Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей
Основные симптомы:

Пиелонефрит у детей – заболевание неспецифического характера, которое проявляется микробно-воспалительным процессом в области почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Следует отметить, что этот недуг диагностируется как у новорождённых, так и у детей постарше и у взрослых людей.

Клиническая картина этого недуга проявляется в виде таких симптомов, как боль в области поясницы, нарушение мочеиспускания и общее ухудшение самочувствия малыша. Однако ввиду того что проявляется заболевание неспецифическими симптомами (то есть таковыми, которые характерны для любого заболевания с поражением почек), точный диагноз может установить только врач путём лабораторно-инструментальных методов исследования.

Острый пиелонефрит чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и, по статистике, в три раза чаще у девочек. Последнее обусловлено физиологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Лечение пиелонефрита у детей основывается на медикаментах и фитотерапии. В отдельных случаях может понадобиться соблюдение диетического питания. При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, осложнений, в том числе и хронизации недуга, удаётся избежать.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра этот недуг относится к разделу «Инфекции почек» и имеет своё собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 – О23.0.

Этиология

Причины возникновения этого недуга у детей могут быть обусловлены как внешними этиологическими факторами, так и внутренними. К последним следует отнести наличие определённых патологических процессов в организме или врождённые патологии строения мочеполовой системы. В частности, выделяют такие:

Острый пиелонефрит у детей
Острый пиелонефрит у детей

Кроме этого, причиной пиелонефрита у детей могут выступать такие факторы:

  • переохлаждение или длительное пребывание в сырости;
  • несоблюдение интимной гигиены. Ввиду возраста ребёнка за этим также должны следить и родители;
  • запущенные заболевания, а именно цистит и уретрит;
  • воспаление наружных половых органов.

У грудного ребёнка пиелонефрит может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • неправильное введение прикорма;
  • переход на искусственное вскармливание;
  • прорезывание зубов;
  • заболевания, которые снижают защитные функции организма. А ввиду того что в этом возрасте иммунная система чрезвычайно слаба, проникнуть инфекции в организм и начать воспалительный процесс не составит труда.

При первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться за компетентной медицинской помощью, а не проводить лечение на своё усмотрение. Такие мероприятия могут привести к тому, что могут начаться осложнения, в том числе и хронизация. Хронический пиелонефрит у детей вылечить гораздо сложнее, чем острую форму на начальной стадии развития.

Классификация

По характеру возникновения используют следующую классификацию пиелонефрита:

  • первичный;
  • вторичный пиелонефрит;

По клинико-морфологическим признакам выделяют:

  • обструктивный пиелонефрит;
  • необструктивный пиелонефрит.

По характеру течения воспалительного процесса заболевание может быть:

Хроническая форма пиелонефрита у детей, в свою очередь, разделяется на два типа:

  • рецидивирующий, то есть такой, который характеризуется частыми обострениями;
  • латентный – наблюдается стойкая фаза ремиссии, обострения наблюдаются крайне редко.

Однако следует отметить, что латентная форма патологического процесса у ребёнка встречается крайне редко.

Симптоматика

Признаки пиелонефрита очень схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, поэтому установить точный диагноз может только врач.

В целом клиническая картина этого недуга характеризуется следующим образом:

  • беспричинное повышение температуры – до 38-39 градусов. На фоне этого может присутствовать озноб и лихорадка;
  • боль в области живота или поясничной области. Ребёнок зачастую не может точно объяснить характер боли, поэтому указывает на весь живот или в область пупка;
  • нарушение процесса мочеиспускания – учащённые позывы, которые не приносят облегчения, могут сопровождаться болью;
  • моча становиться мутного цвета, имеет резкий неприятный запах. При присоединении вторичной инфекции может присутствовать кровь;
  • слабость, недомогание;
  • тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
  • ухудшение аппетита, ребёнок может отказываться даже от любимых блюд;
  • бледность кожных покровов;
  • в утреннее время может присутствовать лёгкая отёчность на лице;
  • сонливость, апатичное настроение.

Следует отметить, что чем младше будет ребёнок, тем более выраженными будут симптомы общей интоксикации организма.

У новорождённых детей клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • высокая температура, на фоне чего могут появляться фебрильные судороги;
  • отказ от еды;
  • сухость и дряблость кожи;
  • срыгивания и рвота;
  • капризность, постоянный плач.

Хронический пиелонефрит у детей характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. В периоды обострения клиническая картина будет идентична той, что проявляется в период острого пиелонефрита. Однако если будет проводиться профилактика хронического пиелонефрита у детей, то частоту рецидивов можно свести к минимуму.

Здоровая почка и после пиелонефрита
Здоровая почка и после пиелонефрита

Диагностика

В первую очередь следует обращаться за медицинской помощью к педиатру, который после первичного осмотра направит ребёнка к профильному врачу, в этом случае, нефрологу. Дополнительно может понадобиться консультация гинеколога/уролога, иммунолога, аллерголога, эндокринолога.

Диагностическая программа включает в себя:

  • ОАК и БАК;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • посев мочи на чувствительность к антибиотикам и стерильность;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия;
  • сцинтиграфия;
  • доплерография почечного кровотока;
  • КТ, МРТ органов мочеполовой системы.

По результатам диагностических мероприятий будет ясно, как лечить пиелонефрит у детей, какие препараты и диету использовать.

Лечение

Лечение острого пиелонефрита у детей основывается только на комплексном подходе, а именно:

  • приём лекарств;
  • соблюдение постельного режима;
  • соблюдение диеты;
  • фитотерапия.

Медикаментозная часть лечения включает в себя приём таких препаратов:

  • антибиотики (при пиелонефрите, как и при любом другом заболевании, назначает только врач);
  • уроантисептики;
  • жаропонижающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • спазмолитики.

Лечение хронического пиелонефрита осуществляется по такой же схеме, с той лишь разницей, что диеты нужно придерживаться постоянно, а приём медикаментов необходим только в периоды обострения.

Диета при пиелонефрите у детей назначается врачом индивидуально, но чаще всего прибегают к столу №5 по Певзнеру. Следует отметить, что питание при пиелонефрите в случае хронической формы даёт возможность максимально продлить стадию ремиссии и избежать развития тяжёлых последствий.

В целом при условии, что все терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, осложнения пиелонефрита у детей не наблюдается.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у детей заключается в предупреждении болезней, которые входят в этиологический перечень. Кроме этого, следует выделить и такие общие рекомендации:

  • следить за интимной гигиеной ребёнка;
  • не допускать длительного нахождения в сырости и переохлаждения;
  • укреплять иммунную систему малыша.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактический осмотр у педиатра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 14 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Желтуха (совпадающих симптомов: 14 из 20)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Авитаминоз

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

...
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

...
Пиелит (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Пиелит

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Пиелонефрит у детей» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку