Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Баротравма

Баротравма
Основные симптомы:

Баротравма – повреждение тканей, которое вызвано изменением объёма газа в полости тела из-за изменения давления. Этот патологический  процесс может наблюдаться в ушах, лёгких, зубах, ЖКТ, глаз и придаточных пазухах. Клиническая картина такого нарушения довольно ярко выражена, отчего проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает. Лечение назначается только квалифицированным медицинским специалистом.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра этот патологический процесс имеет отдельный код – Т70-Т71.

Этиология

В норме давление в полых органах соответствует внешнему давлению. В том случае, если под воздействием определённых этиологических факторов этот баланс нарушается, наблюдается негативное воздействие на ткани полостей, в результате чего и происходит развитие баротравмы.

Причиной такого нарушения могут выступать следующие этиологические факторы:

  • резкое погружение в воду и несоблюдение при этом техники безопасности;
  • резкое изменение высоты;
  • декомпрессия во время взрывной волны;
  • стрельба;
  • несоблюдение правил безопасности во время лечения в барокамере;
  • осложнения после отита;
  • перепад давления во время отёка слизистой ушной или ротовой полости;
  • разгерметизация кабины самолёта, во время нахождения транспортного средства на высоте.

Кроме этого, следует отметить, что более подвержены такому нарушению люди с хроническими отоларингологическими заболеваниями и патологиями верхних дыхательных путей.

В более редких случаях баротравма может присутствовать как осложнение после проведения анестезии.

Точно установить этиологию такого патологического процесса может только квалифицированный медицинский специалист после физикального осмотра и проведения всех необходимых диагностических манипуляций.

Симптоматика

В этом случае нет общей клинической картины, так как все будет зависеть от того, в каких условиях произошла травма, и какие ткани были повреждены.

Баротравма уха, если не учитывать внешние негативные факторы воздействия, чаще всего наблюдается у людей с хроническим отитом, воспалительными процессами в области слизистой рта и носа.

Следует выделить такие признаки баротравмы уха:

  • ощущение заложенности в ушах;
  • кровотечение из среднего уха, в том случае, если давление быстро не приходит в норму и происходит разрыв барабанной перепонки;
  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота, которая часто сопровождается рвотой;
  • неподвижность барабанной перепонки, что будет отчётливо видно во время проведения отоскопии.

Наиболее тяжело и довольно часто с серьёзными осложнениями протекает баротравма внутреннего уха.

Баротравма уха
Баротравма уха

Баротравма лёгких представляет наибольшую опасность, так как чревата не просто осложнениями, а развитием пневмоторакса, что крайне опасно для жизни. Таким образом, баротравма лёгких будет характеризоваться следующими симптомами:

  • одышка;
  • свистящее, поверхностное дыхание;
  • синюшность кожных покровов;
  • сильная боль в области грудной клетки;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • возможна потеря сознания;
  • вздутие шейных вен;
  • над поражённым лёгким наблюдается коробочный перкуторный звук;
  • дисфагия;
  • артериальная гипотензия.

Подобное состояние больного требует срочного медицинского вмешательства, так как это крайне опасно для жизни.

Баротравма зуба не характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Как правило, при таком повреждении тканей наблюдается сильная зубная боль. В особенно сложных случаях возможно даже полное разрушение зуба. Следует отметить, что наиболее подвержены разрушению, в этом случае, те единицы, которые поражены кариесом или другими стоматологическими заболеваниями.

Баротравма придаточных пазух характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль в области придаточных пазух, ощущение отёчности;
  • ноющая боль в области лица и ротовой полости;
  • носовое кровотечение;
  • сильная головная боль, без видимой на то причины, которая не устраняется обезболивающими препаратами;
  • тошнота, которая сопровождается сильной рвотой.

В более сложных случаях может присутствовать симптоматика пневмоцефалии.

Если произошла баротравма глаз, то будет присутствовать следующая клиническая картина:

  • при взгляде на источник света появляются пятна перед глазами;
  • ухудшение зрения;
  • боль;
  • повышенная восприимчивость к световым раздражителям;
  • слезоточивость.
Баротравма глаз
Баротравма глаз

Также не исключение поражение желудочно-кишечного тракта. В этом случае, баротравма может присутствовать при погружении на большую глубину с несоблюдением техники безопасности.

Симптомы баротравмы желудочно-кишечного тракта проявляются при резком подъёме на поверхность и характеризуются следующим образом:

  • метеоризм;
  • ощущение переполненности в желудке;
  • спазмы в кишечнике;
  • отрыжка;
  • сильная боль в области живота.

Как правило, в этом случае симптомы быстро исчезают и не требуют специального лечения. Однако в некоторых случаях баротравма может привести к разрыву, что будет проявляться следующими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • потеря сознания;
  • сильная боль в животе;
  • напряжение мышц живота.

Вне зависимости от того, что стало причиной такой травмы, при наличии вышеописанной симптоматики следует срочно обращаться за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск развития сопутствующих осложнений.

Диагностика

Программа диагностических мероприятий будет зависеть от локализации патологического процесса.

Если больной поступает с клинической картиной пневмоторакса, то в первую очередь проводятся срочные медицинские мероприятия для исключения летального исхода.

В целом диагностические мероприятия начинаются с физикального осмотра больного. Во время первичного осмотра врач должен установить следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их характер и интенсивность;
  • при каких обстоятельствах начали проявляться клинические признаки;
  • были ли накануне сильные травмы той области, в которой наблюдается симптоматика.

Кроме этого, могут назначаться следующие лабораторно-диагностические мероприятия:

  • рентгенография внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, грудной клетки в положении стоя);
  • КТ, МРТ;
  • отоскопия;
  • аудиометрия.
Отоскопия
Отоскопия

В этом случае может понадобиться консультация хирурга, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога.

Лечение

Программа терапевтических мероприятий будет зависеть от локализации патологического процесса.

Если баротравма привела к развитию пневмоторакса или разрыву внутренних органов (что более вероятно при поражении желудочно-кишечного тракта) требуется срочная госпитализация больного.

Лечение баротравмы лёгких может включать в себя следующие срочные медицинские мероприятия:

  • вдыхание 100% увлажнённого кислорода;
  • интубация трахеи и перевод больного на аппаратное дыхание;
  • пункция плевральной полости под анестезией.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • сосудосуживающие;
  • глюкокортикоиды.

При условии, что медицинские мероприятия будут начаты своевременно, осложнений можно избежать.

Профилактика

В этом случае единственным действенным профилактическим мероприятием является выполнение всех правил безопасности при нахождении в условиях, которые могут привести к резкому перепаду давления.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:
Мигрень (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Астроцитома (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Астроцитома

Астроцитома – злокачественная опухоль глиального типа, которая формируется из клеток-астроцитов. Локализация внутримозговой опухоли может быть самой разной – от одного полушария до поражения только ствола головного мозга, зрительного нерва и так далее.

...
Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Воспаление легких

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

...
Горная болезнь (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Горная болезнь

Горная болезнь (высотная гипоксия, высотная болезнь, высотная декомпрессионная болезнь) – патологический процесс, при котором возникает кислородное голодание во время подъема на высоту. Развитие такого заболевания чаще всего возникает у альпинистов, а также у людей, которые работают на высоте.

...
Дыхательная недостаточность (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Дыхательная недостаточность

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Баротравма» нужно обратиться к врачу: