Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Туберкулез костей

Туберкулез костей
Основные симптомы:

Туберкулёз костей – недуг, развивающийся вследствие активной деятельности туберкулёзных микобактерий, которые в медицине также известны под названием палочки Коха. В результате их проникновения в суставе образуются свищи, которые долго не заживают, нарушается его подвижность, а в более тяжёлых случаях он полностью разрушается. При развитии и прогрессировании туберкулёза позвоночника может образоваться горб и искривиться спина. Без должного лечения возникает паралич конечностей.

Причины

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • употребление в больших количествах алкогольных напитков;
  • постоянные физические перенагрузки;
  • неполноценное питание;
  • частые травмы опорно-двигательного аппарата;
  • неблагоприятные условия жизни.

Костный туберкулёз может развиться как первично, так и во время генерализации инфекционного процесса при вторичном туберкулёзе. МТБ передаётся от больного организма к здоровому воздушно-капельным путём. Далее микобактерии с током крови переносятся в костные структуры. Вокруг них постепенно начинают формироваться специф. гранулемы, которые по мере прогрессирования недуга, могут сливаться и образовывать один большой конгломерат. В его центре будет располагаться зона творожистого некроза. Чем больше будет объем поражённых тканей, тем ярче будет симптоматика туберкулёза костей и суставов.

Многие уверены, что если микобактерии туберкулёза уже проникли в организм человека, то он точно заболеет туберкулёзом. На самом деле это не так. Если человек имеет здоровую иммунную систему, то палочки Коха не способны нанести ему никакого вреда, так как сам организм препятствует прогрессированию патологии. Часто туберкулёз позвоночника или других костей и суставов может устраниться самостоятельно, не оказывая никакого влияния на организм человека. Но если же иммунная система ослаблена или же человек недавно перенёс серьёзное заболевание, то палочки способны спровоцировать прогрессирование туберкулёза в любом органе, позвоночнике или в суставах.

Фазы недуга

Туберкулёз костей протекает в 3 фазы:

  • преартритическая фаза, именуемая также первичный остит;
  • артритическая фаза или вторичный артрит;
  • постартритическая фаза.

Формы патологии

Туберкулёз костей бывает нескольких видов:

  • Туберкулёзный гонит. Именно на эту форму патологии приходится до 20% всех случаев туберкулёза костей и суставов;
  • туберкулёз позвоночника;
  • омартрит;
  • Туберкулёзный коксит. Эта разновидность недуга поражает преимущественно детей. Опасна тем, что без проведения своевременного лечения может привести к деформации и вывиху данного сустава;
  • туберкулёз голеностопных суставов и стопы. Недуг протекает с образованием долго незаживающих каверн. Если вовремя его не диагностировать и не провести специфическое лечение, то он может прогрессировать и привести к неподвижности сустава. Это происходит из-за того, что суставные поверхности срастаются;
  • туберкулёз лучезапястных суставов. Этот тип встречается редко. Характерная его черта – двустороннее поражение (поражаются сразу два сустава). Недуг редко протекает самостоятельно, чаще всего он сочетается с патологиями прочих суставов;
  • оленит. Эта форма заболевания преимущественно поражает молодых людей;
  • туберкулёз отделов трубчатых костей. Эта форма встречается чрезвычайно редко.
Признаки туберкулёзного коксита у ребёнка
Признаки туберкулёзного коксита у ребёнка

Симптоматика

Туберкулёз суставов и костей поражает преимущественно маленьких детей. Недуг на ранней стадии развития очень сложно распознать, так как в это время он не имеет каких-либо выраженных симптомов. Многие люди уверены, что симптомы туберкулёза костей начинают проявляться у взрослого или ребёнка после падения или же сильного удара. На самом деле это утверждение не является верным. Удар, даже очень сильный, не может спровоцировать прогрессирование туберкулёза.

Если внимательно наблюдать за ребёнком или взрослым человеком, то есть возможность выявить недуг на ранней стадии его развития. Очень важно обратить внимание на поведение больного. Если это ребёнок, то он будет отказываться играть в подвижные игры, будет раздражительным, вялым. Это первые признаки того, что в организме малыша не все в порядке. Кроме этого, ребёнок может начать прихрамывать, сутулиться, приподнимать вверх плечи или же косолапить.

У взрослого ранняя стадия развития патологии выражена очень слабо. Обычно она проявляется симптомами, которые человек расценивает как обычное переутомление:

  • ощущение тяжести в позвоночнике;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в спине.

Симптомы туберкулёза костей становятся наиболее выраженными на 2 фазе прогрессирования недуга. Боли в суставах и позвоночнике усиливаются. По характеру они схожи с болями при межрёберной невралгии или радикулите. Отмечается ограничение подвижности, мышцы спины становятся жёсткими и теряют свою эластичность.

В области поражённого сустава или позвоночника отмечается припухлость, атрофия тканей, а также скопление экссудата. Конечности укорачиваются, мышцы истончаются и образуются гнойники.

Диагностика

Туберкулёз костей и суставов очень сложно диагностируется, особенно на ранних стадиях своего развития. Диагностика включает в себя сочетание следующих исследований:

  • лабораторных;
  • клинических;
  • рентгенологических.

План проведения диагностики в медицинских учреждениях таков:

  • сбор анамнеза;
  • проведение общеклинических исследований;
  • рентгенологическое исследование, которое даёт возможность подтвердить диагноз;
  • туберкулинодиагностика;
  • микробиологическое исследование материала, взятого при биопсии;
  • реография;
  • термография.

Лечение

Лечение туберкулёза позвоночника и прочих суставов и костей является очень сложным процессом.

Основные его направления:

  • полное уничтожение инфекционного агента;
  • предотвращение разрушения костных тканей;
  • укрепление иммунной системы пациента;
  • общеукрепляющее лечение.

Для лечения данного недуга врачи назначают противотуберкулёзную химиотерапию. Подбор схемы осуществляется только высококвалифицированными специалистами и в стационарных условиях. Используются синтетические медицинские препараты первого ряда (Пиразинамид, Изониазид) и второго ряда.

Чтобы правильно составить схему лечения и подобрать наиболее эффективные препараты, врач обязательно учитывает фазу развития патологического процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, вес больного и прочее.

Хирургическое лечение показано в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого результата, а заболевание при этом продолжает прогрессировать.

Направленность такого лечения следующая:

  • полное удаление разрушенного туберкулёзом участка кости;
  • создание наиболее благоприятных условий для лечения;
  • коррекция последствий перенесённого недуга.

Также в план лечения туберкулёза позвоночника и прочих костей и суставов входит:

  • физиолечение;
  • ортопедическое лечение;
  • лечебная физкультура;
  • абсцессэктомия;
  • санаторное лечение.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:
Артрит (совпадающих симптомов: 12 из 20)
Артрит

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

...
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Авитаминоз

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

...
Ревматическая полимиалгия (совпадающих симптомов: 7 из 20)
Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – воспалительное заболевание, которое проявляется в виде болей в мышцах плечевого и тазового пояса, которые часто могут сопровождаться лихорадкой и значительной потерей веса. Точная этиология патологии до сих пор неизвестна. К общей клинической картине может прибавиться симптоматика темпорального артрита. Больше всего заболеванию подвержены люди от 50 до 75 лет. Женщины страдают от этого недуга гораздо чаще, чем мужчины.

...
Апатия (совпадающих симптомов: 6 из 20)
Апатия

Апатия — это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами — человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

...
Желтуха (совпадающих симптомов: 6 из 20)
Желтуха

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Туберкулез костей» нужно обратиться к врачу: