Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Бронхоскопия

Бронхоскопия представляет собой вид диагностического исследования, основанного на эндоскопическом методе визуального обследования слизистых трахеобронхиального дерева. Благодаря такой диагностике врач может оценить состояние тканей бронхов и трахеи и дать конечный результат о состоянии здоровья человека.

Евромедклиник
многопрофильный медицинский центр
«Евромедклиник» - многопрофильный медицинский центр в 15 минутах ходьбы от м. Первомайская. Работает круглосуточно, без выходных. Есть отделение стоматологии, диагностики. Также, есть детское отделение, свой травмпункт. Можно оформить медицинскую документацию. Есть услуга вызова врача на дом и неотложной медицинской помощи. Прием по предварительной записи....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 6000 руб.
Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Доктор рядом
многопрофильный медицинский центр
Сеть клиник «Доктор Рядом» — участник пилотного городского проекта по организации кабинетов врачей общей практики, работающих в рамках ОМС, расширенной программы ОМС+ и возможностью оказания дополнительных медицинских услуг на коммерческих условиях....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 6000 руб.
Москва, Пятницкое шоссе, д. 45
Чудо Доктор
многопрофильный медицинский центр
Чудо-доктор – это многопрофильный медицинский центр, который состоит из двух учреждений - клиники семейного типа и медицинского центра. Ведется прием по всем медицинским направлениям. Есть своя лаборатория, диагностическое отделение, стационар и педиатрия. Центр работает ежедневно, без выходных и праздничных дней....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 969-23-55
- от 4500 руб.
Москва, Школьная, д. 49
СМ-Клиника
многопрофильный медицинский центр
«СМ-Клиника» - это многопрофильный медицинский холдинг. В состав медицинского учреждения входит – поликлиника, аптека, стационар, операционный блок, диагностическое и стоматологическое отделение. Прием специалистами ведется ежедневно. В штате более 100 квалифицированных специалистов. Второй по величине медицинский центр в России....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 9000 руб.
Москва, Ярославская, д. 4, корп. 2
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
многопрофильный медицинский центр
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 9890 руб.
Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10
Сеть Медиинских Центров Клиника Семейная
многопрофильный медицинский центр
«Клиника Семейная» - это сеть медицинских клиник семейного типа. Ведется ежедневный прием специалистов по всем медицинским направлениям. Работают отделения пластической хирургии, косметологии и ринопластики. Записаться на прием можно в онлайн режиме, или позвонив по контактным номерам. Можно заказать обратный звонок....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 5530 руб.
Москва, Хорошёвское шоссе, д. 80
Сеть многопрофильных медцентров Бест клиник
многопрофильный медицинский центр
Бест клиник - это сеть многопрофильных медцентров, оказывающих качественные медицинские услуги во всех востребованных направлениях (аллергология, андрология, гинекология, дерматовенерология, неврология, эндокринология и др.). В клиниках можно пройти экспресс-диагностику, УЗИ и сдать все необходимые анализы. Возможен выезд специалиста на дом. Прием ведется по предварительной записи....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 6990 руб.
Москва, Нижняя Красносельская, д. 15/17
Европейский медицинский центр  GEMC
многопрофильный медицинский центр
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 39500 руб.
Москва, Щепкина, д. 35
Многопрофильная клиника Гута клиник
многопрофильный медицинский центр
Многопрофильная клиника международного класса. Действуют поликлинические отделения (для детей и взрослых) и хирургический стационар. Прием ведут гинеколог, хирург, ЛОР, уролог-андролог, невролог, офтальмолог, эндокринолог и др. Есть кабинет стоматологии. В клинике можно пройти эндоскопию и рентгенографию. Находится недалеко от м. Маяковская и м. Новослободская. Требуется предварительная запись на прием....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 6680 руб.
Москва, Фадеева, д. 2
Медицинский центр К +31
многопрофильный медицинский центр
«К+31» - это сеть многопрофильных клиник. Есть своя лаборатория, диагностическое отделение и стационар. Записаться на прием осуществляется круглосуточно. Прием больных ведут доктора, кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории. Работают отделения всех востребованных медицинских направлений. Клиника работает каждый день, без праздников и выходных....
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 116-82-05
- от 9009 руб.
Москва, Лобачевского, д. 42, стр. 4
Медицинский центр Мать и Дитя
многопрофильный медицинский центр
Перинатальный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, акушерстве и педиатрии. Также предоставляет услуги по лечению бесплодия и ЭКО. Действует медико-генетический центр и терапевтический стационар для взрослых. В медцентре проводится более 4000 лабораторных исследований. Отделение неотложной помощи работает круглосуточно. ...
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
+7 (499) 519-32-81
- от 10000 руб.
Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1

Для каких целей проводят диагностику?

Бронхоскопия при пневмонии – это диагностическое исследование, проводить которое целесообразно для определения заболевания и его терапии. В большинстве случаев обследование проводится для точного определения наличия или отсутствия опухоли.

Когда на рентгене удалось обнаружить отрицательные процессы в тканях лёгких, а пациент жалуется на кровохарканье, то это важные показания для бронхоскопии. Кроме этого, подобная манипуляция поможет удалить инородные тела. Бронхоскопия и биопсия – это два взаимосвязанных понятия в случаях, когда требуется определить характер новообразования. Итак, бронхоскопия проводится в следующих случаях:

Биопсия бронхоскопом
Биопсия бронхоскопом
  • термическое травмирование – оценить степени поражения органов дыхания;
  • кашель – выяснить причины, способствующие образованию хронического симптома;
  • кровохарканье – определить причины, по которым кровь и слизь выделяются;
  • присутствие инородных тел в органах дыхания;
  • обнаружение агентов респираторных инфекций;
  • взятие ткани на обследование;
  • оценка стадии развития раковой опухоли в легких;
  • коррекция терапии.

Теперь стало понятно, что такое бронхоскопия, и какие возможности она открывает. Она позволяет как можно больше информации узнать о недуге, скорректировать лечение или даже его провести.

В лечебных целях, исследование проводится для:

  • удаления инородного предмета;
  • удаления крови и гноя;
  • ввода медикаментов прямо в очаг повреждения;
  • устранения коллапса лёгкой степени;
  • регенерации проходимости трахеи.

Сегодня очень важную роль занимает такая процедура, как санационная бронхоскопия. Её суть состоит в том, что бронхи промывают при помощи определённого дезинфицирующего раствора. Процедура активно применяется при гнойных заболеваниях лёгких.

Какой вид анестезии применяют?

Представленный метод диагностики при пневмонии делается под наркозом. Местное обезболивание применяют, когда задействуют в процесс гибкое приспособление. При эксплуатации жёстких моделей процедура выполняется под общим наркозом.

Если бронхоскопию лёгких при пневмонии проводят под местным наркозом, то задействуется 2–5% раствор липокаина. В результате пациент ощущает онемение нёба, присутствие комка в горле, сложности во время глотания и лёгкую заложенность носовых ходов. Такой тип обезболивания может вызвать сильный кашель или рвоту. Перед введением бронхоскопа врач обрабатывает слизистую гортани, связок, трахеи и бронхов обезболивающим спреем.

Когда процедура проводится под общим наркозом, то, скорее всего, диагностику проводят у маленьких пациентов и людей с нестабильным психическим состоянием. Находясь под общим наркозом, пациент спит и не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений.

Разновидности бронхоскопии

Как уже отмечалось выше, современные бронхоскопы бывают жёсткого и гибкого вида. Для каждой из моделей характерны свои достоинства и сфера использования.

Если бронхоскопия лёгких при пневмонии проводится при помощи гибкого бронхоскопа (фибробронхоскоп), то можно выделить следующие его преимущества:

  • проникновение в нижние отделы бронхов, которые не может исследовать жёсткое оборудование;
  • меньшая травматичность бронхов;
  • малый диаметр фибробронхоскопа позволяет его задействовать в педиатрии;
  • не нужен общий наркоз.

Применяют такой вид диагностики в следующих случаях:

  • исследование нижних отделов трахеи и бронхов;
  • оценка слизистой оболочки дыхательных путей;
  • устранение небольших инородных тел.

К достоинствам жёсткого бронхоскопа можно отнести следующие:

  1. Широко задействуется для проведения терапевтических мероприятий, которые невозможно выполнить при помощи гибкого бронхоскопа. Удаётся обнаружить расширение просвета бронхов, удалить инородные предметы, заслоняющие дыхательные пути.
  2. Благодаря жёсткому бронхоскопу удаётся ввести и гибкий для оценки и исследования стенок бронхов малой толщины.
  3. Купировать последствия и патологические процессы, выявленные во время диагностики.
  4. Реанимирование пациентов, которые подверглись утопленью и муковисцидозу. В таком случае им удаляют жидкость и слизь из лёгких.
  5. Манипуляция проводится под общей анестезией, поэтому человек не ощущает никаких неприятных симптомов. Это очень важно для пациента, который испытывает сильную тревогу и страх.
Бронхоскопия
Бронхоскопия

Применяют диагностику с использованием жёсткого устройства для следующих целей:

  • регенерация проходимости бронхов и трахеи, которая возникла по причине наличия рубцов или опухоли, установка стены для увеличения и уменьшения бронхов;
  • устранение рубцов, новообразований, сгустков вязкой мокроты;
  • обнаружение очагов поражения дыхательной системы;
  • устранение кровотечения;
  • удаление инородных тел;
  • промывка бронхов и ввод лекарственных растворов.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением бронхоскопии при пневмонии необходимо выполнить следующий ряд рекомендаций:

  1. Выполнить рентгенологическое исследование грудной клетки и электрокардиографию. Обязательно в подготовительных целях выполняется исследование на наличие мочевины и газов в плазме.
  2. Поставить в известность врача о таких недугах, как сахарный диабет, инфаркт и ишемическая болезнь сердца. Если пациент ведёт приём антидепрессантов и гормональных препаратов, то нужно также сообщить об этом врачу.
  3. Процедура должна осуществляться натощак. Последний раз можно покушать накануне вечером, но не позднее 21:00.
  4. Употреблять воду перед диагностикой запрещается. Бронхоскопия для определения пневмонии выполняется в специально оснащённом кабинете и в полной стерильности. Если этого не соблюсти, то имеется большой процент вероятности поражения организма инфекцией. Поэтому перед диагностикой пациент должен убедиться, что в медицинском учреждении соблюдены все санитарные нормы.
  5. Процедуру нельзя проводить у пациента, который находится в возбуждённом состоянии. Для этих целей ему вводят успокаивающий укол.
  6. С собой в кабинет необходимо взять полотенце, так как могут возникнуть такие последствия, как кровохаркание. Если имеются зубные протезы, пирсинг, пластинки для прикуса, то их обязательно нужно снять.

Процесс осуществления процедуры

Процедура бронхоскопии
Процедура бронхоскопии

Как делают бронхоскопию при пневмонии? Перед тем как перейти к процедуре, пациент обязан войти в кабинет без верхней одежды и с расстёгнутым воротником. За 45 минут до начала человеку вводят димедрол, седуксен и атропин, а спустя 25 минут – раствор эуфиллина. Когда бронхоскопия проводится под наркозом, то пациент должен вдохнуть аэрозоль сальбутамол для расширения бронхов. При местном обезболивании задействуют распылители. При их помощи обрабатывают носоглотку и ротоглотку. Подобные мероприятия позволяют устранить рвотный рефлекс.

Во время диагностики человек должен лежать или сидеть. На правильное положение укажет специалист. Вводится устройство для исследования через нос или рот, а затем доктор изучает все интересующие его области.

Вместе с врачом в кабинете находится медсестра, которая постоянно следит за пациентом. Если возникли признаки затруднённого дыхания по причине отёка гортани или ларингоспазма, кровотечения, бронхоспазма, необходимо срочно оповестить врача.

Употреблять еду и воду разрешено только после того, как восстановится рвотный рефлекс. Как правило, достаточно нескольких часов. Необходимо вначале выпить воды маленькими глотками или рассосать кусочки льда.

Сестра должна упокоить пациента и объяснить ему, что потеря или охриплость голоса, болезненные ощущения в носу в скором времени исчезнут. Когда рвотный рефлекс восстановится, то человеку дают смягчающие растворы для полоскания и таблетки для устранения першения в горле.

Какие последствия могут возникнуть?

Чаще всего бронхоскопия при пневмонии не вызывает никаких осложнений. Все, что может ощущать пациент, это лёгкое онемение и заложенность носа на протяжении дня. Но не стоит исключать такие ситуации, когда после диагностики у пациента возникают следующие проблемы:

  • повреждение стенок бронхов;
  • развитие пневмонии;
  • бронхоспазмы;
  • аллергия;
  • кровотечение.

Какие патологии удаётся обнаружить?

Что видит врач при бронхоскопии
Что видит врач при бронхоскопии

Во время диагностики удаётся выявить следующие патологические состояния относительно стенки бронхов:

  • воспалительный процесс;
  • отёчность;
  • расширение подслизистых лимфоузлов и устьев слизистых желез;
  • новообразования;
  • наличие хряща в просвете.

Осложнения трахеи предусматривают обнаружение стеноза, сдавления, нарушение ветвления бронхов.

Если происходило диагностирование тканей и клеток, полученных во время бронхоскопии, то удаётся диагностировать:

  • интерстициальная форма воспаления лёгких;
  • рак лёгкого бронхогенного характера;
  • туберкулез.

При постановке окончательного диагноза необходимо соединить все данные, полученные в ходе рентгена, бронхоскопии и цитологического исследования.

Бронхоскопия — эффективный метод диагностики различных заболеваний дыхательной системы. Сама манипуляция не является приятной, однако использование анестезии позволяет устранить все болезненные проявления во время диагностики. Используя бронхоскопию, удаётся не только оценить состояние заболевания, но и провести определённые терапевтические мероприятия, выполнить которые обычным способом не удаётся.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.