыша;
  • внутриутробный — заражение происходит еще до рождения из-за наличия инфекционных заболеваний у матери.

По характеру течения клинической картины рассматривают такие формы:

  • молниеносное — 3 – 7 дней;
  • острое — 4 – 8 недель;
  • подострое — 1,5 – 3 месяца;
  • затяжное — клиническая картина развивается дольше 3 месяцев.

Принимая во внимание локализацию патологического процесса и пути заражения, выделяют такие формы:

  • легочный;
  • пупочный;
  • кожный;
  • отогенный;
  • кишечный;
  • урогенный;
  • риноконьюнктивальный.

Протекать патологический процесс может в форме септицемии или септикопиемии. Последняя форма крайне тяжелая, так как приводит к летальному исходу даже у взрослых людей. Ее причины — запущенный патологический процесс септицемии.

Симптоматика

Раннее начало течения патологического процесса у детей характеризуется следующим симптоматическим комплексом:

  • кожный покров бледно-серого цвета, со значительными высыпаниями, похожими на дерматит;
  • повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
  • геморрагическая сыпь по телу, возможно даже в области слизистых;
  • отечность;
  • симптоматика обезвоживания организма;
  • желтушность кожных покровов;
  • рвота, срыгивание;
  • пониженное артериальное давление;
  • увеличение печени и селезенки;
  • во время родов — околоплодные воды с зеленоватым оттенком;
  • потеря массы тела, что особенно опасно для недоношенных детей.

Вторичные симптомы течения патологического процесса проявляются, как правило, по истечении трех недель с момента рождения ребенка. Клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • бледность кожных покровов с зеленым или серым оттенком;
  • длительное и стойкое повышение температуры тела;
  • заостренные черты лица;
  • вялость, апатичность;
  • угасание сосательного рефлекса, практически полное отсутствие аппетита;
  • каловые массы зеленоватого цвета, со слизью;
  • рвота, срыгивание;
  • отсутствует набор массы тела;
  • судороги;
  • на слизистых оболочках образуются гнойные высыпания;
  • прерывистое поверхностное дыхание;
  • пониженное артериальное давление;
  • отечность ножек;
  • желтуха;
  • гнойные воспаления могут быть даже просто по коже.

Следует отметить, что подобная клиническая картина может проявляться не в полной мере. Так, у новорожденного могут присутствовать только плохой аппетит, нарушение частотности стула и консистенции каловых масс, низкая прибавка в весе. Если речь идет о пупочном сепсисе, может быть и такая клиническая картина:

  • образование гнойного экссудата вокруг пупка;
  • кожа вокруг ранки воспаленная, гиперемированная;
  • местное повышение температуры.

Наличие хотя бы нескольких клинических признаков требует немедленного обращения за медицинской помощью. Если лечение не будет начато в срочном порядке, летальный исход неизбежен.

Диагностика

Диагностическая программа начинается с осмотра малыша педиатром или неонатологом. Характер течения клинической картины выясняется непосредственно у родителей. Для уточнения диагноза и определения клинико-морфологических признаков болезни проводят следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологические анализы мочи, кала и ликвора;
  • УЗИ внутренних органов;
  • электрокардиограмма.

По результатам диагностических мероприятий будет установлена форма патологического процесса, характер течения и тактика терапевтических мероприятий.

Лечение

Лечение сепсиса новорожденных должно проводиться только с учетом комплексного подхода. Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

  • антибиотики внутривенно или внутримышечно;
  • антигистаминные;
  • гормональные;
  • витамины группы В;
  • седативные.

В обязательном порядке проводят физиотерапевтические мероприятия:

  • искусственная вентиляция легких;
  • переливание крови;
  • лечебный массаж.

Следует отметить, что детей, которые в столь раннем возрасте перенесли такое тяжелое инфекционное заболевание, запрещено прививать до года.

Возможные осложнения

Последствия сепсиса выражаются в следующих возможных осложнениях:

  • нарушение циркуляции крови;
  • неспецифическое нарушение системы гемостаза;
  • нарушение работы ЦНС.

Присутствует высокий риск летального исхода.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  1. Беременной женщине нужно следить за питанием и самочувствием.
  2. До зачатия ребенка следует устранить все заболевания в организме, провести профилактику рецидива.
  3. Следить за состоянием ребенка, выполнять все рекомендации по уходу.

Самолечение младенца при сепсисе исключается. При первых симптомах заражения нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Мастоцитоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Мастоцитоз

Мастоцитоз или пигментная крапивница – группа заболеваний невыясненной этиологии, которые характеризуются размножением тучных клеток и инфильтрации кожных покровов или внутренних органов. В последнем случае речь идёт о системном заболевании, которое может приводить к серьёзным осложнениям.

...
Острый лейкоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Острый лейкоз

Острый лейкоз – это опасная форма рака, поражающая лимфоциты, которые скапливаются, прежде всего, в костном мозге и кровеносной системе. Это заболевание трудноизлечимо, часто приводит к летальному исходу, спасением во многих случаях может стать только пересадка костного мозга. К счастью, болезнь является довольно редкой, каждый год регистрируется не более 35 случаев заражения на 1 млн населения. Кто же чаще сталкивается с таким неприятным диагнозом дети или взрослые?

...
Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Отек головного мозга

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...
Аскаридоз у детей (совпадающих симптомов: 7 из 20)
Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Сепсис новорожденных» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку