КТ легких

Компьютерная томография лёгких по праву заслужила звание одного из самых информативных и подробных способов диагностики. Она позволяет получить достоверные данные о состоянии не только самих лёгких, но и других сегментов дыхательной системы: лёгочной артерии, бронхов, а также аорты, трахеи, сосудов и полой вены. В каких случаях назначается эта рентгеновская диагностика, кому не стоит делать такую процедуру и что происходит с пациентом во время сканирования – читайте в нашей статье. Также мы расскажем какая доза облучения у томографа, чем отличается мультиспиральная КТ, какие заболевания лёгких и бронхов может выявить томография.

• Кому назначают?
• Показания
• Противопоказания
• Диагностируемые болезни
• Как проходит процедура?
• Подготовка к сканированию
• Расшифровка результатов
• В чём преимущества?

Кому назначают КТ сканирование?

КТ лёгких часто используют при первичной постановке диагноза, иногда на основе его данных могут уточнить давно поставленный диагноз или скорректировать неэффективную схему лечения заболеваний бронхов. Врач назначает томографию этого органа в том случае, если у него возникли подозрения о развитии патологических процессов в этой части тела.

Показания

1. Эта рентгеновская диагностика применяется для выявления причин сбоев в работе вилочковой железы.
2. Томография лёгких незаменима при развитии воспалительных процессов в плевральной области, особенно если этот процесс сопровождается скоплением жидкости.
3. Рекомендовано делать томографию тем, у кого ткани и сегменты лёгких изменили структуру, но причины этого явления ещё неясны.
4. Компьютерная томография лёгких назначается при любых патологиях сердечной сумки.
5. Используется при туберкулёзе, когда болезнь выявлена давно и необходим контроль её течения.
6. Её стоит делать всем, у кого обнаружено увеличение грудных лимфоузлов.
7. Эта рентгеновская процедура показана людям, которые испытывают боли в груди, рёбрах, в области бронхов.
8. Назначается при подозрениях на любые новообразования в плевре или в области бронхов.
9. Эту процедуру рекомендовано периодически делать если уже установлено бронхоэктатическое заболевание.
10. Часто назначается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.
11. Компьютерная томография лёгких часто применяется при травмах грудной части тела.
12. Также эта рентгеновская диагностика пользуется спросом при наличии опухолей пищевода или фистулы, которая расположена между системой дыхания и пищеварения.
13. Мультиспиральная КТ популярна для выявления нарушений целостности сосудов бронхов, лёгочной артерии или аорты.

КТ лёгких назначается при попадании в дыхательные пути инородных предметов

Противопоказания

Как при любой процедуре, которая выполняется с помощью рентгеновского оборудования, во время КТ человек получает некоторую дозу облучения. Стоит отметить, что эта доза облучения не так велика, как у обычного рентгена, но все же эту норму облучения нельзя считать абсолютно безвредной для человека. Ввиду наличия этого облучения этот метод противопоказан:

1. Беременным женщинам на любом сроке, а также мамам в лактационный период.
2. Детям до трёх лет противопоказан категорически, в возрасте от 3 до 14 лет проводится только при наличии серьёзных показаний.
3. Очень полным людям, которые могут не поместиться в узкий тоннель аппарата.
4. Тем, кто страдает расстройствами психики или клаустрофобией.
5. Если КТ проводится с контрастом, то делать его можно только при отсутствии аллергии на йод.
6. Также при томографии с контрастом стоит отказаться от процедуры людям, которые имеют хронические болезни щитовидной железы, сердца или печени.
7. Противопоказана диагностика с контрастом тем, у кого есть сахарный диабет и почечная недостаточность.

Список диагностируемых заболеваний методом КТ

1. Информативна при туберкулёзе, пневмонии и плеврите.
2. Выявит рак лёгких или метастазы, которые распространились на него при раковых болезнях соседних органов.
3. Подтвердит или опровергнет наличие плеврального выпота.
4. Часто определяет лёгочную эмболию, а также аневризму аорты.
5. Показывает любые патологии средостения и эмфизему.

Как проходит процедура?

Эта процедура длится всего несколько минут. Если же делать обследование сегментов лёгких с контрастом, то она займёт гораздо больше времени. Сняв с себя одежду до пояса, пациент занимает лежачее положение на кушетке, которая помещается в арку аппарата. Так как небольшая доза облучения может во время сканирования распространиться за пределы тоннеля томографа, диагност выходит в соседнее помещение, вести с ним диалог можно при помощи микрофона. Во время сканирования больной не должен совершать ни малейшего движения, это позволит рентгенологу подробно рассмотреть все сегменты лёгких. Этот вид сканирования не принесёт человеку ни боли, ни дискомфорта, во время процедуры можно услышать лёгкое потрескивание аппарата.

Подготовка к сканированию

Этот тип диагностики не подразумевает специальной подготовки, больному достаточно снять с себя все металлические предметы и предупредить врача о наличии хронических заболеваний. Если же сегменты и сосуды лёгких оцениваются с применением контрастирующего вещества, то стоит соблюдать голодовку в последние шесть – семь часов перед процедурой. Это необходимо для того, чтобы не возникло чувство тошноты.

Расшифровка результатов

Рак лёгких на снимке КТ

В результате сканирования получается последовательная серия снимков, представляющая все сегменты лёгких, каждый снимок – это определённый срез ткани в разных плоскостях. При оценке полученных изображений диагност обращает внимание на плотность лёгочных сегментов, а также на наличие или отсутствие в тканях органа саркоидных гранулём. Если заболевание находится в активной стадии, то эти гранулёмы превращаются в тело стекловидного характера, при этом нарушена вентиляция лёгких. Компьютерная томография лёгких, если применяется контраст, способна определить чёткие границы раковой опухоли. Обычно участок злокачественного новообразования не принимает участия в процессе дыхания, на нём также может быть нарушено кровообращение.

Заключение с результатами исследования обычно выдаётся на руки пациенту в течение часа после процедуры, послойные подробные снимки органа анализирует врач-рентгенолог. С данным заключением пациент отправляется к тому врачу, который выдал направление на томографию, а им может быть терапевт или пульмонолог. При подозрении на сложные заболевания, например, при туберкулёзе, медик может назначить дополнительные методы диагностики. Но чаще результатов томографического сканирования вполне хватает для постановки достоверного диагноза и выбора соответствующей программы лечения.

В чём преимущества этого способа диагностики?

1. Сканирование занимает не более получаса.
2. Этот метод неинвазивен и не доставляет боли.
3. Снимки получаются максимально точными и высокого качества.
4. Позволяет одновременно оценить состояние костных структур, сосудов и мягких тканей.
5. КТ способна заменить аналогичные методы диагностики, которые требует оперативного вмешательства. Дешевле и точнее метода МРТ.
6. Является незаменимым способом комплексного обследования при туберкулёзе разных форм.
7. Способна выявить рак на самых ранних стадиях развития, благодаря этому спасает множество человеческих жизней.