Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Коревая краснуха: симптомы и лечение

Коревая краснуха

Коревая краснуха - основные симптомы:

Коревая краснуха — острый инфекционный процесс вирусной природы. Патология отличается тем, что легко передается от человека к человеку. Наиболее распространено заболевание среди детей возрастной категории от 2 до 14 лет, однако может быть диагностировано и у взрослых.

Патологический микроорганизм проникает в организм здорового человека преимущественно воздушно-капельным путем, однако выделяют несколько других механизмов инфицирования и факторов, провоцирующих тяжелое протекание заболевания.

Наиболее характерным клиническим проявлением выступает специфическая сыпь, на фоне которой отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, светобоязнь и множество иных признаков.

Процесс установления правильного диагноза основывается на специфической клинике и физикальном осмотре больного, однако для точного подтверждения диагноза обращаются к лабораторно-инструментальным обследованиям.

При коревой краснухе тактика терапии носит только консервативный характер. Пациенту необходим строгий постельный режим. Прогноз преимущественно благоприятный. Терапию коревой краснухи назначает только врач.

Этиология

Возбудитель коревой краснухи — специфический микроорганизм из семейства тогавирусов, считается единственным представителем рода рубиновирусов. На протяжении длительного времени заболевание воспринималось клиницистами как один из вариантов протекания кори.

Вирус отличается неустойчивостью ко внешней среде: жизнедеятельность возбудителя притупляется под влиянием некоторых химических веществ, при высокой температуре (более 57 градусов). Хорошо переносит низкие температуры, вплоть до -200 градусов, что дает возможность вирусу долгое время оставаться в состоянии покоя. Погибает провокатор заболевания под влиянием ультрафиолетового излучения.

Источником и переносчиком инфекционного агента выступает зараженный человек — наибольшую опасность для окружающих, не имеющих иммунитета от коревой краснухи, представляет первые 7–10 суток до момента проявления первых клинических признаков. По мере того как будут угасать высыпания, заразность пациента будет постепенно снижаться.

Входными воротами для вируса служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового человека, в которых возбудитель увеличивает численность, проникает кровь и распространяется по всему организму. Идеальные условия для существования провокатора — кожный покров и лимфатические узлы, что и провоцирует возникновение специфической симптоматики.

Наиболее частые механизмы передачи провокатора патологии:

  1. Воздушно-капельный путь. Реализуется у взрослых людей или внутри детских коллективов. Выделение вируса происходит во время разговора, сильного кашля или в процессе чихания. Активные агенты выделяются больным человеком в малых количествах, поэтому для заражения нужно очень близко находиться к инфицированному лицу.
  2. Контактный путь. Инфицирование происходит непосредственно после контакта с предметами обихода, посудой и банными принадлежностями больного человека.

Необходимо рассказать про трансплацентарное заражение плода — происходит в тех ситуациях, когда патологическая бактерия проникает в организм беременной женщины. В таких случаях высока вероятность проникновения вируса через плацентарный барьер к плоду, что приводит к внутриутробному инфицированию. Примечательно, что чем меньше срок гестации, тем выше вероятность поражения плода. Опасность болезни заключается в том, что ребенок рождается с множественными врожденными пороками.

Коревая краснуха у детей
Коревая краснуха у детей

Тяжесть течения болезни зависит от возрастной категории больного: чем старше человек, тем тяжелее переносит коревую краснуху, исключение — заражение плода внутри утробы матери.

Предрасполагающие факторы, повышающие вероятность распространения вируса:

  • низкая сопротивляемость иммунной системы;
  • скученность в детских или взрослых коллективах;
  • плохое проветривание помещений;
  • некачественное обследование представительниц женского пола в период беременности.

Классификация

Опираясь на механизм передачи, коревая краснуха бывает:

  1. Врожденная. Провокатор инфекционного процесса проникает к плоду через кровь инфицированной матери. Подобное состояние представляет огромную угрозу для ребенка: при диагностировании заболевания в период беременности возникает вопрос об аборте.
  2. Приобретенная. Следствие передачи вируса одним из вышеуказанных способов. Опасность болезни в том, что в некоторых случаях симптомы могут быть стерты или полностью отсутствовать.

Патология разделяется в зависимости от тяжести протекания и бывает:

  1. Типичная. Характеризуется проявлением специфической симптоматики. Делится на несколько степеней — легкую, среднетяжелую и тяжелую. В первом случае отмечается незначительное першение в горле и покраснение, высокая температура отсутствует, а высыпания держатся не более 2 суток. Во втором — наблюдается незначительное ухудшение состояния больного и сохранение сыпи до 3 дней, в третьем — происходит значительное ухудшение самочувствия, начинаются судорожные припадки.
  2. Атипичная. Встречается в половине случаев. Бывает стертой и бессимптомной. Стертая форма протекает без высыпаний, но с кратковременным повышением температуры. При бессимптомной форме поставить правильный диагноз представляется возможным только после изучения данных лабораторных исследований.

Симптоматика

Коревая краснуха обладает вирусной природой, поэтому стоит отметить инкубационный период — время с момента проникновения инфекционного агента до выражения клинических признаков. Период инкубации варьируется от 17 до 23 суток.

Приобретенный тип заболевания у взрослых обладает такими клиническими признаками:

  • незначительная слабость и недомогание;
  • возрастание температурных показателей до 39 градусов, но часто температура остается в норме;
  • першение в горле;
  • редкий сухой кашель;
  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • легкое покраснение конъюнктивы;
  • увеличение объемов лимфатических узлов (заднешейных, затылочных и околоушных);
  • появление мелкопятнистой сыпи, обладающей бледно-розовым оттенком, круглой формой, диаметром от 2 до 5 миллиметров, ровными краями и одинаковой величиной — высыпания не склонны к слиянию в один большой очаг и не возвышаются над кожным покровом, локализуются сперва на лице, но на протяжении нескольких часов распространяются по всему телу, здоровыми участками остаются только кожа на ладонях и стопах, а примерно через 3 суток сыпь полностью исчезает.

Вся вышеуказанная симптоматика характерна как для взрослого, так и для ребенка при протекании приобретенной формы болезни.

Врожденная коревая краснуха у детей имеет название синдром Грегга и объединяет такие клинические проявления (пороки развития плода):

  • катаракта и глаукома;
  • миопия и недоразвитие век;
  • врожденные пороки сердца, среди которых дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, сужение легочной артерии и аорты, неправильное расположение крупных сосудов;
  • маленькие размеры головы и черепа;
  • недоразвитость головного мозга, вестибулярного аппарата и органов мочеполовой системы;
  • воспалительное поражение печени и легких;
  • гепатоспленомегалия;
  • сахарный диабет;
  • пороки развития скелета;
  • недостаточность гормонов роста и коры надпочечников;
  • «заячья губа» и «волчья пасть»;
  • кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки;
  • кровоточивость десен;
  • носовые кровоизлияния;
  • пониженная масса тела;
  • отставание в физическом развитии;
  • глухота и снижение остроты зрения.
Сыпь при коревой краснухе
Сыпь при коревой краснухе

Диагностика

Коревая краснуха у взрослых и детей диагностируется при помощи целого комплекса мероприятий. По причине присутствия ярко выраженных специфических признаков с установлением правильного диагноза зачастую проблем не возникает.

Врач-инфекционист должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

  • изучение истории болезни;
  • ознакомление с жизненным анамнезом — для подтверждения факта контакта с зараженным человеком;
  • тщательная оценка состояния кожного покрова, конъюнктивы и горла;
  • пальпация пораженных лимфатических узлов;
  • измерение температурных показателей;
  • детальный опрос больного — для выяснения степени выраженности и первого времени возникновения клинических проявлений, что укажет врачу на форму и характер протекания инфекции.

Основу диагностирования составляют следующие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ урины, поскольку у детей возбудитель может выделяться с мочой, реже — с фекалиями;
  • ПЦР-тесты;
  • серологические пробы (РСК, РИА, РТГА, ИФА);
  • измерение иммуноглобулинов в крови.

Для подтверждения или опровержения развития осложнений проводят инструментальные обследования, среди которых:

  • рентгеноскопия легких;
  • реоэнцефалография;
  • ЭЭГ мозга;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • КТ;
  • МРТ.
ЭЭГ головного мозга
ЭЭГ головного мозга

Необходимы дополнительные консультации отоларинголога, офтальмолога, педиатра и акушера-гинеколога.

Лечение

Устранение болезни осуществляется в амбулаторных или домашних условиях: госпитализация требуется только при развитии опасных последствий. В некоторых случаях наступает самостоятельное выздоровление, поскольку организм вырабатывает иммунный ответ.

Лечение коревой краснухи имеет сугубо консервативный характер, включает:

  • строгий постельный режим, зачастую продолжающийся 4 суток;
  • витаминотерапию;
  • применение глазных капель с противовоспалительным эффектом — нужно в случаях появления признаков конъюнктивита;
  • прием антибактериальных и жаропонижающих медикаментов;
  • дезинтоксикационную терапию.

Хороших результатов можно достичь при помощи народных средств медицины, но использовать их рекомендуется только после согласования с лечащим врачом. Такая тактика направлена на приготовление в домашних условиях отваров и настоев на основе лекарственных трав и растений, которые можно использовать как для приема внутрь, так и в качестве ингаляций или для полоскания горла.

Наиболее эффективные компоненты:

  • шалфей;
  • подорожник;
  • мать-и-мачеха;
  • ромашка;
  • мята;
  • эвкалипт;
  • календула;
  • листья березы;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • мелисса;
  • листья ежевики;
  • валериана;
  • липа;
  • крапива;
  • тысячелистник;
  • черная бузина;
  • девясил;
  • багульник.
Багульник
Багульник

Возможные осложнения

Осложнения коревой краснухи развиваются достаточно редко. К этой категории относятся:

Коревая краснуха при беременности чревата:

  • внутриутробной гибелью плода;
  • самопроизвольным прерыванием беременности;
  • развитием множества врожденных пороков.

Профилактика и прогноз

Заболевание имеет как специфические, так и неспецифические профилактические мероприятия.

Первая категория направлена на иммунизацию людей путем вакцинации. Прививки делают в детском возрасте, а продолжительность иммунитета длится примерно 20 лет.

Что касается общей профилактики, она включает следующие несложные правила:

  • полное избегание контакта с инфицированным человеком;
  • укрепление иммунной системы на постоянной основе;
  • правильное и полноценное питание;
  • регулярное проветривание помещений и их обработка дезинфицирующими веществами;
  • назначение карантина в детских учреждениях;
  • систематическое прохождение полного профилактического осмотра в клинике.

Симптомы и лечение — два основных фактора, влияющих на прогноз коревой краснухи. Наиболее благоприятно протекает приобретенный тип болезни: после выздоровления формируется пожизненный иммунитет. Исход врожденной коревой краснухи зависит от степени тяжести течения заболевания.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Коревая краснуха и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист, педиатр, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Краснуха у детей (совпадающих симптомов: 15 из 20)

Краснуха у детей — широко распространенное заболевание вирусного характера. Наиболее подвержены болезни дети в возрастной категории от 2 до 14 лет, посещающие детсадовские и школьные и другие учреждения, где находятся в коллективе.

...
Ретровирус (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Ретровирус – организм, который относится к семейству РНК-вирусов, наиболее изученный и часто встречающийся вирус иммунодефицита человека. До конца развитие этого патологического процесса клиницистами еще не изучено, поэтому целенаправленных методов профилактики нет.

...
Аскаридоз у детей (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

...
ОРЗ (совпадающих симптомов: 8 из 20)

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа недугов вирусного или бактериального происхождения, характерной особенностью которых является поражение верхних дыхательных путей, симптомы общей интоксикации организма. Респираторные инфекции поражают людей из всех возрастных категорий – от маленьких детей до стариков. Данная группа заболеваний проявляется сезонно – чаще патологии возникают при смене времён года (в осенне-зимний период). Важно своевременно заняться профилактикой ОРЗ, чтобы в разгар эпидемии не заразиться.

...
Глисты (гельминты) (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Глисты (гельминты) – группа червей паразитов, которые проникают в организм человека и начинают в нём паразитировать. Заболевания, которые они провоцируют у детей и взрослых, именуют глистными инвазиями или гельминтозами. На сегодняшний день учёным известно несколько сотен разновидностей глистов, которые могут паразитировать в организме человека. Некоторые не наносят сильного вреда жизненно важным органам, другие же, напротив, – вызывают опасные осложнения и могут угрожать жизни больного. Поэтому важно максимально тщательно соблюдать меры профилактики, чтобы яйца гельминтов не проникли в тело.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Получите консультацию инфекциониста онлайн
Бесплатно!
Задать вопрос
инфекционист принимает
Адрес: Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 49
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Приорова, д. 36
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
Телефон: +7 (499) 116-82-18
педиатр принимает
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Университетский пр-т, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, пр-т Вернадского, д. 93, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 56
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.