МРТ грудного отдела позвоночника

Любая физическая нагрузка человеческого тела, включая обычную ходьбу, приходится прежде всего на позвоночник, именно поэтому он подвержен травмам, износу, заболеваниям. Ранняя диагностика при повреждениях позвоночника играет важную роль, одной из самых информативных процедур в этом случае является МРТ грудного отдела позвоночника.

• Зачем необходимо МРТ?
• Кому назначается?
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к МРТ
• Как проходит?
• Применение контраста
• Расшифровка результатов

Зачем необходимо МРТ грудного отдела?

Грудной отдел позвоночника – это жёсткий каркас, включающий в себя рёбра, грудину и 12 позвонков. Отметим, что позвонки этого отдела позвоночника находятся в относительной безопасности, они реже подвержены травмам, так как движения их между собой минимальны. Несмотря на это, пациенты часто жалуются на болевые ощущения именно в этой части спины. Патологии в этом случае чаще всего вызваны нарушением обмена веществ в человеческом организме, что негативно сказывается на питании межпозвоночных дисков. Также к травмированию этой части спины может привести поднятие тяжёлых предметов.

МРТ грудного отдела позвоночника позволяет обнаружить предпосылки развития остеохондроза и других хронических заболеваний позвоночного столба. Кроме того, этот тип диагностики покажет причины болей в области поджелудочной железы, сердца, печени, желудка или почек.

Кому назначается процедура?

Чаще этот вид диагностики назначается узким специалистом, но любой желающий может пройти сканирование и по собственной инициативе. Среди основных показаний – болевые ощущения и травмы.

Показания

1. Назначается при травматических повреждениях грудного отдела, среди них переломы или любые повреждения спинного мозга.
2. Проводится для диагностики остеохондроза в этом отделе позвоночника.
3. Применяется для пациентов с врождёнными аномалиями развития позвоночника.
4. Только МРТ грудного отдела позвоночника достоверно покажет демиелинизирующие болезни нервной системы, среди которых энцефаломиелит, а также рассеянный склероз.
5. Используется для обнаружения опухолевидных образований, а также вторичных метастаз, которые проникли в грудной отдел из соседних органов.
6. Назначается, если есть подозрения на стеноз позвоночного канала в этой части спины.
7. Применима для обнаружения очагов инфекции в позвоночнике, например, для диагностики абсцесса спинного мозга.
8. Незаменима магнитная томография и при любых нарушениях кровообращения, аномалиях развития системы сосудов.
9. Назначается при воспалительных процессах в грудном отделе.
10. Используется как часть комплексной диагностики для больных болезнью Бехтерева, а также остеомиелитом или спондилитом.
11. Врачи рекомендуют процедуру всем, кто испытывает боль, дискомфорт, ощущения сдавливания в грудном отделе, а также при покалывании в ногах.
12. МРТ грудного отдела позвоночника покажет межрёберную невралгию.
13. Используется перед хирургическими вмешательствами на позвоночнике и после них.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника

Противопоказания

1. Металлические детали на теле больного – протезы, имплантаты, клипсы сосудов головного мозга. Во время процедуры такие элементы могут сильно нагреться, что вызовет травмирование мягких тканей и их ожоги.
2. Наличие кардиостимуляторов, нервных стимуляторов, инсулиновых помп. Они могут выйти из строя под воздействием магнитного поля.
3. МРТ грудного отдела позвоночника, как и любого другого органа, не рекомендована пациентам, которые страдают от клаустрофобии.
4. Прямое противопоказание – гиперкинезы, то есть состояние, при котором пациент не в состоянии контролировать движения своего тела.
5. Неприменима процедура для тяжелобольных людей, находящихся на аппаратном обеспечении.
6. Противопоказано сканирование с контрастом тем, кто имеет почечную недостаточность, а также при аллергии на это вещество.
7. Не рекомендовано сканирование на ранних сроках беременности.

Подготовка к МРТ с контрастом и без него

Чаще всего сканирование проводится амбулаторно, в редких случаях – стационарно. Подготовка к процедуре включает в себя соблюдение необходимых мер предосторожности. Перед входом в кабинет нужно снять все предметы и украшения, которые могут содержать металл. Также с осторожностью стоит подходить к сканированию тем, кто имеет в обследуемой зоне татуировки, так как краска может содержать частички металла.

При применении контраста важно проходить сканирование натощак, отказаться от питания и напитков необходимо не менее, чем за пять часов до МРТ. Если контраст не применяется, голодовка не требуется. Не забудьте предупредить диагноста о хронических болезнях, о возможной беременности, аллергических реакциях или о страхе замкнутого пространства. Обратите внимание, что введение контрастного вещества запрещено для беременных женщин, а также для людей с больными почками. Процедура не запрещена для детей, но может применяться только тогда, когда ребёнок может соблюдать неподвижность, в иных случаях допускается применение седативных препаратов.

Как проходит сканирование?

1. Больного просят снять часы, украшения, одежду, кроме нижнего белья. Иногда выдаётся одноразовая медицинская одежда.
2. Больного просят занять удобную позу на столе аппарата, конечности и голова фиксируются ремешками, которые предотвратят случайные движения.
3. МРТ грудного отдела позвоночника проводится в позе лёжа на спине.
4. В тоннель томографа закрытого типа задвигается стол с пациентом. Если аппарат открытого типа, то томографический прибор устанавливается точно над сканируемой областью.
5. Во время проведения процедуры больной должен лежать неподвижно, обычно сканирование не занимает больше часа при использовании контраста, и не более получаса – без него.
6. Во время процедуры можно поддерживать связь с врачом, хотя он и находится в соседнем помещении. Для связи используется микрофон, он установлен прямо в камере аппарата.
7. Процесс обследования сопровождается вращением кольца томографа, при этом аппарат издаёт незначительный шум, если он вас сильно утомляет, можно воспользоваться берушами.
8. Во время процедуры больной ничего не чувствует, не возникнет дискомфорта или боли в исследуемой области.
9. Отдых после сканирования не требуется, можно дождаться расшифровки результатов и отправиться домой. Ограничений в питании или в распорядке дня процедура не требует.

МРТ грудного отдела позвоночника

Применение контрастирующего вещества

Отметим, что сканирование с применением контраста не только более длительное, но и сложное, расшифровка его результатов также займёт больше времени. Особое контрастирующее вещество необходимо тогда, когда требуется точно определить границы воспаления или опухоли. Препарат вводят внутривенно, проходя по сосудам и подкрашивая их, он в большом количестве скапливается именно в очаге патологии. Именно поэтому визуализация при применении контраста гораздо сильнее, чем без него.

Отметим, что в отличие от йодного раствора, который используется в методе КТ, МРТ-контраст создан на основе гадолиния. Это медицинское вещество легче переносится организмом, почти не вызывает аллергий и побочных эффектов. Несмотря на это, при предварительной подготовке к подобному сканированию необходимо убедиться в отсутствие аллергической реакции на препарат.

Расшифровка результатов исследования

Заключение врача выдаётся пациенту спустя час после процедуры, в сложных случаях оно может быть подготовлено только на следующий день. Снимки и их описание больной должен предоставить лечащему врачу. Если во время сканирования были выявлены опухоли различного рода, то больному рекомендовано посетить нейрохирурга, а также онколога. Если результаты МРТ показывают, что у пациента выявлены серьёзные патологии спинного мозга или позвоночника, то стоит обратиться к неврологу. Если имеет место защемление позвонков или травма – к вертебрологу и травматологу. Если есть показания для хирургического вмешательства, то необходима консультация нейрохирурга.