УЗИ вилочковой железы

Несмотря на ничтожный размер вилочковая железа играет важную роль в здоровье ребёнка, ультразвуковую диагностику этого органа педиатр назначит в первую очередь, если малыш часто и подолгу болеет. Увеличение этой железы имеет для ребёнка негативные последствия, он легко простужается, часто болеет респираторными и простудными болезнями.

• Что из себя представляет?
• С какой целью проводят?
• Показанию к проведению
• Что может выявить?
• Как проводится?
• Подготовка
• Расшифровка результатов
• Исследование другими способами
• Что предпринять родителям?

Как же выглядит эта железа, как её по-другому называют и за какие функции детского организма она отвечает? Мы расскажем о том, при каких показаниях назначается ультразвуковое сканирование вилочковой железы, как к нему подготовиться и как оно проводится. Кроме того, поделимся ценной информацией о том, какие болезни может выявить УЗИ этого органа и что делать, если у ребёнка увеличена эта железа.

Что из себя представляет вилочковая железа?

Нередко от мам маленьких детей можно услышать жалобы на то, что малыш часто болеет, и по этой причине редко посещает детский сад. Родителям приходится часто оформлять больничный, что приносит определённые неудобства. В этой ситуации медики рекомендуют в первую очередь исследовать вилочковую железу, именно она отвечает за иммунитет ребёнка.

Этот орган очень маленький и почти незаметный, у новорождённого ребёнка тимус, как ещё называют вилочковую железу, весит всего 15 грамм. Несмотря на это, тимус является важнейшей составляющей эндокринной системы детского организма. Именно он контролирует защитные функции многих органов, а также отвечает за полноценное развитие маленького человека, его равномерный рост. Тимус принимает непосредственное участие в создании иммунных барьеров, которые помогают малышу противостоять болезням. Вилочковая железа отвечает за отторжение при необходимости чужих компонентов и тканей и является важным участником большинства обменных процессов.

Как же выглядит эта железа и почему носит такое причудливое название? Тимус имеет серый с розовыми оттенками цвет, он мягкий по структуре и дольчатый. Он растёт вместе со своим хозяином, достигая максимального веса до 37 грамм к моменту полового созревания ребёнка. У только что родившегося младенца длина тимуса не превышает 5 см, а у половозрелого юноши или девушки – 16 см. После пика развития тимус начинает постепенно уменьшаться и в старости выглядит как часть жировой ткани, минимальный вес к старости составит около 6 грамм. Из серо-розового постепенно этот орган превращается в желтоватый. Тимус находится в верхней части грудной клетки. Такое интересное название железа получила благодаря своей оригинальной форме, которая напоминает одноимённый столовый прибор.

С какой целью проводят УЗИ тимуса?

В первые годы жизни органы маленького человека только учатся работать как слаженный механизм, работа вилочковой железы также не всегда налажена идеально. До недавнего времени эту железу можно было исследовать только при помощи рентгена, лучи которого однозначно вредят детскому здоровью. Более щадящим методом сканирования тимуса стала ультразвуковая диагностика, этот способ даёт точные результаты, не причиняет боли малышу и вреда его неокрепшему организму.

Главным признаком нарушений в работе вилочковой железы служит увеличение её размеров, которое можно увидеть только посредством УЗИ. Заболевание при котором железа стремительно растёт получило название тимомегалия. Если вилочковая железа работает не в полном объёме, защитные функции организма снижаются, иммунитет ослабевает. При такой ситуации малыш легко заражается вирусными заболеваниями в садике или других общественных местах, при контакте со сверстниками и взрослыми людьми. А самые безобидные сопли и кашель могут сопровождаться повышением температуры, аллергическими реакциями или даже расстройством пищеварения.

Расположение тимуса

Показанию к проведению УЗИ

Педиатр незамедлительно отправит ребёнка в кабинет ультразвуковой диагностики для проверки размеров тимуса, если у малыша появились такие тревожные симптомы:

1. Если ребёнок начал часто болеть простудными заболеваниями, количество отдельных «больничных» превысило 10 за год.
2. Когда малыш, перенеся лёгкие формы инфекционных болезней, начинает болеть более тяжёлыми – воспалением легких, синуситами или бронхитами разной степени тяжести.
3. Если малыш с рождения склонен к сильным проявлениям аллергических реакций, часто болеет крапивницей, поллинозом, предрасположен к бронхиальной астме.
4. В тех случаях, когда даже при соблюдении правильной диеты ребёнок страдает от диатеза и высыпаний на коже.
5. Если на груди малыша ярко и чётко очерчена сеточка сосудов.
6. УЗИ вилочковой железы назначается также и тогда, когда было выявлено увеличение размеров лимфатических узлов.
7. Необходимо в обязательном порядке исследовать этот орган, если у ребёнка без видимых причин часто держится температура 37,5 С. Стоит учитывать, что для младенца до года такая температура может быть нормой, особенно в моменты игр и физической активности.
8. Срочно стоит отправиться на УЗИ если младенец обильно срыгивает, тяжело дышит.
9. В тех ситуациях, когда на очередном приёме медик обнаружит нарушение сердечного ритма.

Какие заболевания может выявить УЗИ тимуса?

Очень важно следить за нормальными параметрами этого органа в первый год жизни ребёнка. Статистика показывает, что в более старшем возрасте тимомегалия легче поддаётся лечению, в то время как для новорождённого она может стать причиной внезапной детской смерти. Именно поэтому в большинстве развитых стран ультразвуковое сканирование тимуса проходят абсолютно все младенцы, даже здоровые. Также УЗИ тимуса может выявить врождённые патологии этого органа, которые требуют незамедлительного лечения.

Как проводится ультразвуковое сканирование вилочковой железы?

Несмотря на то что УЗИ этого органа стало рядовым исследованием, так как назначается каждому грудничку, провести его не очень просто. Тимус очень маленький и расположен за костью грудины, поэтому визуализация его затруднена. Сама процедура ничем не отличается от обычного УЗИ. Ребёнка раздевают выше пояса, наносят на грудь специальный гель, по груди водят высокочастотным датчиком. Если малышу не исполнилось 2 года, то во время процедуры он лежит на кушетке или сидит на коленях родителя, если исполнилось – стоит на ногах.

Подготовка к сканированию тимуса

Эту процедуру можно проводить в любое назначенное медиком время, она не требует специальной подготовки. Единственное, что стоит сделать маме – одеть ребёнка в удобную одежду, а ещё нужно знать точный вес маленького пациента. Также с собой на процедуру лучше взять небольшое полотенце или салфетки, ими можно удалить излишки геля после сканирования. Главная задача мамы или папы – обеспечить покой детей во время сканирования.

Расшифровка результатов сканирования

Исследование структуры вилочковой железы у детей возможно при помощи целой серии поперечных сканирований, так определяется ширина органа. Остальные параметры можно узнать, воспользовавшись процедурой продольного исследования. Расшифровать результат и сообщить об итогах исследования может как врач-диагност, так и участковый педиатр. Стоит знать, что в норме вес вилочковой железы у детей не должен превышать 0,3% от общей массы тела. Если этот показатель сильно превышен, то требуется незамедлительная консультация эндокринолога.

Можно ли исследовать этот орган другими способами?

Как мы отмечали ранее, ещё несколько десятилетий назад изучение состояния этого органа у детей проводилось при помощи рентгена. Несмотря на то что по сравнению со старым способом ультразвук не несёт вреда для детей, рентген даёт более подробные результаты. Само по себе проведение этой ультразвуковой процедуры усложнено маленьким возрастом пациента. Необходимость полежать несколько минут без движения для многих детей кажется настоящим наказанием. Так как размеры вилочковой железы очень малы, для сканирования необходим специальный датчик с высокой частотой сигнала. Кроме небольшого размера исследуемого органа, процедура усложняется и его расположением за костями грудной клетки.

Если же результаты ультразвукового сканирования вилочковой железы у детей получились спорными или вызывают сомнения масштабы заболевания, эндокринолог может назначить ребёнку дополнительные методы диагностики. Ультразвук хорош, как первичный способ изучения состояния вилочковой железы, но он не способен дать полноценную картину. Наряду с ним часто используются безопасные для детей методы – сканирование сердца и ЭКГ, они помогают распознать врождённые патологии развития у детей, а также помогают контролировать артериальное давление. Если использовать все эти методы для детей в совокупности, то диагноз будет поставлен быстро и точно. Если же размеры железы сильно превышают норму, может понадобиться сканирование забрюшинного пространства и других внутренних органов. Среди лабораторных анализов в этом случае будут актуальными общие анализы крови, а также мочи, в некоторых случаях потребуется сдать кровь на биохимию.

Наряду со сканированием тимуса у детей используют ЭКГ

Что предпринять родителям, если у ребёнка увеличена вилочковая железа?

Если во время исследования было выяснено, что эта железа имеет увеличенные размеры, а квалифицированный врач поставил диагноз тимомегалия, значит, родителям нужно грамотно организовать жизнь своего малыша. Если ребёнку ещё не исполнилось шести лет, то специального лечения может и не потребоваться, в случае, если показатели не сильно отличаются от нормы. При соблюдении всех инструкций медиков это заболевание чаще всего проходит до того момента, пока малышу не исполнится 6 лет.

Тимомегалия имеет три степени тяжести. Первая скорее предупреждает родителей о возможной опасности и напоминает, то нужно уделить повышенно внимание оздоровлению детского организма. При второй степени этого заболевания малышу не запрещается посещать общественные места и детские учреждения, делать прививки в срок и играть в активные игры. Если же у ребёнка самая тяжёлая, третья степень, то болезнь может иметь серьёзные осложнения. Критичным соотношением является третья степень заболевания и возраст малыша старше 6 лет. В такой ситуации у детей ослабевает иммунитет, могут поражаться надпочечники. Если врач поставил малышу диагноз тимусо-надпочечниковая недостаточность, то ребёнка срочно стоит поместить в стационар. В самых сложных ситуациях, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным, малышу могут порекомендовать операцию.

Вне зависимости от того, какая степень болезни выявлена у ребёнка, родители должны обязательно в короткий срок сделать иммунограмму, она позволит уточнить диагноз. Если ребёнку уже больше 6 лет, то ему не обойтись без грамотной коррекции иммунного статуса. Она заключается в применение необходимых лекарственных средств определёнными курсами, которые рассчитывает врач. Если вилочковая железа увеличена, родители должны сделать все, чтоб болезнь не имела негативных последствий для ребёнка. Для этого можно выполнять такие рекомендации:

1. Мама и папа должны более внимательно относится к рациону малыша, при повышенных размерах тимуса из пищи ребёнка лучше полностью исключить белый сахар.
2. Для детей, которые страдают от болезней тимуса, необходимым становится приём в пищу экстракта солодки. В корнях солодки есть специальные вещества, которые медленно стимулируют надпочечники человека, что, в свою очередь, поможет железе постепенно уменьшаться в размерах.
3. Таким детям крайне необходима профилактика простудных болезней, особенно весной и осенью. Чтобы предотвратить заражение вирусными заболеваниями в период обострения простуд можно использовать оксолиновую мазь. При необходимости медик может выписать медикаменты, которые укрепляют иммунитет.