Мейбомит

Мейбомит — воспалительный процесс в нижнем или верхнем веке, спровоцированный попаданием инфекции. Повышенная секреция мейбомиевых желез, куда непосредственно и попадает инфекция, начинает прогрессировать при их дисфункции. Сопровождается выделением плотной массы желтого или серого цвета, по истечении времени формируются сухие корки.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Этиология

Заболеванию присуще инфекционное происхождение, так как гнойные процессы зачастую провоцируется стафилококком.

Немаловажный фактор в развитии патологического процесса — несоблюдение ежедневной гигиены, контакт грязных рук с глазом или длительное времяпровождение в запыленном помещении.

Причины развития мейбомита:

• вирусы различного происхождения;
• нарушение работы гормонального фона;
• грибковые инфекции;
• сахарный диабет;
• интоксикация организма;
• гельминтоз.

Акне, себорейный дерматит и розацеа сопровождаются нарушением работы мейбомиевых желез, поэтому люди с наличием таких проблем относятся к группе риска.

Классификация

Мейбомит классифицируется в зависимости от очага поражения:

• мейбомит нижнего века;
• мейбомит верхнего века.

Течение заболевания не меняется в зависимости от очага поражения, лечение проходит одинаково. По характеру течения выделяют:

• острый мейбомит;
• хронический мейбомит.

При наличии острой формы патологии происходит поражение хрящевой ткани на веке. Часто гнойник вскрывается самостоятельно, однако может потребоваться и дополнительная хирургическая помощь.

Хроническая форма отличается метаморфозами в конъюнктиве и самом веке, так как веко меняет оттенок, краснеет, плотнеет. Кожное сало накапливается в больших количествах в уголках глаза. Отталкиваясь от международной классификации болезней (МКБ-10), заболевание получило код H00-H06.

Симптоматика

Мейбомит различается своими признаками в зависимости от течения заболевания. Острая форма характеризуется такими симптомами:

• увеличение притока крови в веко;
• покраснение;
• острые болевые ощущения в очаге поражения;
• лихорадка;
• воспалительный инфильтрат, который развивается с внутренней стороны века, снаружи отмечается набухание;
• наличие гноя при самостоятельном прорыве абсцесса.

Симптомы мейбомита

Патологический процесс острого течения имеет схожую симптоматику с ячменем, однако развивается не у края века, а в глубине хряща.

Признаки хронического протекания болезни:

• утолщенное веко;
• жжение, зуд;
• при выворачивании века отмечается уплотнение желтого оттенка;
• лимфатические узлы вблизи века утолщаются;
• прогрессирование конъюнктивита;
• слезотечение;
• наличие корок серого цвета у наружных отверстий.

Из-за появления конъюнктивита возможно снижение остроты зрения. Пациенты замечают выделения пенистой структуры, которые появляются из-за изменения состава секрета желез.

Диагностика

Чтобы офтальмолог мог правильно диагностировать заболевание, ему необходимо:

• изучить клиническую картину пациента;
• изучить историю болезни;
• провести тщательный осмотр больного.

Стандартная диагностика включает визометрию, тонометрию и офтальмоскопию.

Назначаются в обязательном порядке следующие методы лабораторной диагностики:

• полимеразная цепная реакция;
• исследование выделяемого секрета под микроскопом;
• культуральное исследование выделяемого секрета;
• анализ соскоба;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериальный посев крови;
• биомикроскопия.

Медики выделяют несколько степеней нарушения работы мейбомиевых желез, опираясь на характер застойных явлений:

• 0 баллов — застой не наблюдается;
• 1 балл — застойные явления отмечаются в 1/3 желез;
• 2 балла — поражение половины протоков;
• 3 балла — протоки закупорены полностью;
• 4 балла — застойные явления, которые сопровождаются воспалением окружающей ткани, гиперемией и расширением устьев протоков.

При проведении своевременной диагностики возможно излечить заболевание без дополнительного ущерба для здоровья.

Лечение

Лечение мейбомита предполагается в зависимости от степени тяжести заболевания. Терапия может быть:

• оперативной;
• медикаментозной;
• с помощью средств народной медицины.

Хирургическое лечение используется только в случае отсутствия положительного эффекта после консервативной терапии. При течении острого процесса гнойник вскрывается, чтобы образовать пути оттока содержимого.

Если стадия переросла в хроническую, воспаленный участок удаляется оперативным путем. Послеоперационный период предусматривает регулярные гистологические исследования для исследования доброкачественности образования.

Лечение лекарственными препаратами включает применение:

• антибактериальных препаратов;
• антисептиков;
• противовоспалительных;
• гормональных лекарств.

Длительность применения и дозировка каждого препарата назначается индивидуально специалистом. Дополнительно может быть рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур:

• ультравысокочастотная терапия;
• сухое тепло;
• кварц.

Аппарат для кварцевания

Приветствуется использование средств народной медицины при лечении мейбомита в области нижнего века. Предписываются компрессы из:

• льняных семян;
• вареного яйца, обернутого подсушенным листом подорожника;
• вареного картофеля;
• нагретой соли.

Популярностью пользуются следующие рецепты:

• примочки из отвара календулы, бузины, лопуха или листьев грецкого ореха;
• настой из листьев березы и крапивы;
• свежевыжатый сок алоэ.

Фитотерапевтическое лечение всегда используется в совокупности с основным, медикаментозным лечением.

Если пациент проигнорировал своевременное посещение доктора и назначенное лечение, возможны следующие осложнения:

• переход мейбомита в хроническую форму, что влечет за собой регулярные рецидивы, дискомфорт в области глаз и снижение зрения;
• конъюнктивит, который возникает на фоне благоприятных факторов (ослабление иммунной защиты организма, переохлаждение организма, наличие хронических заболеваний) из-за самопроизвольного вскрытия гнойника;
• блефарит (распространение мейбомита на другие участки века);
• абсцесс глазной орбиты, что представляет собой воспаление тканей глаза с формированием гнойного участка.

Абсцесс глазной орбиты предполагает только оперативное лечение.

Профилактика

Чтобы не допустить мейбомита глаза, рекомендуется придерживаться некоторых профилактических мер:

• не допускать попадания грязи в область глаза;
• избегать времяпровождения в запыленном помещении;
• придерживаться сбалансированного питания, богатого витаминами и микроэлементами.

Медики рекомендуют делать массаж края века, который проводится офтальмологом, для профилактики мейбомита.