Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – недуг, характеризующийся гнойным воспалением фолликулов миндалин. В случае прогрессирования такого недуга, гной располагается на поверхности лимфоидных образований глотки в виде отдельных точечных очагов. Патологический процесс может затрагивать глоточные, небные, трубочные и язычные миндалины. Прогрессирование фолликулярной ангины сопровождается региональным лимфаденитом, и выраженной гипертермией.

• Этиология
• Симптоматика
• Ангина без гипертермии
• Патология у детей
• Диагностика
• Осложнения
• Лечебные мероприятия

Ангина данного типа чаще поражает людей в возрасте от 7 до 40 лет. Намного реже фолликулярный тонзиллит диагностируют у людей из возрастной категории от 41 до 60 лет. Данный недуг является очень заразным, поэтому больного человека обязательно следует изолировать от окружающих, чтобы не допустить распространения инфекционных агентов.

Этиология

Этиология фолликулярной ангины включает в себя два фактора:

• воздействие на тело человека инфекционных агентов. Прогрессирование ангины данного типа провоцирует бета-гемолитический стрептококк, грибки из рода Кандида, вирусы и стафилококки некоторых подвидов;
• снижение реактивности организма. Способствовать этому может переохлаждение, гиповитаминоз, хроническая усталость, неполноценное и нерациональное питание.

Пути передачи инфекционных агентов:

• контактно-бытовой;
• воздушно-капельный. Чаще всего ангиной пациенты заражаются именно во время вдыхания воздуха с микробами;
• фекально-оральный.

Основные факторы передачи:

• предметы быта – посуда, предметы личной гигиены, игрушки и прочее;
• вода и пища.

Симптоматика

Первый симптом прогрессирования фолликулярной ангины – боль при глотании, которая может иррадиировать в ухо. Уже на начальной стадии недуга можно выявить изменения в составе крови. Отмечается лейкоцитоз, возрастание СОЭ, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Все это указывает на развитие острого воспалительного процесса. Часто первые симптомы данного типа ангины схожи с симптомами инфекционного мононуклеоза, герпетической ангины, кандидоза ротовой полости. Поэтому важно при их проявлении сразу же обратиться к квалифицированному врачу для полноценной диагностики и назначения адекватного плана лечения. На ранних стадиях развития вылечить патологию не составит труда.

Фолликулярная ангина

Симптомы фолликулярной ангины:

• выраженная гипертермия. Снизить температуру бывает очень сложно;
• слабость и озноб;
• пациент испытывает сильную жажду;
• сухость в ротовой полости;
• першение в горле. В дальнейшем возможно присоединение такого симптома, как кашель;
• увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их болезненность;
• интоксикационный синдром;
• повышение саливации;
• снижение аппетита вплоть до полной его потери;
• увеличение миндалин и их гиперемия;
• на поражённых миндалинах возникают гнойные очаги. Они имеют небольшие размеры, но при визуальном осмотре их легко можно выявить. Они выглядят как небольшие бугорки грязно-жёлтого цвета (из-за скопления гнойного экссудата);
• нарушение пищеварения;
• головная боль различной степени интенсивности.

Ангина без гипертермии

Любой гнойный процесс в организме всегда сопровождается гипертермией. Не исключение и данный тип тонзиллита. Но вот уже несколько лет клиницисты наблюдают интереснейшее явление – фолликулярная ангина без температуры. Важно знать, что гипертермия – это своеобразная реакция организма, которая активизируется при проникновении в него инфекционных агентов. Высокая температура убивает их. Если же при гнойном процессе гипертермии нет, то это может значить что:

• в теле пациента протекают различные аутоиммунные заболевания;
• прогрессирует сердечная недостаточность;
• нарушился процесс метаболизма;
• реактивность организма снижена;
• человек слишком часто употребляет антибиотики;
• пациент принимает сосудосуживающие фармацевтические средства;
• организм истощён.

Патология у детей

Фолликулярная ангина у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых, и вылечить её сложнее. Чаще всего заражение происходит бытовым путём, так как дети постоянно посещают школы, детские сады и там пользуются общими игрушками и прочими вещами. Симптомы недуга у детей всегда выражены очень ярко. Состояние маленького пациента быстро ухудшается.

Симптомы болезни у детей:

• гипертермия до 40 градусов;
• шея сильно отекает. Этот симптом обусловлен увеличением региональных лимфоузлов;
• слезотечение;
• отсутствие аппетита и возможна даже рвота;
• на коже появляются элементы сыпи;
• сильный насморк;
• горло гиперемировано, на миндалинах налёт.

Признаки ангины

Диагностика

Точно установить диагноз может только врач-оториноларинголог. План диагностики патологии включает в себя:

• опрос;
• фарингоскопию;
• ларингоскопию;
• бактериологический посев для выявления возбудителя;
• тест на наличие бета-гемолитического стрептококка группы А.

Осложнения

Патологический процесс при ангине изначально локализуется в глотке. Но это не говорит о том, что только этой частью человеческого тела он ограничивается. Ангина негативно влияет на другие органы и системы человеческого тела. Наиболее часто недуг даёт такие осложнения:

• коллагенозы;
• болезни сердца;
• болезнь Рейно;
• синдром Меньера;
• дерматиты;
• болезни мочевыделительной системы;
• артрит;
• артроз;
• вирусный гепатит;
• хроническое воспаление лёгких и прочее.

Лечебные мероприятия

Как лечить фолликулярную ангину может сказать только квалифицированный врач, основываясь на результатах осмотра, а также проведённых лабораторных и инструментальных методов обследования. Вылечить её полностью и не допустить развития осложнений вполне возможно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Лечение фолликулярной ангины проводится в стационаре. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Выбор зависит от общего состояния больного и тяжести протекания у него патологического процесса.

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия. Их основная задача – уничтожить возбудителя недуга. Широко используют следующие антибиотики при фолликулярной ангине:

• бензилпенициллин;
• амоксициллин;
• суммамед;
• эритромицин.

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины также включает в себя:

• полоскание травяными отварами;
• промывание поражённых фолликулов антисептическими растворами;
• инъекции в миндалины;
• аспирация гноя специальным вакуумным отсосом;
• обработка глаз ранозаживляющими масляными средствами;
• приём витаминов и иммуностимуляторов;
• приём антигистаминных средств;
• новокаиновые блокады.

Хирургическое лечение недуга показано в таких случаях:

• распространение гнойного процесса на рядом расположенные ткани;
• при значительной гипертрофии миндалин, которая мешает человеку нормально дышать или принимать пищу;
• в случае если антибактериальная терапия не возымела никакого эффекта.

В ходе проведения операбельного вмешательства, врач удаляет поражённые миндалины.