Паратиф
- A -
- A +
- Reset
- Боль в мышцах
- Высыпания на коже
- Герпес на губах
- Кашель
- Кишечное кровотечение
- Нарушение работы желудочно кишечного тракта
- Насморк
- Озноб
- Повышенная температура
- Покраснение лица
- Потливость
Паратиф — острое инфекционное заболевание, которое отличается поражением тонкого кишечника. Провокатором выступает кишечная бактерия рода сальмонелл. Переносчики паратифа А — больные и бактериовыделители, при паратифе В переносчиком может быть крупный рогатый скот.
Заболевание характеризуется интоксикацией организма, бактериемией, увеличением селезенки и печени, возможны розеолезные высыпания на кожном покрове.
Паратиф А и Б, брюшной тиф классифицированы к одной группе заболеваний из-за подобных признаков проявления. Патологическое состояние наблюдается у 0,02 % из 100 000 населения. Мужчины от 15 до 45 лет болеют значительно чаще.
Заболевание имеет сезонный характер, чаще эпидемия начинается в июле, заканчивается в октябре – ноябре.
Этиология
Возбудителем при паратифе А выступает сальмонелла paratyphi, при паратифе В — сальмонелла Schottmuelleri.
Бактерия попадает через слюну, мочу или кал больного в продукты питания. Через продукты питания, воду, предметы обихода бактерия оказывается в организме здорового человека. Переносчики сальмонеллы выделяют бактерии в окружающую среду весь период клинических проявлений и еще несколько недель после.
Сальмонелла способна вызывать воспалительные процессы в лимфоузлах кишечника, куда попадает через кишечный тракт. Если у человека слабая иммунная система, бактерия далее переходит в кровь, оттуда — во внутренние органы, где и развиваются очаги поражения.
У человека восприимчивость к заболеванию высокая, после излечения остается типоспецифический иммунитет. Если паратиф А отмечается значительно чаще в странах Африки и Юго-Восточной Азии, паратиф В проявляется вне зависимости от региона.
Во время токсической стадии паратифа перфорация кишечника наступает от 1 % до 10 % случаев.
Классификация
Заболевание принято классифицировать в зависимости от возбудителя:
- А (код по МКБ-10 А.01.2);
- В (код по МКБ-10 А.01.3);
- С (код по МКБ-10 А.01.4).
Дополнительную классификацию заболевания исследователи не выявили.
Симптоматика
Паратиф отличается постепенным проявлением симптоматики у взрослого человека. У ребенка симптомы, как правило, проявляются внезапно.
Инкубационный период при паратифе А имеет такие признаки:
- насморк;
- кашель;
- герпес на губах;
- гиперемия лица;
- фебрильная температура;
- высыпания на кожном покрове.
Часто заболевание имеет течение средней тяжести, однако при осложнениях возможно кишечное кровотечение, перфорация кишки, бронхопневмония. Заболевание часто рецидивирует.
Инкубационный период при паратифе В отличается:
- ярко выраженным ознобом;
- потливостью;
- болевыми ощущениями в мышцах;
- высыпаниями на кожном покрове.
Течение заболевания может быть осложненным, сопровождаться септическими признаками гнойного менингита, менингоэнцефалита, септикопиемии.
Если произошло заражение паратифом через воду, болезнь прогрессирует постепенно, однако если возбудитель попал в организм с продуктами питания, отмечаются неприятные признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта. На следующем этапе происходит распространение процесса на другие органы человеческого организма.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание правильно, специалисту необходимо:
- провести осмотр больного;
- изучить анамнез;
- узнать о жалобах.
Предписываются следующие лабораторные исследования:
- бактериальный посев крови;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериальный посев мочи;
- бактериальный посев каловых масс.
Диагностика серологическим путем осуществляется с помощью РНГА, на 5 – 6 день течения заболевания имеет положительные результаты.
Чтобы правильно диагностировать заболевание, его нужно дифференцировать с такими проблемами:
- сыпной тиф;
- малярия;
- бруцеллез;
- листериоз;
- воспаление легких;
- сепсис;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз.
При своевременной диагностике и грамотном лечении можно избежать неприятных осложнений.
Лечение
Лечение паратифа предусматривает следующее:
- медикаментозные препараты;
- соблюдение диеты;
- хирургия.
Во время лечения лекарственными препаратами назначаются антибиотики:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Цефалоспорин;
- Цефтриаксон;
- Цефиксим.
Если возбудитель паратифа имеет устойчивость к антибактериальным препаратам, возможно назначение Хлорамфеникола. Для удаления симптоматики используются регидратационные смеси, средства для улучшения работы сердечно-сосудистой системы.
При регулярном расстройстве кишечника используется диета стол № 4, при которой приветствуется употребление таких продуктов:
- нежирные сорта мяса;
- супы на обезжиренном бульоне;
- нежирные сорта рыбы;
- яйца, сваренные всмятку;
- протертые свежие яблоки;
- зеленый чай, кофе, какао на воде;
- пресный протертый творог;
- вареные овощи;
- рисовая, овсяная или гречневая крупы.
Категорически запрещается:
- наваристые бульоны;
- пшеничная, перловая, ячневая крупы;
- десерты;
- молоко и молочные продукты;
- жирные сорта мяса или рыбы;
- холодные напитки.
Однако после нормализации температуры тела рекомендуют переходить к диете стол № 13. Расширение рациона производится постепенно.
Если у человека диагностировано кишечное кровотечение, рекомендуется:
- соблюдать строгий постельный режим;
- прикладывать холод на область живота;
- получать витамины С и К;
- получать гипертонический раствор хлорида натрия внутривенно.
Хирургическое вмешательство используют в крайних случаях, к примеру, при перфорации кишки.
При инфекционно-токсическом шоке используют методику управляемой гемодилюции, вводят:
- коллоиды;
- вазоактивные препараты;
- глюкокортикостероиды.
После завершения лечения больной должен наблюдаться у клинициста в течение трех месяцев.
Прогноз заболевания благоприятный: при полноценном и своевременном лечении ожидается полное выздоровление, используется вакцинация для профилактики развития возбудителя паратифа. Однако в случае осложненного течения прогноз менее благоприятный.
Профилактика
Чтобы избежать заражения, рекомендуется:
- соблюдать ежедневную гигиену;
- продукты питания предварительно промывать водой;
- употреблять воду из проверенных источников.
Работникам организаций пищевой промышленности необходимо проходить регулярные профилактические обследования с целью выявления возбудителя. В случае обнаружения заболевания работникам общепита необходимо отказаться от работы с продуктами питания.
Главное — вовремя обратиться к врачу, при первых симптомах недомогания, а не пытаться решить проблему подручными способами.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.
...Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.
...Атипичная пневмония – воспалительный процесс в лёгких, этиология которого не является типичной. То есть данное заболевание вызывают не бактерии, преимущественно кокки, как бывает в случаях с типичной пневмонией, а микроорганизмы и вирусы.
...Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.
...Коллагеноз – представляет собой иммунопатологическое состояние, при котором наблюдается развитие дегенеративных нарушений, которые наиболее часто поражают соединительную ткань, однако не исключается вероятность вовлечения в патологию иных сегментов.
...