Дистальный прикус

Дистальный прикус
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 6 минут

Дистальный прикус – патологическое нарушение окклюзии, при котором верхняя часть зубов выступает сильно вперёд по отношению к нижнему зубному ряду. Эта патология может приводить к скошенному подбородку, деформации лица, не смыканию нижних и верхних зубных рядов, и, как следствие этого, нарушению речи и глотательной функции.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Лечение может назначать только врач, после соответствующего обследования. В зависимости от тяжести патологии и возраста больного для устранения патологии могут применяться как консервативные методы лечения (специальные упражнения, установка брекет-систем), так и радикальные, с элементами пластической хирургии.

Этиология

Нужно отметить, что дистальный прикус у ребёнка имеется при рождении, что не является патологией. В период грудного вскармливания и прорезывания зубов так называемая сагиттальная щель исчезает и формируется нормальная форма челюсти.

Патологический процесс замещает естественный физиологический, если имеют место следующие этиологические факторы:

  • рахит;
  • болезни носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание;
  • длительное использование пустышки;
  • прикус губы;
  • недостаточное количество твёрдой пищи в рационе ребёнка по возрасту;
  • раннее удаление молочных зубов;
  • проведение стоматологических операций в раннем возрасте;
  • врождённые аномалии челюстно-лицевого характера;
  • челюстно-лицевые травмы в детском возрасте;
  • родовые травмы.

Установить точную причину развития такого патологического процесса может только квалифицированный специалист. Обращаться к доктору следует как только были замечены отклонения, так как раннее лечение существенно повышает шансы на полное устранение патологии и исключает развитие серьёзных осложнений.

Дистальный прикус
Дистальный прикус

Классификация

В ортодонтии используется несколько классификаций этого заболевания. По Энглю выделяют такие формы этого стоматологического заболевания:

  • первый подкласс – наклон верхних резцов веерообразный, в боковых участках наблюдается сужение зубных рядов;
  • второй подкласс – сагиттальная щель отсутствует, центральные верхние резцы наклонены к небу, боковые резцы отклонены в сторону губы.

Также выделяют следующие формы этого заболевания у детей:

  • зубоальвеолярная;
  • гнатическая;
  • смешанная.

Кроме этого, принимая во внимание морфологические изменения, выделяют такую классификацию при дистальном прикусе:

  • нормальное развитие верхней челюсти, патология нижней;
  • нижний ряд зубов без патологий, верхний слишком выдвинут вперёд;
  • нижняя челюсть с патологией, чрезмерно развита верхняя;
  • передний участок резцов слишком выпячивает.

В настоящий момент в практике и при установлении диагноза используют чаще всего последнюю форму классификации этого стоматологического заболевания.

Симптоматика

Выраженность симптоматики будет зависеть от формы, этиологии и тяжести развития патологии. Для окклюзии характерны следующие клинические проявления:

  • верхняя или нижняя челюсть сильно выдвинута вперёд, что влечёт за собой изменение формы лица;
  • несмыкание губ, выпуклость лица;
  • верхняя губа может быть оттопырена, зубы не перекрываются;
  • подбородок сдвинут назад;
  • нарушение речи – больной может не выговаривать некоторые звуки, и даже отдельные слоги;
  • симптоматика диастемы;
  • скученность зубов.

В более сложных случаях такая форма патологии может дополняться глубокой формой – в таком случае зубы нижнего ряда будут более чем на половину перекрыты верхним рядом. В таком случае у больного могут наблюдаться проблемы с пережёвыванием пищи, глотанием и речью. В некоторых случаях это может повлечь за собой частые инфекции ротовой полости, в большинстве случаев стоматиты.

Кроме этого, у пациентов с дистальным прикусом наблюдаются нарушения дыхательной функции, и они более предрасположены к кариесу, ЛОР-заболеваниями и другими подобными недугами.

Диагностика

Как правило, установить точный диагноз может опытный врач-ортодонт при первичном осмотре. Во время клинического осмотра врач должен установить следующее:

  • размер челюсти;
  • расположение зубных рядов и отклонение от нормы;
  • присутствует ли сагиттальная щель.

Также для определения тяжести развития патологии могут использоваться следующие инструментальные методы диагностики:

  • телерентгенография;
  • диагностика конструктивного прикуса;
  • томография ВНЧС;
  • электромиография;
  • реография.

Что касается лабораторных методов исследования, то в этом случае их не проводят, так как диагностической ценности они не представляют. При необходимости могут проводить лишь общий клинический анализ крови.

Тактику терапии врач будет устанавливать исходя из полученных результатов обследования и данных, которые были собраны во время первичного осмотра.

Лечение

Методика терапии будет зависеть от тяжести развития патологии. Если  устранение заболевания будет начато в детском возрасте, то устранить патологию можно посредством брекетов и миогимнастики.

Для устранения патологии дистального прикуса могут использовать такие системы брекетов:

  • из металла;
  • из керамики;
  • лингвальные;
  • самолигирующие.

Устранение дистального прикуса посредством применения брекет-систем возможно только в детском возрасте и чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на полное устранение недуга или сведение косметического дефекта к минимуму. В зависимости от тяжести заболевания срок исправления прикуса составляет от 2 до 4 лет. Выбор систем коррекции зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

В более сложных случаях показано хирургическое лечение. Показанием к операции может быть следующее:

  • дисплазия подбородка;
  • деформация лица;
  • фронтальный или боковой отрытый прикус.

Нужно отметить, что хирургическое исправление такой патологии несколько сложнее и может включать в себя такие этапы:

  • расширение верхней и нижней зубной дуги;
  • корректная расстановка центральных зубов;
  • удаление окклюзии;
  • ликвидация глубокого прикуса.

Кроме брекет-систем, могут использоваться и такие виды ортодонтической аппаратуры:

  • съёмная пластинка Катца;
  • регулятор функции по Френкелю;
  • LM—активаторы.
Съёмная пластинка Катца
Съёмная пластинка Катца

В большинстве случаев лечение проводится комплексно – аппаратные методы используются совместно с брекет-системами.

Кроме радикальных методов лечения, врач может назначить выполнение упражнений миогимнастики. Одно из наиболее эффективных упражнений для исправления прикуса заключается в следующем – нижнюю челюсть нужно выдвинуть вперёд и удерживать в таком положении около 10 секунд, после чего вернуть в исходное положение. Такие манипуляции нужно выполнять не менее 10 раз подряд ежедневно.

Выполнение миогимнастики в комплексе с медицинскими манипуляциями у детей в раннем возрасте позволяет практически полностью устранить патологию.

Для исключения рецидива недуга после завершения основного курса лечения больному рекомендуется ношение специальных съёмных ретейнеров в течение 3–4 лет. Также обязательно постоянное наблюдение у врача-ортодонта.

В некоторых случаях, кроме врача-ортодонта, таким пациентам может потребоваться консультация и последующее лечение у следующих узкоквалифицированных специалистов:

  • отоларинголог;
  • стоматолог-терапевт;
  • хирург;
  • пародонтолог;
  • логопед.

Лечение дистального прикуса у взрослых, чаще всего, осуществляется только хирургическим путём с дальнейшим ношением специальных систем.

Возможные осложнения

Дистальный прикус — это не только косметологическая проблема, так как может привести к развитию следующих осложнений:

  • из-за того, что увеличивается нагрузка на зубы, стирается эмаль, что может привести к кариесу и заболеваниям со схожей этиологией;
  • заболевания пародонта;
  • хронические боли при жевании и любых других движениях челюсти;
  • нарушение дыхательной функции и речи;
  • патологии отоларингологического характера;
  • гастроэнтерологические патологии, что обусловлено плохим пережёвыванием пищи.

Однако если начать лечить это стоматологическое заболевание своевременно, то есть в детском возрасте, то таких осложнений можно избежать.

Профилактика

Полностью исключить развитие такой патологии невозможно, однако, если использовать на практике следующие рекомендации, можно свести к минимуму риск его возникновения:

  • своевременное включение в рацион ребёнка твёрдой пищи;
  • профилактика рахита;
  • ребёнка следует своевременно отучать от грудного вскармливания и соски;
  • профилактика отоларингологических недугов;
  • введение в рацион ребёнка достаточного количества витаминов и минералов.

Как исправить правильно данную патологию, знает только квалифицированный врач, проводить самолечение или, тем более, игнорировать проблему, настоятельно не рекомендуется.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться
С подозрением на заболевание или состояние «Дистальный прикус» следует обращаться к доктору со специализацией: Стоматолог.
Заболевания со схожими симптомами:
Волчья пасть (совпадающих симптомов: 4 из 11)
Волчья пасть

Волчья пасть – аномальное строение неба, в середине которого хорошо виден разрыв. Такая патология является врождённой, при наличии которой новорождённые малыши не могут полноценно питаться и у них в некоторой мере нарушается дыхательная функция. Это обуславливается тем, что между полостями рта и носа отсутствует перегородка, от чего в нос попадает употребляемая еда и жидкость. С таким недугом рождается очень мало детей, на одну тысячу младенцев приходится только один, у которого наблюдается такой синдром.

...
Ангиома (совпадающих симптомов: 3 из 11)
Ангиома

Ангиома (красная родинка) – опухоль доброкачественного характера, которая состоит из лимфатических и кровеносных сосудов. Чаще всего образование формируется на лице, коже туловища и конечностей, на внутренних органах. Иногда её появление и развитие может сопровождаться кровотечением. В большинстве клинических ситуаций данная патология является врождённой и диагностируется у новорождённых в первые несколько дней их жизни.

...
Глубокий прикус (совпадающих симптомов: 3 из 11)
Глубокий прикус

Глубокий прикус - представляет собой нарушение зубочелюстного развития, характеризующееся перекрытием верхним зубным рядом нижних стоматологических единиц. Подобная патология в ортодонтии встречается у каждого второго пациента.

...
Адентия (совпадающих симптомов: 2 из 11)
Адентия

Адентия – представляет собой заболевание, которое заключается в дефекте стоматологических единиц, что выражается в частичном или полном их отсутствии. Недуг может быть диагностирован как у взрослых, так и у детей. Поскольку подобное отклонение бывает первичным и вторичным, то естественно, что причины в каждом конкретном случае будут отличаться. Предрасполагающих факторов довольно много, начиная от гибели зачатков зубов и заканчивая широким спектром стоматологических патологий.

...
Болевой синдром (совпадающих симптомов: 2 из 11)
Болевой синдром

Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

...