Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Пародонтальный абсцесс: симптомы и лечение

Пародонтальный абсцесс

Пародонтальный абсцесс - основные симптомы:

Пародонтальный абсцесс — воспалительный процесс в десне, на фоне которого формируется образование с размерами от небольшой горошины до грецкого ореха, а внутри очага гнойная жидкость. Мужчины и женщины страдают от патологии в равной степени.

Главными причинами возникновения абсцесса служат обострение воспалительно-деструктивного процесса в пародонте, наличие глубоких десневых карманов и твердых отложений, скапливающихся под десной.

Симптомы заболевания выделяют специфичные (патологическая подвижность зубных единиц) и общие (повышение температуры тела и ухудшение общего состояния).

Диагностика основывается на лабораторно-инструментальных обследованиях, которые в обязательном порядке дополняются манипуляциями, выполняемыми непосредственно стоматологом, в частности физикальным осмотром ротовой полости.

Лечить абсцесс десны принято только хирургическими методиками, которые направлены на предупреждение развития непоправимых осложнений и достижение стойкой ремиссии.

В международном классификаторе заболеваний десятого пересмотра абсцесс не обладает отдельным шифром, а относится к категории «Другие повреждения пародонта». Из этого следует, что код по МКБ-10 будет К05.2.

Этиология

Как известно, в ротовой полости проживает большое количество условно-патогенных микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору рта. Однако под влиянием негативных факторов бактерии могут увеличивать свою численность, приникая в десневые карманы и приводя к воспалительному процессу в десне.

Таким образом, пародонтальный абсцесс может быть сформирован на фоне таких патологий:

  • пародонтит;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • механическое травмирование или ожог десны;
  • некачественная работа стоматолога, установившего пломбу, которая постоянно соприкасается и травмирует десну;
  • частое протекание инфекций;
  • попадание постороннего предмета в десневой карман;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у человека патологий эндокринной системы;
  • любые иммунодефицитные состояния.

Среди местных причин развития абсцесса стоит выделить:

  • сохранившаяся циркулярная связка зубной единицы;
  • глубоко расположенные зубные отложения;
  • неполный отток гнойной жидкости;
  • течение хронического пародонтита, особенно средней или тяжелой степени.

Нередко абсцесс формируется после удаления зуба, особенно в тех ситуациях, когда возникли осложнения после процедуры или при неадекватной работе стоматолога.

Основную роль в возникновении болезни играют такие микроорганизмы:

  • Prevotella intermedia;
  • Porphyromonas gingivalis;
  • Bacteroides forsythus;
  • Treponema denticola.

Группу риска составляют лица преклонного возраста, однако это вовсе не означает, что абсцесс не может развиваться на десне у ребенка или у людей средней возрастной категории.

Классификация

По характеру протекания десневой абсцесс бывает:

  • острый — отличается ярким проявлением клинических признаков и резким нарастанием болевых ощущений;
  • хронический или холодный — характеризуется стертой симптоматикой, на первый план выходят такие симптомы, как повышенная кровоточивость и болезненность десен.

Опираясь на локализацию воспалительно-гнойного процесса, абсцесс может быть расположен в таких зонах:

  • апикальная область корней зубных единиц;
  • в середине корня;
  • район пришеечной части зуба.

Пародонтальный абсцесс может быть единичным и множественным.

Симптоматика

Первыми клиническими признаками абсцесса выступают сильнейший болевой синдром и отечность пораженной части десны. По мере прогрессирования патологического процесса в острой форме будут возникать следующие внешние проявления:

  • покраснение слизистой;
  • гиперемия;
  • глубокие пародонтальные карманы, наполненные грануляциями;
  • патологическая подвижность зубных единиц 2 или 3 степени тяжести протекания;
  • проблемы с пережевыванием пищи;
  • оголение корней зубов;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
  • усиление болевых ощущений при надавливании на очаг;
  • повышенная чувствительность зубов к горячим или холодным напиткам и блюдам.

Когда пародонтальный абсцесс увеличивается в размерах, клиническая картина будет дополняться такими признаками:

  • сильнейшие головные боли;
  • постоянная тошнота, изредка приводящая к рвотным позывам;
  • возрастание температуры;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита.

Симптомы хронического пародонтального абсцесса представлены таким перечнем:

  • кровоточивость десен;
  • умеренно выраженные болевые ощущения;
  • пародонтальные карманы полностью наполняет гнойный экссудат;
  • повышенное слюнотечение;
  • трудности с пережевыванием пищи.
Симптомы пародонтального абсцесса
Симптомы пародонтального абсцесса

Возможно формирование свища, через который вытекает гнойная жидкость. Тем не менее, это вовсе не означает, что человеку не нужна консультация работников стоматологических учреждений.

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных признаков следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу. Однако если боль высокой интенсивности, можно немного унять ее самостоятельно.

Таким образом, доврачебная помощь объединяет:

  • полоскание ротовой полости антисептическими растворами или отварами на основе ромашки, зверобоя или шалфея;
  • прикладывание льда к проблемной области — использовать теплые компрессы категорически запрещено;
  • осторожное очищение больного зуба и окружающего пространства от частичек пищи;
  • прием слабодействующих анальгетиков — недопустимо самостоятельно использовать антибиотики и противовоспалительные вещества.

Диагностика

Поставить диагноз «пародонтальный абсцесс» может стоматолог-терапевт или пародонтолог. Помимо назначения лабораторных тестов и инструментальных обследований, клиницист должен в обязательном порядке самостоятельно выполнить несколько манипуляций.

Таким образом, первичная диагностика включает:

  • изучение истории болезни — для поиска острого или хронического патологического процесса, который мог привести к формированию абсцесса на десне у ребенка или взрослого;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • пальпация проблемного участка десны;
  • оценка состояния зубов и их подвижности;
  • детальный опрос — для установки первого появления и степени выраженности клинических признаков.

Лабораторные тесты при диагностировании представлены такими анализами:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • ПЦР-пробы;
  • цитологическое изучение гнойной жидкости;
  • исследование слюны методом хемилюминесценции.

Среди инструментальных процедур выделяют:

  • дентальная рентгенография;
  • ортопантомография;
  • КТ.
Ортопантомография
Ортопантомография

Пародонтальный абсцесс в обязательном порядке следует дифференцировать от таких патологий:

В дополнение может потребоваться консультация стоматолога-хирурга.

Лечение

Устранение абсцесса осуществляется только хирургическими методами. Перед началом специфического лечения необходима определенная подготовка:

  • удаление зубных отложений;
  • терапия кариеса и его осложнений;
  • полоскание рта антисептиками;
  • пероральный прием лекарств, среди которых антибиотики, противопротозойные и противовоспалительные вещества.

Чтобы гнойная жидкость смогла беспрепятственно выходить, осуществляют промывание проблемной области антисептическими растворами под давлением.

При неэффективности вышеописанных процедур проводят хирургическое вскрытие пародонтального абсцесса, что может быть выполнено полулунным или точечным путем.

Такая процедура включает несколько этапов:

  1. Кюретаж пародонтальных карманов.
  2. Иссечение грануляций.
  3. Сглаживание поверхности корня.
  4. Формирование слизисто-надкостничного лоскута с последующей репозицией.
  5. Наложение швов.

После операции показаны применение пародонтологической повязки на протяжении 10 суток, фотодинамическая терапия с применением лазера.

Для предупреждения осложнений пациентам рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек;
  • не переедать;
  • принимать в пищу пюреобразные блюда;
  • не принимать медикаменты — в случае крайней необходимости разрешены сильнодействующие обезболивающие;
  • при любых признаках ухудшения обратиться к лечащему врачу.

Лечение в домашних условиях народными средствами категорически запрещено, поскольку это может привести к увеличению размеров абсцесса и развитию осложнений.

Профилактика и прогноз

Во избежание появления пародонтального абсцесса необходимо придерживаться несложных общих правил профилактики:

  • отказ от пагубных пристрастий;
  • рациональное питание;
  • избегание травм десны;
  • своевременное выявление и лечение любых аномалий, которые могут привести к формированию гнойника;
  • соблюдение рекомендаций клинициста после удаления зуба;
  • адекватный подбор зубных протезов;
  • регулярное посещение стоматолога.

В случаях своевременного обращения за квалифицированной помощью и осуществления комплексной терапии прогноз будет благоприятным: патологический процесс удается полностью купировать или достичь длительной ремиссии.

Однако абсцесс имеет серьезные последствия — необратимую деструкцию костной ткани и высокую вероятность рецидива или обострения.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Пародонтальный абсцесс и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач стоматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Генерализованный пародонтит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Генерализованный пародонтит – входит в категорию сложнейших стоматологических проблем, при которой происходит повсеместное поражение пародонта. Несмотря на то что недуг поражает зубы, его осложнения распространяются на внутренние органы.

...
Ангина у детей (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Ангина – одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, которое провоцируется стрептококками. Вирус поражает лимфоидную ткань глотки. Недуг может стать причиной развития серьёзных осложнений. Всплеск заболевания наблюдается в осенне-зимний период. Развитие недуга зависит от этиологии, возраста ребёнка и общего состояния здоровья.

...
Отравление ртутью (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.

...
Абсцесс зуба (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Абсцесс зуба – острое гнойное воспаление, которое локализуется в корневой части зуба. Данное заболевание нередко называют флюсом. Причинами патологии являются всяческие бактерии, которые, проникая в корневую часть, размножаются и вызывают воспаление, что может в дальнейшем привести к нагноению. В запущенных случаях развивается сепсис.

...
Холецистит (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Холецистит – это заболевание воспалительного характера, возникающее в желчном пузыре и сопровождающееся выраженными проявлениями симптоматики. Холецистит, симптомы которого встречаются, как, собственно, и само это заболевание, порядка у 20% взрослых, протекать может в острой, либо в хронической форме.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Получите консультацию стоматолога онлайн
Бесплатно!
Задать вопрос
стоматолог принимает
Адрес: Москва, ул. Давыдковская, д. 5
Телефон: +7 (499) 116-82-08
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 56
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Университетский пр-т, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Приорова, д. 36
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.