Утолщение ногтей

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика и прогноз

Утолщение ногтя – представляет собой яркое проявление того, что в организме человека протекает патологический процесс. Однако большое количество людей принимает подобный признак за косметический дефект и не стремиться обращаться за квалифицированной помощью.

Зачастую причиной возникновения утолщения ногтевых пластин состоит в их грибковом поражении, но есть и менее безобидные предрасполагающие факторы, например, травмирование или ношение тесной обуви.

Помимо основного симптома, в клинической картине могут присутствовать такие признаки, как изменение оттенка и деформация ногтя, зуд и отёчность кожного покрова вокруг поражённой области.

Выяснить патологический источник утолщения ногтей на ногах и руках может только клиницист на основании результатов во время лабораторно-инструментальных обследований. После установления этиологического фактора будет назначена индивидуальная терапия, которая зачастую предусматривает использование консервативных методик.

Этиология

У здорового человека нормальной считается толщина ногтя 0.5 миллиметра на руках и 1 миллиметр на ногах. Помимо этого, для нормального внешнего вида ногтевых пластин характерны такие признаки:

• гладкая поверхность;
• отсутствие шероховатостей и расслоения;
• розовый оттенок.

Однако под влиянием небольшого количества неблагоприятных предрасполагающих факторов подобная структура ногтя может измениться.

Наиболее частые причины утолщения ногтей на ногах представлены:

• нерациональным питанием – недостаточное поступление витаминов и питательных элементов с пищей приводит к развитию патологий и нарушению обмена веществ, что негативно сказывается на здоровых ногтевых пластинах;
• нарушением процесса кровообращения в пальцах – подобное отклонение может развиваться на фоне таких заболеваний, как ревматизм, подагра или атеросклероз;
• грибковым поражением ногтей – представляет собой самый распространённый этиологический фактор, который приводит не только к изменению их толщины, но и цвета поражённого участка. В таких случаях рекомендуется в кратчайшие сроки начать лечение, поскольку патологический процесс может распространиться на близлежащие ткани;
• травмированием или протеканием воспалительного процесса в ногтевом ложе;
• деформациями стоп, в частности плоскостопием и косолапостью;
• кожными болезнями негрибкового характера, например, экземой или псориазом;
• ношением тесной обуви – наиболее часто это приводит к уплотнению ногтя на мизинце.

Грибок – возможная причина утолщения ногтей на ногах

Кроме этого, причиной того, что утолщаются ногти на ногах, может выступать врождённая патология, которая носит название пахионихия. Болезнь помимо эстетического дискомфорта больше никак не влияет на состояние здоровья человека. В таких ситуациях облегчить состояние пациента можно путём приёма витаминных комплексов и применения лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав и растений.

Утолщение ногтей на руках встречается в несколько раз реже, нежели подобное изменение ногтевых пластин на нижних конечностях. Тем не менее это может быть вызвано:

• псориазом;
• грибком;
• онихогрифозом – при этом помимо основного признака наблюдается деформация ногтя по типу «птичьего когтя»;
• эпидермофитией;
• койлонихией;
• протеканием красного плоского лишая;
• сильным ударом или падением сверху на ноготь тяжёлого предмета.

Подобное нарушение может быть вызвано процессами старения организма – чем старше человек, тем толще становятся его ногти. Именно по этой причине очень часто наблюдаются утолщённые ногтевые пластины на руках, чаще на ногах у пожилых людей, что считается вполне нормальным явлением.

Симптоматика

Утолщение ногтей на ногах или руках может наблюдаться как на одном, так и на нескольких или же на всех ногтевых пластинах. Распространённость такого нарушения зависит от причины его возникновения.

Помимо основного клинического признака, среди сопутствующих симптомов стоит выделить:

• ороговение кожного покрова в области ногтевого ложа;
• деформацию ногтевой пластины;
• изменение оттенка ногтя, в частности его пожелтение;
• неприятный запах;
• разрыхление структуры ногтевой пластины;
• появление поперечных бороздок;
• зуд ногтя или кожного покрова, который его окружает;
• отёчность и покраснение кожи возле очага грибкового поражения ногтя.

Это основные клинические признаки, характерные для такого состояния, при котором ноготь на руке или ноге утолщается.

Утолщение ногтей на руках

Если причиной появления стала травма верхней или нижней конечности, то среди симптомов будет присутствовать болевой синдром различной степени выраженности.

В тех ситуациях, когда подобное нарушение было спровоцировано протеканием одного из вышеуказанных недугов, то клиническая картина будет дополняться наиболее специфическими симптомами патологии-провокатора. Например, возникновение высыпаний и пятен на коже тела, которые сопровождаются сильным зудом и жжением, постепенным изменением их оттенка и шелушением кожного покрова.

Диагностика

Как лечить утолщение ногтей на ногах или руках, а также какие диагностические обследования назначить, знают специалисты из области дерматологии и косметологии. Основу диагностики составляют лабораторные исследования, которые дополняются инструментальными процедурами и мероприятиями первичного осмотра.

Таким образом, первый этап установления правильного диагноза включает в себя:

• ознакомление клинициста с историей болезни и жизненным анамнезом не только пациента, но и его близких родственников – для установления наиболее характерного предрасполагающего фактора, который привёл к тому, что стали утолщаться ногтевые пластины;
• проведение тщательного физикального осмотра, который заключается в пальпации проблемной области, во время чего клиницист следит за реакцией больного. Помимо этого, проводится оценивание состояния не только поражённого ногтя, но и здоровых сегментов;
• детальный опрос пациента – направлен на выяснение первого времени появления и степени выраженности как основного симптома, так и дополнительных клинических проявлений.

Лабораторные диагностические мероприятия предполагают осуществление:

• общеклинического анализа крови – может показать изменение её состава;
• биохимического анализа крови – для поиска признаков протекания в организме человека патологических процессов;
• бактериологических исследований соскоба, взятого с поражённого ногтя – для установления вида бактерии, которая привела к грибковому поражению ногтевой пластины.

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением общих процедур, среди которых:

• КТ и МРТ;
• рентгенография;
• УЗИ.

Проведение таких обследований обуславливается необходимостью установления факта протекания туберкулёза, воспаления лёгких и иных заболеваний лёгких, которые также могут послужить причиной изменения толщины ногтевого слоя.

Лечение

Тактика устранения того, что утолщается ноготь, напрямую зависит от причины возникновения подобного нарушения.

Если это произошло на фоне травмы, то специфическая терапия не проводится – ногтевая пластина восстановится самостоятельно.

В тех случаях, когда этиологическим фактором послужило ношение неудобной и чрезмерно узкой обуви, то для ликвидации такого дефекта потребуется попросту поменять обувь.

Лечение утолщения ногтей на ногах или руках, возникшего на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний, будет индивидуальным, но в подавляющем большинстве случаев включает в себя:

«Гепариновая мазь»

• приём лекарственных препаратов, в частности антибактериальные средств;
• применение средств наружного использования, например, «Гепариновой мази», «Троксевазина», «Микозана», «Ламизила» и «Тербизила». Сюда также стоит отнести другие мази, гели и кремы, в составе которых есть тербинафин, итроконазол, флуконазол, гризеовульфин и кетоконазол. Лекарства наносятся на поражённые области дважды в сутки, на протяжении одной недели;
• физиотерапевтические способы;
• использование рецептов народной медицины – такая терапия обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.

Лечение народными средствами предусматривает приготовление лечебных ванночек с добавлением:

• морской соли;
• яблочного уксуса;
• лимонного сока;
• эфирного масла чистотела или чайного дерева;
• ромашки и мелиссы.

Самыми действенными среди физиотерапевтических процедур против утолщённых ногтей считаются:

• парафинотерапия;
• фонофорез;
• ионофорез;
• массаж.

При сильном утолщении показано хирургическое удаление ногтевой пластины – зачастую к такой методике лечения обращаются при утолщении ногтя на большом пальце ноги.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не возникало проблем с утолщением ногтя на пальце руки или ноги рекомендуется:

• правильно и сбалансированно питаться – для обеспечения организма необходимыми витаминами и питательными элементами;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• избегать травм пальцев верхних и нижних конечностей;
• отказаться от ношения тесной и некачественной обуви;
• несколько раз в год посещать дерматолога – для выявления каких-либо грибковых патологий на ранних стадиях.

Утолщение ногтя в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз – такое расстройство можно полностью вылечить. Однако игнорирование симптоматики может привести к потере ногтевой пластины или её вынужденному хирургическому удалению.