Сакроилеит

Сакроилеит – воспалительный процесс, поражающий крестцово-подвздошный сустав позвоночника, затрагивающий синовиальную оболочку, а также все его поверхности. Среди основных причин появления этой болезни врачи отмечают нарушение метаболизма и полученные ранее травмы. Заболевание сопровождают боли в области спины (в нижней её части). Асептический сакроилеит лечится консервативными методами, а гнойный – хирургическими.

• Виды болезни
  • Асептический тип
  • Специфический тип
  • Неспецифический тип
  • Неинфекционный тип
• Симптоматика
• Степени недуга
• Диагностика
• Лечение болезни

Виды болезни

Сакроилеит существует следующих видов:

Асептический тип

Развивается на фоне артритов, заболеваниях ревматического типа. В этом случае часто прогрессирует двусторонний тип сакроилеита.

Изменения в суставах можно выявить ещё на начальных стадиях – расстояние между суставами уменьшается, что ведёт к дальнейшему их сращиванию. Возможность ранней диагностики как симптомов, так и неявных изменений в суставах даёт возможность начать лечение как можно раньше.

Специфический тип

Недуг в таком случае развивается вторично, на фоне бруцеллёза и туберкулёза. Такой сакроилеит наблюдается нечасто, однако имеет хроническое или подострое течение. Первичный очаг недуга находится в области крестца или подвздошной кости.

У пациентов наблюдается как правосторонний, так и левосторонний тип болезни. При этом боли наблюдаются в области седалищного нерва и бедра. Без должного лечения могут развиться осложнения: лордоз, сколиоз и другие деформации позвоночника. Если сакроилеит имеет туберкулёзное происхождение, то у пациента наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, а также инфильтрация тканей.

Неспецифический (гнойный) тип

Сакроилеит развивается вследствие прорыва очага накопления гноя, что вызывает заражение сустава, особенно при открытых травмах. Как правило, эта разновидность болезни односторонняя.

В начале заболевания пациент жалуется на такие симптомы, как озноб, высокая температура тела, а также резкие болевые ощущения внизу спины и живота со стороны поражения. Из-за инфицирования гноем часто возникает интоксикация. Наличие этих симптомов вынуждает больного принимать удобное для него положение, предполагающее согнутые в коленях ноги.

Расположение крестцово-подвздошного сустава

Неинфекционный тип

Как правило, сакроилеит этого типа развивается вследствие ранее полученной травмы, при нарушении осанки или гиподинамии. Ей свойственны такие признаки, как резкая боль в области крестца, которая обычно усиливается при длительном нахождении в одном положении или физической нагрузке.

Симптоматика

К симптомам заболевания относят такие:

• повышение температуры тела. Сопровождается ознобом и обычно является признаком заражения тканей из-за попадания туда гноя из очага воспаления;
• резкие боли в нижней части спины, брюшной полости и тазобедренной кости. Симптом усиливается при активных физических нагрузках, а также нахождении в одной позе;
• интоксикация. Этот признак проявляется при гнойной разновидности недуга. При интоксикации выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также лейкоцитоз.

Степени недуга

Различают такие степени развития заболевания:

• 1 степень редко характеризуется яркими признаками. Иногда больного могут беспокоить боли в спине, которые иррадиируют в ахилловы сухожилия;
• 2 степень болезни характеризуется наличием болевых ощущений в зоне ягодиц и бёдер. Пациент чувствует режущие боли в пояснице, что уменьшает подвижность позвонков в этой зоне. Уже на этой стадии недуг способен привести к деформациям позвоночника;
• 3 степень заболевания характеризуется такими признаками, как анкилоз крестцов или подвздошных костей. Увидеть эти признаки болезни можно при помощи рентгенологического исследования. Эта стадия характеризуется возникновением радикулита, появлением судорог в мышцах, а также изменением артериального давления.

Диагностика

Если заболевание имеет незначительные местные проявления процесса воспаления, то диагностировать его на начальных стадиях можно лишь рентгенологическим путём. Во время изучения рентгенологических снимков можно увидеть расширение расстояния между суставами. Если вовремя не провести диагностику и не выявить гнойный тип болезни, то это чревато распространением гноя в канал позвоночника, что может вызвать поражение спинного мозга.

Рентгенологическое обследование

Хронический тип недуга можно диагностировать с помощью рентгенологических снимков и клинических исследований. Во время диагностики можно выявить частичную либо полную деформацию суставов, что вызывает полное исчезновение щели между ними. На рентгенологических снимках наблюдаются секвестры различного размера, деструкция участков костной ткани и другие патологические изменения.

Своевременная диагностика возможна при асептическом типе болезни при внимательном отношении пациента к своему здоровью и обращения к врачу уже при первых признаках заболевания. Врач при диагностике должен произвести осмотр больного, просмотреть его анамнез, провести тест его походки, а также тонуса мышц, после чего он будет направлен на рентгенологическое обследование.

Лечение болезни

Как правило, лечение сакроилеита проводится в условиях стационара. Оно требует ликвидации воспалительного очага и признаков поражения суставов. Заболевание лечится при помощи резекции в суставе, а также дренирования очагов гноя. Прогноз лечение данной патологии благоприятный. Если пациент имеет острые признаки болезни, врач выписывает ему пенициллин или другие антибиотики для внутримышечного введения.

Хроническая форма сакроилеита может лечиться консервативными методами, которые предполагают:

• антибактериальную терапию;
• фиксацию при помощи гипса;
• физиотерапию.

Главная цель при лечении сакроилеита – ликвидация причин и симптомов заболевания. После удаления инфекции больному можно назначить физиотерапевтические процедуры. Стоит помнить, что лечение народными методами – не главное, а лишь вспомогательное средство при борьбе с заболеванием.