Стеноз пищевода
- A -
- A +
- Reset
- Боль в горле
- Боль в грудной клетке
- Боль при глотании
- Затруднение прохождения пищи по пищеводу
- Нарушение глотания
- Отрыжка
- Потеря веса
- Рвота
- Частое срыгивание
Стеноз пищевода — это патологическое сужение пищевода, вследствие которого нарушается проходимость пищи. В народе данное заболевание носит название непроходимости пищевода. Может диагностироваться как у взрослых, так и у детей.
- Этиология
- Симптоматика
- Формы развития
- Степени развития
- Стеноз у детей
- Диагностика
- Лечение
- Операция
- Диета
- Осложнения
- Профилактика
Этиология
Различают приобретённый и врождённый стеноз пищевода. Чаще всего, развитию патологического процесса могут способствовать такие факторы:
- язва пищевода;
- приём химической жидкости, которая вызывает ожоги стенок пищевода;
- травмы, перенесённые операции;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- попадание в пищевод инородных тел (чаще всего это бывает у детей);
- недуги, которые связаны с нарушением соединительной ткани;
- тяжёлые инфекционные или вирусные заболевания.
Кроме этого, следует принять во внимание, что стеноз пищевода может образоваться из-за патологических изменений других органов. Происходит сдавливание пищевода, что в конечном итоге приводит к стенозу.
Из-за таких физиологических изменений в пищеводе образуется рубец. Поэтому в некоторых источниках этот недуг могут именовать как рубцовый стеноз.
Общая симптоматика
Симптомы практически одинаково проявляются как у детей, так и у взрослых. Примечательно то, что на начальной стадии развития недуг практически не подаёт никаких симптомов.
По мере развития заболевания, недуг проявляется в виде таких симптомов:
- рвота съеденной накануне пищей;
- резкая потеря веса;
- отрыжка с противным запахом;
- нарушение глотания;
- боль в области грудной клетки.
Примечательно то, что на фоне такой клинической картины аппетит у больного остаётся на прежнем уровне. Поэтому при наличии таких неоднозначных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу.
Формы развития болезни
В официальной медицине различают всего две формы течения заболевания:
- злокачественная – рак пищевода;
- доброкачественная — образуется из-за травмы, ожога пищевода, язвы.
Злокачественная форма течения заболевания у детей может только перейти из доброкачественной формы, если своевременно не было проведено грамотное лечение.
Степени развития
Различают четыре степени развития непроходимости пищевода:
- первая – сужение от 9 до 11 миллиметров;
- вторая — от 6 до 8 миллиметров;
- третья – от 3 до 5;
- четвёртая – от 1 до 2 миллиметров.
При первых двух стадиях, если нет злокачественной формы течения заболевания, проводится только медикаментозное лечение в тандеме со специальной диетой.
Стеноз пищевода у детей
Особенно сложно диагностировать стеноз у детей, так как на ранних стадиях развития он практически не проявляется. В большинстве случаев, такие недуги диагностируются у детей только при полном обследовании или при проведении диагностики другого фонового недуга.
Врождённая непроходимость пищевода у детей локализуется чаще всего в средней или нижней части пищевода. Очень редко патологический процесс может развиться в верхней трети.
До тех пор, пока ребёнок употребляет только жидкую или полужидкую пищу, признаков болезни практически нет. С переходом на твёрдую пищу начнут появляться первые симптомы:
- ребёнок часто срыгивает;
- отказывается глотать;
- жалуется на боль в горле.
Отказ глотать пищу мотивирован тем, что ребёнку больно. В таком случае следует незамедлительно обратиться к педиатру. Если опасения подтвердятся, то лечение будет проводить гастроэнтеролог или хирург. У детей своевременное и адекватное лечение даёт хорошие результаты.
Диагностика
Диагностика проводится поэтапно. Изначально врач проводит осмотр, выясняет личный и семейный анамнез больного. По результатам этого назначаются инструментальные и лабораторные анализы.
Стандартная программа лабораторных исследований включает в себя следующее:
- биохимическое исследование крови;
- общий анализ мочи и крови;
- копрограмма (анализ кала).
Инструментальные анализы включают в себя следующее:
- КТ;
- МРТ;
- чрезпищеводное исследование;
- УЗИ органов брюшной полости;
- измерение кислотности;
- рентген грудной клетки.
По результатам вышеперечисленных исследований, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.
Лечение
При стенозе пищевода применяется комплексное лечение:
- диета;
- медикаментозная терапия;
- операбельное вмешательство;
- химиотерапия (если есть злокачественная опухоль);
- лучевая терапия.
В том случае, если стеноз диагностируется на ранней стадии, то возможно применение немедикаментозного лечения. В стандартную программу входит следующее:
- соблюдение диеты;
- сброс лишней массы (если есть);
- исключение узкой одежды, сдавливающих ремней;
- правильное положение во время сна;
- отказ от тяжёлых физических нагрузок, особенно с наклоном вперёд.
Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:
- стимуляторы заживления;
- вяжущие средства;
- антациды;
- прокинетики.
Дозировку и частоту приёма лекарств назначает только лечащий врач. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится только для больных до 70 лет и в том случае, если нет выработки раковых клеток (метастазов).
Операция такого плана довольно сложная, так как проводится разрез в брюшной полости и в области грудной клетки. После больного ожидает длительный процесс реабилитации. Операбельное вмешательство проводится только в крайних случаях.
Диета
Из рациона следует исключить:
- слишком холодные или горячие блюда (только тёплые);
- жареное;
- острое и солёное;
- продукты, которые стимулируют выработку кислоты.
Само собой разумеется, что алкоголь также полностью исключается.
Вместо этого, больной должен питаться следующим образом:
- в рационе преобладают приготовленные на пару блюда;
- нежирные сорта мяса, рыбы;
- перерыв между приёмами пищи не больше 3 часов;
- блюда должны быть жидкими, полужидкими, перетёртыми.
Вместе с этим, человек должен получать полноценное по калорийности и витаминам питание.
Такое комплексное лечение даёт хорошие результаты и практически полностью исключает осложнения.
Возможные осложнения
При отсутствии или некорректном лечении больного могут ожидать такие осложнения:
- образование отверстия в стенке пищевода;
- язва;
- образование злокачественной опухоли;
- крайняя степень истощения (кахексия);
- кровотечения в пищеводе.
Профилактика
Профилактика довольно проста. Следует применять на практике такие правила:
- лекарства, химические вещества нужно хранить в недоступном для детей месте;
- правильное питание;
- нормализация массы тела;
- правильное положение тела во время сна;
- умеренные физические нагрузки.
И самое главное – все болезни нужно лечить только по назначению компетентного специалиста и до конца. Таким образом, можно предотвратить возникновение других недугов, которые могут вызвать стеноз пищевода.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.
...Язвы пищевода – это процесс изъязвления внутренней стенки пищевода из-за попадания внутрь желудочного сока. В большинстве случаев такое заболевание сопровождается язвенным недугом желудка и 12-перстной кишки. Как правило, такие образования в ЖКТ одиночны. Однако, встречаются клинические случаи, когда таких образований может быть несколько.
...Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь представляет собой патологический процесс, который является следствием ухудшения моторной функции верхних отделов ЖКТ. Если заболевание длится очень долго, то это чревато развитием воспалительного процесса в пищеводе. Такая патология носит название эофагинит.
...Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.
...Изжога – ощущение жжения в области груди, которое сопровождается дискомфортом разной степени проявления, и является одним из основных симптомов заболеваний ЖКТ. Зачастую появляется сразу же или в течение часа после употребления пищи. Наиболее распространёнными причинами выражения такого чувства является переедание или слишком острая еда. Такое расстройство может появиться даже у людей, которые никогда не страдали изжогой. К такой группе относятся беременные женщины. Медики отмечают, что из четырёх беременных, у троих будут проявляться признаки изжоги.
...