Пиоспермия

Пиоспермия — воспалительный процесс в мочеполовой системе мужчины, для которого характерно наличие гнойных выделений в семенной жидкости. Сперма может приобретать нехарактерный оттенок серо-зеленого цвета и иметь неприятный запах. Источником воспаления становятся любые органы, отвечающие за половые функции: придатки яичек, семенные пузырьки, уретра или предстательная железа.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

В процессе воспаления в организме размножаются патогенные бактерии, которые выделяют токсины и отрицательно воздействуют на репродуктивную функцию.

Заболевание пиоспермия у мужчин встречается достаточно часто, связано с хроническими заболеваниями мочеполовой системы: простатитом, уретритом, инфекционными заражениями, туберкулезом яичек.

Диагностируется патология во время обращения в клинику и проведения уточняющих исследований — инструментальных и лабораторных процедур. После уточнения диагноза мужчине назначается комплексная терапия.

Этиология

Пиоспермия возникает под воздействием специфического и неспецифического воспалительного процесса, который провоцирует образование гнойных масс.

В медицинской практике принято выделять самые распространенные причины возникновения заболевания:

• простатит в запущенном виде;
• уретрит тяжелой степени;
• везикулит — инфекция из задней области уретры проникает в семенные пузырьки, используя устье протока, который отвечает за выброс спермы;
• орхит;
• туберкулез яичек или предстательной железы.

Вне зависимости от причины возникновения болезни показатели спермограммы при гнойных выделениях будут сильно нарушены. Если провокатором патологии стали инфекционные или воспалительные процессы в организме, качество спермы будет плохим. Забеременеть возможно, но велик риск появления младенца с разными патологиями или прерывание беременности.

Классификация

Существует две основных разновидности заболевания:

• истинная — в семенной жидкости мужчины наблюдается изменение цвета и запаха с визуально выраженными следами гнойных масс;
• ложная — воспалительные процессы в придатках и семенниках отсутствуют, определяется только с помощью лабораторного исследования.

Пиоспермия может иметь сопутствующие отклонения:

1. Тератозооспермия. Нарушение морфологического строения сперматозоидов: спермии содержат разные генные отклонения и не способны образовать полноценный здоровый плод.
2. Астенозооспермия. Приводит к патологическому состоянию эякулята: снижается качество выделяемого секрета из-за низкой подвижности сперматозоидов.
3. Олигоспермия. Уменьшение выделения спермы в процессе эякуляции.
4. Гемоспермия. Характеризуется наличием крови в сперме и в моче.

Часто после проведения исследований наряду с основным заболеванием присутствует и несколько сопутствующих: тератозооспермия, олигоспермия и другие.

Симптоматика

Основные симптоматические проявления пиоспермии — изменение цвета выделяемого секрета и запаха спермы. Цвет жидкости становится зеленовато-сероватый, а запах — отталкивающим в результате увеличения колоний патогенных микроорганизмов.

Болезнь сопровождается такими симптомами:

• отек в паховой области;
• болевые ощущения при мочеиспускании;
• боль в области таза;
• подъем температуры тела;
• чувство дискомфорта или сильная болезненность в процессе полового акта и семяизвержения;
• постоянная слабость;
• быстрая утомляемость;
• головные боли.

Тератозооспермия с присутствием гнойных выделений в сперме может привести к невозможности зачатия, прекращению жизнедеятельности эмбриона на ранних сроках и выкидышу. Желательно проводить спермограмму тщательно: процедура покажет количество и качество жизнеспособных спермиев.

Диагностика

При подозрении на наличие пиоспермии врач назначает проведение следующих лабораторных исследований:

• спермограмма — определяет наличие бактерий, воспаления и жизнеспособность секрета;
• общий анализ мочи;
• посев из мочи, секрета, уретрального канала для выявления возбудителя и определения чувствительности микроба к антибиотикам;
• клиническое исследование крови;
• реакция Манту, чтобы исключить туберкулезную инфекцию.

Пациента проверяют на наличие половых заболеваний, которые могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовой сфере.

Чтобы выяснить состояние органов малого таза, больному выписывают направления на проведение таких процедур:

• УЗИ;
• МРТ;
• ТРУЗИ.

Часто после исследований пациент слышит диагноз нормозооспермия. Это благоприятный результат исследования семенной жидкости, означающий способность к зачатию ребенка у мужчины. Обычно исследование проводится для мужчин, у которых возникают проблемы с зачатием в процессе полового акта, когда партнерши не могут забеременеть долгое время. Стоит проверить не только мужчину на наличие возможных патологий, но и женщину.

После выяснения причины заболевания и подтверждения диагноза пациенту назначается индивидуальная терапия.

Лечение

Лечение пиоспермии назначается только после конкретизации причины заболевания. Терапия включает назначение и прием следующих групп медикаментов:

• противовоспалительные средства;
• антибактериальные препараты;
• пробиотики.

После терапии пациенту прописывают прием иммуномодуляторов, чтобы повысить защитную функцию организма.

По результатам анализа лечение корректируется, назначаются:

• противовирусные лекарственные препараты;
• антибиотики широкого спектра действия;
• витамины A, C и группы B.

Пациент обязан выполнять врачебные рекомендации:

• соблюдение интимной гигиены;
• использование барьерной контрацепции до полного выздоровления;
• отдых;
• здоровое и полноценное питание.

В случае с бесплодием можно воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Это вспомогательная репродуктивная технология нового времени, позволяющая искусственно оплодотворить яйцеклетку в пробирке с последующим транспортированием эмбриона в матку. Это хорошая альтернатива, если воспаление нанесло мужскому организму непоправимые последствия.

Возможные осложнения

Пиоспермия может иметь такие осложнения:

• бесплодие;
• преждевременные роды;
• потеря жизнеспособности эмбрионом;
• генные мутации у плода.

Прежде чем планировать зачатие, следует пройти комплексное обследование чете, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Профилактика

Лучшая профилактика заболеваний мочеполовой сферы — своевременное лечение воспалительных процессов, вызванных инфекционными или вирусными заболеваниями. Чтобы предотвратить рецидив патологии, следует выполнять врачебные рекомендации и не заниматься самолечением.