Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Задержка полового развития

Задержка полового развития

Задержка полового развития (ЗПР) — симптом патологического процесса, при котором наблюдается нарушение в естественном физиологическом развитии подростков, и отсутствуют вторичные половые признаки. Следует отметить, что данная патология может иметь наследственный характер.

О нарушениях в половом развитии говорят тогда, когда у девушек в возрасте 13 лет и старше не наблюдается начала менструаций и развития молочных желез, а у мальчиков 14 лет и старше отсутствуют вторичные половые признаки. Также о ЗПР можно говорить тогда, когда ребёнок развивался согласно возрастным нормам, а затем половое развитие остановилось более, чем на 18 месяцев. Программу терапии должен назначать только врач, после полного обследования и выявления этиологии нарушения в развитии.

Этиология

Задержка полового созревания у ребёнка может быть обусловлена такими этиологическими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • сбои в функционировании гипофиза и гипоталамуса;
  • врождённые патологии в развитии головного мозга;
  • осложнения вирусных и инфекционных недугов;
  • онкологические процессы головного мозга;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • облучение;
  • тяжёлые токсические отравления;
  • истощение;
  • неполноценный рацион;
  • травмы головы;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Отдельно следует выделить негативные факторы во время беременности, которые могут впоследствии привести к задержке полового развития ребёнка:

  • перенесённые тяжёлые инфекции во время беременности;
  • патологии во время родовой деятельности;
  • недостаточное получение плодом питательных веществ;
  • длительный приём противозачаточных препаратов;
  • стрессы, нервное перенапряжение матери во время вынашивания ребёнка.

Несколько реже, но все отмечаются случаи, когда задержка в половом развитии наблюдалась у тех детей, родитель которого перенёс или болел на момент зачатия сахарным диабетом и заболеваниями, которые связаны с нарушением в работе гормонального фона.

Половое созревание у мальчиков и девочек
Половое созревание у мальчиков и девочек

Симптоматика

Задержка полового развития у мальчиков характеризуется следующей клинической картиной:

  • отсутствие волос на лице и лобке начиная с 14 лет;
  • замедленный рост половых органов;
  • увеличение массы тела без видимой на то причины;
  • не меняется тембр голоса.

Кроме физиологических симптомов, следует обратить внимание и на психологический фактор — у подростка проявляются движения, которые характерны девушкам, может присутствовать излишняя плаксивость.

Задержка полового развития у девочек может проявляться в виде такой клинической картины:

  • отсутствует менструальный цикл начиная с 13 лет;
  • недоразвитие молочных желез;
  • недоразвитие наружных и внутренних половых органов;
  • отсутствие волос в мышечных впадинах, на ногах и на лобке;
  • несоответствие показателей роста и веса к возрасту.

Нужно отметить, что именно отсутствие своевременного начала менструального цикла свидетельствует о нарушении полового развития. В некоторых случаях менструальные выделения могут начаться своевременно, но спустя несколько месяцев прекращаются, что также свидетельствует о ЗПР.

Наличие вышеописанной симптоматики у детей требует обязательного осмотра педиатром и профильными медицинскими специалистами. Игнорировать данный симптом нельзя, так же как и проводить самолечение.

Диагностика

При данном симптоме требуется консультация врача не только общей практики, но и профильных медицинских специалистов – эндокринолога, гинеколога, уролога.

Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • генетические исследования;
  • иммунограмма;
  • гормональные исследования;
  • анализ скелетного возраста;
  • отметка сексуального развития по Таннеру;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • МРТ головного мозга;
  • биопсия яичников;
  • лапароскопия посредством эндоскопа;
  • рентгенография черепа;
  • психологические тесты.
Оценка стадии полового развития девочек по Таннеру
Оценка стадии полового развития девочек по Таннеру

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация детского психолога или психиатра.

Программа терапии определяется только врачом, после точного подтверждения диагноза и выявления этиологии данного нарушения.

Лечение

В большинстве случаев лечение консервативное. Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, если этиологией ЗПР является опухоль головного мозга.

В целом лечение может включать в себя следующие мероприятия:

  • приём половых гормонов, в некоторых случаях их нужно принимать постоянно;
  • витаминотерапия;
  • диетотерапия, для устранения ожирения или истощения.

В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога или психотерапевта с приёмом соответствующих препаратов.

В более сложных случаях врач может назначить прохождение тестостероновой терапии, длительность и интенсивность которой определяется индивидуально.

Следует понимать, что при наличии такого нарушения в развитии ребёнка, лечение должно быть комплексным, с точным соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Также важна и эмоциональная, психологическая обстановка в семье ребёнка, консультации у психолога могут потребоваться и родителям.

Возможные осложнения

Игнорирование этого нарушения или неправильное лечение может привести к развитию таких осложнений:

  • недоразвитие половых признаков;
  • бесплодие;
  • нарушения психологического характера.

Однако если своевременно начать терапию, то таких патологических процессов можно избежать.

Профилактика

В этом случае, для предотвращения развития такого нарушения, следует применять на практике следующее:

  • сбалансированное питание;
  • правильное психологическое развитие ребёнка;
  • исключение стрессов, сильных переживаний, психологических травм;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • профилактические осмотры у гинеколога, уролога, терапевта или педиатра (в зависимости от возраста ребёнка).

Применение на практике таких рекомендаций поможет избежать задержки полового развития у ребёнка и осложнений, которые могут быть обусловлены этим патологическим процессом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Онлайн консультации

Задайте свой вопрос консультирующим на портале врачам и получите бесплатный ответ.

Получить консультацию
Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку