Дикроцелиоз

Дикроцелиоз – это паразитарное заболевание, относящееся к гельминтозам, к подгруппе трематодозов, сопровождается поражением печени и желчного пузыря. Статистика гласит, что дикроцелиоз чаще встречаются в странах Азии, в Европе, Африке, Америке, реже в России и Украине.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

Паразиты в роли хозяина используют как животных, так и человека, а промежуточными являются моллюски и муравьи, которые проникают в организм хозяина с едой, фруктами, овощами, травой.

Часто наблюдаются у детей, так как они в силу своего возраста не в состоянии проследить за тем, что употребляют в пищу. В организме носителя могут находиться до шести лет. Обнаруживаются паразиты после сдачи анализов и проведения специальных исследований. Лечение назначается в индивидуальном порядке. При своевременной терапии наблюдается положительный прогноз без осложнений.

Этиология

Возбудитель дикроцелиоза – это гельминты трематоды, что обитают в желчном пузыре и в протоках печени носителя. Могут жить в организме носителя до шести лет. Источником инфицирования выступают животные: грызуны, зайцы, крупный и мелкий рогатый скот, дикие животные.

Дикроцелиоз у человека встречается редко, а инфицирование происходит во время заглатывания муравья-носителя гельминта с пищей и фруктами, овощами, зеленью с едой на пикнике. Чаще патология встречается у детей, чем у взрослых. Встречается на всех континентах.

Способ инфицирования такой же – паразит проникает вместе с пищей, затем происходит распространение по местности через фекалии животных.

Схема заражения дикроцелиозом

В основном всего болезнь развивается из-за такого организма, как двуустка ланцетовидная – плоский червь класса трематод, относится к роду Dicrocoelium. Имеет строение следующее: узкое, листовидное тело длиной до 12 миллиметров, шириной до 2,5 миллиметров, в наличии имеется кутикула с коническим сосочком без шипов. На теле расположена брюшная присоска, по размеру она больше ротовой. Большую часть тела заполняет матка, находящаяся после семенников.

Паразит откладывает темно-коричневые яйца с плотной оболочкой, которые устойчивы к изменениям внешней среды, хорошо выдерживают мороз до -23 и тепло до +20 градусов, остаются жизнеспособными в течение недели.

Жизненный цикл паразита можно разделить на этапы:

• 1-й – яйца с червем выходят с фекалиями;
• 2-й – яйцо поглощает улитка, которая становится первым промежуточным хозяином;
• 3-й – церкарии выходят из улитки через отверстия на слизистой оболочке;
• 4-й – церкарии превращаются в метацеркарии после поглощения их муравьями;
• 5-й – окончательные хозяева инфицируются при поедании пищи с муравьем;
• 6-й – образуются взрослые черви в желчных протоках.

За свой цикл развития паразит успевает сменить одного дефинитивного (жвачные, грызуны) и двух промежуточных (моллюск и насекомое) носителей, а попадая в благоприятную среду, начинает стремительно развиваться.

В основе патогенеза находится механическое и токсическое воздействие паразитов на желчный пузырь и печень, в результате чего протоки в желчном становятся шире, их стенки уплотняются, возникает воспаление в тканях, так как накапливаются лимфоциты, а по краям печени образуются очаги поражения. Токсины проникают в организм, что может вызвать состояние общего недомогания.

Симптоматика

Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего симптомы дикроцелиоза при острой стадии следующие:

• высокая температура;
• сыпь в виде крапивницы по всему телу;
• болевые ощущения в области живота;
• расстройство кишечника, жидкий стул;
• тошнота, рвота;
• в крови повышается билирубин.

При хроническом течении недуга отмечаются:

• периодические боли ноющего характера в правом подреберье;
• плохой аппетит;
• незначительное увеличение печени.

Хроническую стадию приобретает болезнь на 3–4 недели заражения. Болеть дикроцелиозом пациент может на протяжении 5–6 лет.

Высыпания на коже при дикроцелиозе

Диагностика

Врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и назначает специальные мероприятия для подтверждения заболевания.

Диагностика дикроцелиоза осуществляется с помощью следующих мероприятий:

• исследуется кал на яйца паразита;
• проводится микроскопия дуоденального содержимого, то есть сок из 12-перстной кишки, проверяется наличие яиц;
• сдается анализ крови – если есть паразиты, будет повышен уровень эозинофилов;
• берутся печеночные пробы – при болезни будет высокий билирубин.

После подтверждения наличия гельминтов назначается соответствующая терапия.

Лечение

Дикроцелиоз лечится медикаментозно с помощью специальных средств от паразитов. В зависимости от запущенности процесса, могут назначаться препараты для улучшения работы печени и желчного, а также назначаются противовоспалительные лекарства.

Учитывая плохой аппетит во время течения заболевания, после избавления от паразитов назначают диету и витаминно-минеральные комплексы.

Диета назначается индивидуально и направлена на устранение проблем с функционированием печени:

• исключается жареная пища, соленая, копчения;
• под запретом алкогольные напитки и кофе;
• следует употреблять больше фруктов и овощей;
• первое время в пищу употребляются быстро усваиваемые каши.

До полного выздоровления инфицированному пациенту следует придерживаться диеты, чтобы дать возможность восстановиться организму и печени. Лечение носит комплексный характер.

Возможные осложнения

Единственным осложнением дикроцелиоза является печеночная недостаточность и проблемы с желчными протоками, иногда сильное инфицирование приводит к циррозу печени и гепатиту.

Профилактика

Профилактика дикроцелиоза будет состоять из следующих мероприятий:

• необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, ягоды;
• следить за ребенком и домашними животными, а в случае заражения вовремя их лечить.

Самолечение в данном случае исключается: необходимо обращаться к врачу.