Глубокий прикус

Глубокий прикус
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 6 минут

Глубокий прикус - представляет собой нарушение зубочелюстного развития, характеризующееся перекрытием верхним зубным рядом нижних стоматологических единиц. Подобная патология в ортодонтии встречается у каждого второго пациента.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

На формирование подобного нарушения может повлиять большое количество негативных факторов, отчего их принято разделять на генетические, внутриутробные и послеродовые. Иногда развитие болезни связано с ранним удалением временных зубов.

В клиническую картину такого заболевания входят довольно специфические симптомы, среди которых затруднение процесса пережёвывания пищи, повышенная стираемость зубных единиц и нарушение функционирования ВНЧС.

Поставить правильный диагноз может только врач-стоматолог, основываясь на данных, полученных во время осуществления объективного осмотра и инструментальных обследований челюстей.

Лечить такую патологию принято при помощи применения ортодонтических конструкций. Отсутствие терапии приводит к развитию большого количества осложнений, тем не менее они не несут угрозы жизни пациента.

Этиология

Распространённость такой разновидности дефекта прикуса варьируется от 6 до 51% - это обуславливается существованием большого количества предрасполагающих факторов, ведущих к формированию недуга.

Зачастую глубокий прикус у ребёнка носит генетический характер и наследуется от родителей одновременно с иными структурными особенностями зубочелюстной системы или лицевого скелета. Наиболее частыми причинами врождённой болезни принято считать:

  • тяжёлое течение токсикоза;
  • перенесённые во время вынашивания плода тяжёлые инфекционные или воспалительные недуги;
  • нарушение внутриутробного развития, а именно его задержка;
  • инфицирование плода внутри утробы матери;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременная родовая деятельность;
  • широкий спектр механических травм;
  • кислородная недостаточность плода;
  • врождённые деформации лица.

Образование окклюзии послеродового периода нередко провоцируется:

  • рахитом или рахитоподобными недугами, которые имеют негативное влияние на рост или развитие костной системы детей;
  • задержкой в прорезывании временных зубов или в их смене постоянными зубными единицами;
  • гипотрофией;
  • недугами пищеварительной системы или ЛОР-органов;
  • аномалиями строения позвоночного столба;
  • врождённой кривошеей;
  • нарушениями осанки;
  • системными поражениями скелета.

В некоторых ситуациях формирование недуга связано с такими провоцирующими факторами:

  • раннее удаление временных зубных единиц;
  • макродентия;
  • сверхкомплектными зубами;
  • аномалии прикрепления уздечки языка или губ;
  • присутствие диастемы;
  • осложнённое протекание кариеса;
  • нарушение основных функций, например, дыхания, глотания или речи;
  • частичная адентия, т. е. отсутствие стоматологических единиц;
  • патологическая стираемость зубов;
  • травмирование челюстей или их поражение остеомиелитом;
  • тугоподвижность или неподвижность нижней челюсти;
  • первичные или вторичные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат.

Подобное нарушение прикуса у детей также может быть спровоцировано следующими привычками:

  • чрезмерно долгое использование соски;
  • сосание пальцев или иных предметов;
  • закусывание верхней или нижней губы;
  • жевание волос.

Не последнее место в развитии недуга занимает генетическая предрасположенность - вероятность появления глубокого прикуса у ребёнка при диагностировании аналогичной проблемы у одного из родителей составляет 20%.

Классификация

Специалистами из области стоматологии принято выделять такие основные формы заболевания:

  • глубокий дистальный прикус - имеет ярко выраженные внешние проявления, которые заметны даже невооружённым глазом, в частности неестественно маленький подбородок, непропорциональность лица и обнажение значительной части дёсен при улыбке;
  • глубокий нейтральный прикус - отличается тем, что практически никогда не выделяется визуально. Даже у взрослого человека с окончательно сформировавшимися костями лица заметить протекание недуга довольно затруднительно. Определить наличие дефекта сможет только специалист.

Виды патологического состояния, отличающиеся характером взаимодействия фронтальных зубов:

  • вертикальное;
  • горизонтальное.

Классификация глубокого прикуса, основывающаяся на степени тяжести протекания недуга:

  • начальная степень - перекрытие варьируется от 3 до 5 миллиметров;
  • среднетяжелая степень - уровень перекрытия составляет 5-9 миллиметров;
  • тяжёлая степень - перекрытие выше величины коронки и достигает более 1 сантиметра.

По отношению положения верхних зубных единиц выделяют такие варианты протекания заболевания:

  • крышеобразная форма;
  • блокирующая форма, дополняющаяся таким состоянием, как прогнатия - это стоматологическое отклонение состоит в том, что верхняя челюсть выступает над нижним зубным рядом.

Симптоматика

Клиническая картина будет несколько отличаться и диктоваться вариантом протекания такого нарушения. Например, при развитии дистального прикуса симптоматика будет следующей:

  • верхний зубной ряд полностью перекрывает зубные единицы нижней челюсти;
  • ярко выраженное укорочение лица;
  • незначительный скос подбородка, однако в подавляющем большинстве ситуаций он не меняет свою форму;
  • недоразвитость нижней челюсти;
  • полное обнажение верхних коронок - такой признак наблюдается при улыбке или во время разговора;
  • образование супраментальной складки большой глубины;
  • неестественно маленькие размеры подбородка.
Глубокий прикус
Глубокий прикус

При глубоком прикусе нейтральной формы присутствуют такие клинические проявления:

  • полное перекрытие верхним зубным рядом нижних стоматологических единиц;
  • нижняя часть лица полностью соответствует средней, реже - незначительно укорочена;
  • отсутствие отклонений в форме подбородка;
  • неглубокая супраментальная складка;
  • изменение окклюзионной плоскости - она становится ниже в боковых отделах.

Помимо этого, в клинической картине нередко присутствуют такие признаки глубокого прикуса:

  • изменение глубины преддверия рта в меньшую сторону;
  • хронические травмы слизистой ротовой полости;
  • выраженная стираемость зубов;
  • изменение тонуса жевательных мышц, что может привести к нарушению функционирования или артрозу ВНЧС;
  • проблемы с откусыванием и пережёвыванием пищи;
  • речевые дефекты - больные разговаривают сквозь зубы;
  • появление характерного хруста при движении челюстями;
  • ноющие болевые ощущения;
  • приступы головной боли;
  • нарушение дыхания;
  • стираемость зубной эмали.
Глубокий прикус у взрослых
Глубокий прикус у взрослых

Возникновение одного или нескольких из вышеуказанных симптомов должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью к ортодонту.

Диагностика

Присутствие у человека глубокого прикуса обнаруживается клиницистом уже на этапе прохождения осмотра, однако для установления причин развития патологии необходимо осуществление дополнительных диагностических мероприятий.

Первичная диагностика глубокого прикуса у взрослых и детей направлена на:

  • ознакомление клинициста с историей болезни - для выявления патологических факторов, способствующих формированию подобного дефекта;
  • сбор и анализ анамнеза жизни;
  • тщательный осмотр ротовой полости и оценивание симметрии лица, что поможет определить степень тяжести протекания патологического процесса;
  • детальный опрос пациента - для составления полной симптоматической картины.

Для более детального оценивания соотношения зубных рядов используются такие процедуры:

  • осуществление слепка при помощи применения альгинатной массы - это позволит воссоздать диагностическую модель полости рта с ее последующим измерением;
  • изучение фотографий лица больного в нескольких проекциях, а именно в фас и профиль;
  • окклюдограмма;
  • ортопантомография;
  • электромиография;
  • телерентгенография;
  • КТ.
Телерентгенография
Телерентгенография

Лабораторные исследования при протекании такого недуга не проводятся - это объясняется тем, что они не имеют диагностической ценности.

Лечение

Выбор тактики, как исправить такой стоматологический дефект подбирается в соответствии с возрастной категорией больного.

Терапия детей 2-6 лет направлена на:

  • введение в ежедневное меню твёрдых ингредиентов, например, фруктов и овощей в сыром виде;
  • пластическую операцию уздечки языка и губ - проводится по индивидуальным показаниям;
  • полное исключение вышеуказанных детских вредных привычек;
  • ликвидацию кариеса.

У детей с 12 лет лечение глубокого прикуса подразумевает использование ортодонтических конструкций - они устанавливаются как на переднюю поверхность зубного ряда, так и на заднюю. В первом случае аппараты носят название вестибулярные, а во втором - лингвальные. При помощи таких конструкций удаётся достигнуть:

  • расширения верхней и нижней зубной дуги;
  • правильной расстановки зубных единиц переднего ряда;
  • избавления от прогнатического прикуса;
  • нормальной высоты прикуса.

Помимо этого, по индивидуальным показаниям, выполняется протезирование ранее утраченных по какой-либо причине стоматологических единиц.

Особенности исправления глубокого прикуса у взрослых подразумевают использование:

  • брекет-систем;
  • виниров;
  • протезов на имплантатах.

Продолжительность ортодонтической терапии в среднем варьируется от 1 года до 2 лет.

Лечение глубокого прикуса: до и после
Лечение глубокого прикуса: до и после

Возможные осложнения

Полное отсутствие лечения глубокого прикуса чревато возникновением большого количества последствий, среди которых:

  • раннее стирание передних зубов;
  • ярко выраженные речевые дефекты;
  • постоянное травмирование слизистой ротовой полости;
  • нарушение процесса пережёвывания и глотания пищи, а также дыхательной функции;
  • изменение естественных черт лица;
  • стоматит и пародонтоз;
  • гингивит и пародонтит;
  • бруксизм или непроизвольное периодическое сокращение жевательной мускулатуры;
  • ранняя утрата зубных единиц;
  • частичная или полная адентия.

Профилактика и прогноз

Снизить вероятность формирования подобного заболевания могут следующие профилактические рекомендации:

  • контроль над адекватным протеканием беременности;
  • борьба с детскими вредными привычками;
  • предупреждение или ранее лечение заболеваний, негативно влияющих на формирование и развитие зубочелюстной системы;
  • своевременная терапия стоматологических недугов;
  • вырабатывание корректной осанки;
  • наблюдение за положение младенца во время сна и кормления;
  • регулярное обследование у стоматолога.

Невзирая на то, что исправление глубокого прикуса это длительный и сложный процесс, прогноз недуга в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный - длительная терапия полностью избавляет от такого дефекта. В противном случае патология неизбежно привет к развитию осложнений.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться
С подозрением на заболевание или состояние «Глубокий прикус» следует обращаться к доктору со специализацией: Стоматолог.
Заболевания со схожими симптомами:
Волчья пасть (совпадающих симптомов: 4 из 17)
Волчья пасть

Волчья пасть – аномальное строение неба, в середине которого хорошо виден разрыв. Такая патология является врождённой, при наличии которой новорождённые малыши не могут полноценно питаться и у них в некоторой мере нарушается дыхательная функция. Это обуславливается тем, что между полостями рта и носа отсутствует перегородка, от чего в нос попадает употребляемая еда и жидкость. С таким недугом рождается очень мало детей, на одну тысячу младенцев приходится только один, у которого наблюдается такой синдром.

...
Мигрень (совпадающих симптомов: 4 из 17)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Патологическая стираемость зубов (совпадающих симптомов: 4 из 17)
Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость зубов (син. повышенное стирание зубов) – представляет собой быстропрогрессирующий стоматологический недуг, для которого свойственно уменьшение твердых тканей и изменение анатомической формы стоматологических единиц.

...
Ангиома (совпадающих симптомов: 3 из 17)
Ангиома

Ангиома (красная родинка) – опухоль доброкачественного характера, которая состоит из лимфатических и кровеносных сосудов. Чаще всего образование формируется на лице, коже туловища и конечностей, на внутренних органах. Иногда её появление и развитие может сопровождаться кровотечением. В большинстве клинических ситуаций данная патология является врождённой и диагностируется у новорождённых в первые несколько дней их жизни.

...
Венозная дисгемия (совпадающих симптомов: 3 из 17)
Венозная дисгемия

Венозная дисгемия – это патологический процесс, при котором нарушается обратный ток крови. Такое состояние очень опасно, потому что нейроны не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. В медицине такое состояние имеет другое название – венозная дисциркуляция. Такой патологией могут страдать даже те, кто никогда не жаловался на здоровье. Если возникают первые симптомы, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Только опытный врач установит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

...