Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Синдром цитолиза: симптомы и лечение

Синдром цитолиза

Синдром цитолиза - основные симптомы:

Синдром цитолиза (неуточненный гепатит, цитолиз) – это патологический процесс с локализацией в печени, при котором происходит поражение гепатоцитов с последующим разрушением. Такие процессы в органе могут быть обратимыми или необратимыми, в зависимости от первопричинного фактора, характера течения патологического процесса, а также своевременности начала лечения.

Согласно Международной классификации заболеваний, синдром цитолиза печени относят к категории неуточненных патологических процессов.

Причин развития цитолиза довольно много – неправильное питание, алкоголь, хронические гастроэнтерологические заболевания, длительный прием медикаментов и так далее. Клиническая картина в этом случае носит неспецифический характер, поэтому для постановки диагноза в обязательном порядке необходимо проводить лабораторные и инструментальные обследования.

Тактика лечения печеночного цитолиза будет направлена на устранение или хотя бы купирование развития первопричинного фактора. В большинстве случаев терапия основана на приеме медикаментов и соблюдении диеты.

Делать однозначные прогнозы при синдроме цитолиза и холестаза очень сложно, поскольку все будет зависеть от того, в какой степени и форме протекает патологический процесс, а также обратимый или необратимый характер имеет цитолиз гепатоцитов.

Этиология

Как уже было сказано выше, цитолиз печени может быть обусловлен массой этиологических факторов, поэтому для установления причины нужно проводить комплексную диагностику.

В целом синдром цитолиза может быть обусловлен следующими состояниями:

  • чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание;
  • длительный, вынужденный или бесконтрольный прием медикаментов;
  • наличие хронических гастроэнтерологических заболеваний;
  • паразитарное поражение органа;
  • бактериальный и другие виды гепатита;
  • аутоиммунные поражения печени;
  • нарушение липидного обмена.

Что касается медикаментов, то спровоцировать цитолиз эпителия печени могут следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • некоторые антибиотики;
  • психотропные, нейролептики;
  • противогрибковые;
  • глюкокортикоиды;
  • стероиды;
  • противотуберкулезные;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные.

Также следует рассмотреть более подробно факторы неправильного питания, поскольку, наряду с алкоголем, они находятся в числе наиболее часто встречающихся:

  • злоупотребление фаст-фудом, полуфабрикатами;
  • если в рационе преобладает пища с большим количеством жира;
  • большое количество пищи с консервантами, красителями и другими искусственными веществами;
  • нерегулярное питание;
  • неправильно составленный рацион, то есть такой, в котором отсутствуют необходимые витамины и минералы.

Что касается паразитарного этиологического фактора, то синдром цитолиза может быть обусловлен следующими патогенами:

Не исключается развитие такого патологического процесса из-за лечения других заболеваний, например, иногда данный синдром имеет место после холецистэктомии.

Симптоматика

Клиническая картина синдрома цитолиза
Клиническая картина синдрома цитолиза

Клиническая картина данного заболевания характерна для патологий печени, поэтому определить причину ее проявления можно только после проведения соответствующей диагностики. Также следует отметить, что начальное развитие патологического процесса протекает практически бессимптомно.

В целом заболевание характеризуется следующими признаками:

  • желтушность кожных покровов, склер;
  • горький привкус во рту;
  • язык может быть обложен белым налетом;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в области правого подреберья, которые усиливаются после приема пищи;
  • тошнота и рвота, при этом выход рвотных масс не приносит облегчения;
  • повышенный метеоризм, урчание в животе;
  • диарея или запоры;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • потемнение мочи;
  • зуд на кожных покровах, иногда даже слизистых оболочках;
  • боль в области печени, которая усиливается после приема пищи.

Кроме того, пораженный эпителий органа может приводить к обострению уже имеющихся хронических заболеваний. Также неправильно вырабатываются ферменты, что влечет за собой дополнительную симптоматику. Человек практически постоянно ощущает слабость и недомогание, даже если не выполняет какие-либо физические или умственные действия, при этом снижается его работоспособность, присутствует апатия.

Наличие подобных клинических признаков требует немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку промедление может привести к крайне негативным, в том числе и необратимым осложнениям.

Диагностика

В данном случае требуется проведение довольно обширной диагностики, так как клиническая картина неспецифическая, а этиологических факторов для развития такого патологического процесса более чем достаточно.

Обследование пациента начинается с физикального осмотра и изучения личного анамнеза.

Врачу необходимо выяснить следующее:

  • есть ли у пациента заболевания печени;
  • есть ли аллергия на что-либо или же предрасположенность к таковым явлениям;
  • есть ли острые/хронические заболевания;
  • перенесенные инфекционные патологии, хирургические вмешательства;
  • принимает ли пациент гепатотоксические препараты;
  • злоупотребляет ли пациент алкоголем, принимает ли наркотики;
  • как больной питается и прописаны ли ему какие-либо диеты.

Принимая во внимание данные, которые были получены на первичном осмотре, врач назначает лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализ каловых масс на яйца паразитов;
  • тест на маркеры цитолиза – АсАт, АлАт, ЛДГ;
  • анализ на наличие fas-антигена в сыворотке крови;
  • определение реакции клеточно-опосредованного цитолиза с участием Т-лимфоцитов, поскольку именно эти компоненты крови отвечают за корректную работу иммунной системы;
  • коагулограмма.

В данной части исследований также определяют не только маркеры синдрома, но и маркеры гепатитов, так как это заболевание – одна из самых частых патологических причин нарушения функционирования печени.

Инструментальная диагностика включает в себя следующее:

  • УЗИ
  • КТ, МРТ;
  • гистологическое исследование тканей органа.

На основании полученных результатов исследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Лечение

Если причиной развития такого синдрома является прием гепатотоксичных препаратов, то их прием сразу же прекращается, подбирается безопасный аналог.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя следующие медикаментозные средства:

  • гепатопротекторы на растительной или синтетической основе;
  • сорбенты;
  • витамины для оттока желчи;
  • дезинтоксикационные растворы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • противопаразитарные;
  • антибиотики (при необходимости).

Обязательно назначается диета.

Схема лечения синдрома цитолиза
Схема лечения синдрома цитолиза

Конкретный диетический стол определяется в индивидуальном порядке, но необходимо придерживаться общих рекомендаций:

  • исключить жирную, жареную, грубую пищу;
  • рацион должен быть сбалансированным, питание должно быть своевременным;
  • исключить продукты, которые повышают кислотность;
  • ограничить потребление соли;
  • ежедневно выпивать не менее двух литров жидкости.

Если имеет место зависимый цитолиз, то соблюдение диеты должно быть постоянным.

Если лечение будет начато своевременно, осложнений можно избежать, однако, многое будет зависеть от того, что именно стало причиной развития такого синдрома, а также от наличия сопутствующих отягощающих факторов.

Что касается профилактики, то в данном случае следует проводить мероприятия по предотвращению заболеваний, которые входят в этиологический перечень. Также следует отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и медикаментов. При первых же симптомах нужно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Синдром цитолиза и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гепатолог, терапевт, гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Камни в желчном пузыре (совпадающих симптомов: 11 из 20)

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно — как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

...
Застой желчи (совпадающих симптомов: 11 из 20)

Застой желчи - это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

...
Реактивный гепатит (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Реактивный гепатит - патологический процесс, который приводит к дистрофически-воспалительным процессам в печени. Чаще всего такое заболевание развивается на фоне гастроэнтерологических недугов хронического характера, системных и других заболеваний. Следует отметить, что неспецифический реактивный гепатит в отличие от вирусного, токсического и других форм этого недуга хорошо поддаётся лечению.

...
Хронический холецистопанкреатит (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Хронический холецистопанкреатит — заболевание, когда одновременно воспаляются поджелудочная железа и желчный пузырь. На фоне этого происходит нарушение процесса переваривания жиров и углеводов, расстройство поступления желчи и выделения пищеварительных ферментов. Такие изменения приводят к появлению специфической симптоматики.

...
Аутоиммунный гепатит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Аутоиммунный гепатит – патологическое поражение главного кроветворного органа, печени, которое имеет неясную этиологию и приводит к разрушению печёночных клеток с последующим развитием печёночной недостаточности. Среди всех печёночных патологий аутоиммунный гепатит занимает порядка 25%, причём страдают от него как дети, так и взрослые. Женщины подвержены данной патологии в 8 раз чаще, чем мужчины.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

гепатолог принимает
Адрес: Москва, пер. Расковой, д.14-22
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 11
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
Телефон: +7 (499) 116-82-18
терапевт принимает
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Фестивальная, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Пестеля, д. 11
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Тестовская, д. 10, 1-й подъезд
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Воротынская, д. 4
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.