Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Колобома

Колобома
Основные симптомы:

Колобома — это дефект глазной оболочки, при котором отсутствует ее часть. Практически всегда это врожденная патология, появившаяся во время пубертатного периода. На это могли повлиять неблагоприятные факторы как внешние, так и внутренние. Но в некоторых ситуациях она может быть и приобретенной. В большинстве случаев развивается параллельно с другими заболеваниями. Как самостоятельная патология встречается редко. Не стоит путать данное заболевание с гетерохромией. Гетерохромия ‒ это аномальная пигментация радужки, когда глаза различны по цвету.

Этиология

Причины отличаются в зависимости от типа развития:

  • Врожденная патология. Это нарушение процесса пубертатного развития, которое задевает зачатки глаз. Из-за этого происходит неправильное закрытие эмбриональной зародышевой глазной щели, вследствие чего нарушается конфигурация образующих структурных элементов глазного яблока. Однако некоторые генетические нарушения также могут быть провокационным фактором. Врожденная патология может случиться и при выявлении у беременной цитомегаловирусной инфекции.
  • Приобретенная патология. Возникает как следствие травматического повреждения глазного яблока, когда нарушаются некоторые структурные элементы и образуются рубцы. У отдельных пациентов это случается после проведенного хирургического вмешательства.

Основными причинами формирования приобретенной формы патологии являются: злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами, сбои в гормональном балансе.

Классификация

Есть несколько классификаций такой патологии.

По периоду развития:

  • врожденная колобома – диагностируется наиболее часто;
  • приобретенная форма – развивается из-за травматического повреждения.

В зависимости от области локализации патологии и пораженного отдела глаза:

  • колобома радужной глазной оболочки – очень частое явление;
  • колобома хориоидеи (сосудистой оболочки) – при этой форме часто поражается и сетчатка глаза;
  • колобома сетчатки;
  • колобома цилиарного тела;
  • колобома хрусталика – встречается редко;
  • колобома стекловидного тела;
  • колобома, поразившая диск зрительного нерва – диагностируется не очень часто;
  • колобома века – чаще всего врачи диагностируют колобому верхнего века.
Колобома века
Колобома века

По распространенности колобому делят на следующие виды

  • изолированная – сюда относится колобома радужки и нерва;
  • комбинированная – в этом случае колобома глаза поражает несколько отделов;
  • проникающая – поражены все оболочки глаза;
  • одно- или двусторонняя – поражен один глаз или два сразу.

По описанию колобому делят на:

  • типичную;
  • атипичную – для нее характерно нетипичное поражение глазного яблока.

Этот дефект не доставляет никакой боли человеку, но может оказывать влияние на восприятие картинки. Также возможно ухудшение зрения. От эстетического дефекта лица страдают в основном женщины.

Эффективность терапии будет зависеть от стадии развития, площади поражения и области локализации.

Симптоматика

Все признаки будут проявляться в зависимости от области локализации патологии, поэтому симптоматика будет следующей:

  • Колобома радужки чаще всего проявляется слепотой. Однако это не настоящая потеря зрения: у больного оно сохраняется, только снижается световосприятие. Визуально поражение похоже на грушу или замочную скважину.
  • Приобретенная форма патологии характеризуется невыполнением сократительной функции зоны зрачка. При врожденной форме сокращение происходит. Внешне такой дефект сильно выделяется, доставляя больному психологический, моральный и эстетический дискомфорт.
  • Поражение цилиарного тела. Появляются трудности при распознавании близкорасположенных предметов, а также возникают затруднения при взгляде.
  • При хориоидеической форме отсутствует возможность сетчатки воспринимать картину, поэтому в этом месте появляется черное пятно.
  • При поражении зрительного нерва больной также видит вместо предмета черное пятно.
  • Колобома хрусталика проявляется различными светопреломляющими способностями. Например, это невозможно сделать в той области, где отсутствует частичка хрусталика.
  • Дефект глазного века не проявляется никакими отклонениями со стороны зрения. Нарушается увлажнение роговицы, невозможно полностью закрыть веки. При такой форме у больного возникает физический дискомфорт. Основным осложнением этой формы называют вторичный конъюнктивит.
Колобома радужки
Колобома радужки

Основными признаками данной патологии, которые относятся ко всем формам, являются:

  • ощутимый косметический дефект, который вызывает у больного нервозность, депрессию, раздражительность;
  • плохая переносимость яркого света, из-за чего возникает ослепление;
  • ухудшение зрения;
  • плохая четкость расположенных вблизи предметов;
  • ощущение песка в глазах и их сухость.

Если поражение охватит и другие области, тогда возможна полная потеря зрения.

Диагностика

В клинике проводятся следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр – дефект виден невооруженным глазом;
  • визометрия;
  • установят остроту зрения;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия с использованием щелевой лампы;
  • проверят реакцию зрачков больного на свет;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистологическое исследование волокон гладких мышц.

Если есть подозрение на врожденную патологию, тогда врач собирает семейный анамнез.

Лечение

В медицине не существует консервативного способа лечения данной патологии.

При небольшой колобоме радужки глаза можно носить сетчатые очки или темные линзы со светлым центром. Таким образом поступление света будет дозированным и проявление симптомов ослепления будет не таким ярким.

В качестве оперативного вмешательства применяются следующие методы:

  • при ухудшении зрения проводят операцию, в ходе которой сшивают края радужной оболочки;
  • когда поражен оптический нерв, применяют лазерокоагуляцию с формированием мембранного комплекса;
  • при запущенной форме колобомы хрусталика его удаляют;
  • при патологии, поразившей веко, проводят блефаропластику.

Своевременное лечение предупредит развитие осложнений.

Возможные осложнения

При подобных дефектах могут возникнуть следующие осложнения:

  • отслойка сетчатки;
  • разрыв сетчатки;
  • появление миопии высокой степени.

Однако возможны и другие серьезные последствия колобомы.

Профилактика

Чтоб такая патология не вызвала осложнений, ее необходимо вовремя выявить. При уже поставленном диагнозе следует носить корректирующие очки или линзы. Также необходимо наблюдаться у врача-офтальмолога. Такие действия помогут предотвратить прогрессирование заболевания.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Конъюнктивит (совпадающих симптомов: 4 из 16)
Конъюнктивит

Конъюнктивит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области слизистой глаза. Возникает такого рода воспаление по причине попадания микробов, вирусов или грибков на нее. В некоторых случаях название заболевания определяется как «кроличьи глаза», потому как конъюнктивит, симптомы которого испытывает больной, одним из таковых предусматривает значительное покраснение век.

...
Переутомление (совпадающих симптомов: 4 из 16)
Переутомление

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

...
Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 4 из 16)
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

...
Контузия глаза (совпадающих симптомов: 3 из 16)
Контузия глаза

Контузия глаза (контузия глазного яблока) — травма офтальмологического характера, может быть обусловлена тупым ударом, ударной волной или любым другим механическим воздействием. Клинические признаки зависят от степени тяжести повреждения органа. Если лечение будет начато своевременно, прогноз может быть относительно благоприятным. В обратном случае контузия глаза приводит к снижению и даже полной потере зрения.

...
Малая хорея (хорея Сиденгама) (совпадающих симптомов: 3 из 16)
Малая хорея (хорея Сиденгама)

Малая хорея (хорея Сиденгама) – недуг ревматической этиологии, в основе развития которого лежит поражение подкорковых узлов мозга. Характерный симптом развития патологии у человека – нарушение двигательной активности. Недуг поражает преимущественно маленьких детей. Девочки болеют чаще, чем мальчики. Средняя длительность заболевания – от трёх до шести месяцев.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Колобома» нужно обратиться к врачам: