Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)

Облитерирующий тромбангиит или болезнь Бюргера — заболевание, характеризующееся как острый воспалительный процесс, который протекает в мелких сосудах нижних конечностей. Реже, но все же может поражать сосуды головного мозга и центральную нервную систему. В основной группе риска мужчины молодого возраста. Но недуг не обходит стороной и курящих женщин.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Этиология

Болезнь Винивартера-Бюргера на сегодня не имеет точной этиологии. Но, как показывает медицинская практика, спровоцировать развитие тромбангиита могут такие факторы:

• врождённые патологии;
• аутоиммунные реакции в организме;
• частое переохлаждение нижних, верхних конечностей;
• воздействие на организм химических веществ;
• злоупотребление алкоголем, курение (особенно, что касается женщин).

Ввиду этого, предупредить заболевание довольно сложно. На ранних стадиях оно тяжело поддаётся диагностике.

Классификация

В официальной медицине принята классификация тромбангиита по характеру локализации и по стадии развития.

По характеру локализации облитерирующий тромбангиит может быть таких типов:

• периферический (преимущественно поражает сосуды нижних конечностей);
• висцеральный (возможен тромбоз сосудов брыжейки);
• смешанный тип (клиническая картина двух предыдущих подвидов).

Что касается стадий развития тромбангиита, то всего их три:

• ангиоспастическая;
• ангиотромботическая;
• ангиосклеротическая.

На последней стадии развития болезни Бюргера процесс необратим, проводится ампутация конечности, так как развивается гангрена.

Общая симптоматика

Облитерирующий тромбангиит на начальной стадии может не подавать каких-либо признаков. Также стоит отметить, что при болезни Бюргера в патологический процесс вовлекаются все сосуды, но симптомы наиболее ярко проявляются именно в сосудах нижних или верхних конечностей.

По мере развития тромбангиита могут наблюдаться такие симптомы:

• онемение пальцев или всей конечности;
• боль при ходьбе;
• хромота без видимой на то причины;
• внезапное ощущение слабости в руках или ногах;
• дискомфорт в конечностях (жжение, покалывание в пальцах).

По мере развития заболевания сильная, резкая боль может беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Стоит отметить, что симптомы такого характера могут указывать и на другие заболевания. Поэтому самолечение, в этом случае, недопустимо. Тромбангиит требует только специализированной, грамотной медицинской помощи. В противном случае может развиться гангрена, и произойдёт заражение всего организма.

На последней стадии развития болезни общая клиническая картина, которая описана выше, может дополняться симптомами тромбофлебита (острое воспаление стенок сосудов).

Диагностика

Условно диагностику при подозрении на тромбангиит можно разделить на такие этапы:

• личный осмотр, выяснение анамнеза;
• лабораторные и инструментальные анализы;
• постановка диагноза.

При вышеописанных симптомах следует обратиться к ревматологу или флебологу. В крайнем случае к хирургу. После осмотра и выяснения личного и семейного анамнеза, врач назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

К лабораторным методам исследования относится следующее:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование крови на наличие антител;
• биохимическое исследование крови.

В программу инструментальных анализов входит следующее:

• ультразвуковое дуплексное исследование;
• рентгенография;
• пункционная биопсия материала;
• ангиография;
• КТ (если есть подозрение на поражение сосудов головного мозга).

На основании всех полученных результатов врач может диагностировать облитерирующий тромбангиит и назначить корректное лечение.

Облитерирующий тромбангиит

Лечение

Лечение тромбангиита подразумевает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство.

Если недуг будет диагностирован на ранней стадии развития, то можно обойтись комплексным лечением, без операбельного вмешательства. Но, как показывает практика, на начальной стадии развития патологического процесса, обнаружить болезнь довольно сложно.

Медикаментозное лечение включает в себя приём таких препаратов:

• противовоспалительные широкого спектра действия;
• для разжижения крови;
• для расширения мелких сосудов.

Если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры не дают положительного результата, то назначается операция. В основном применяется шунтирование. Его проводит сосудистый хирург. В том случае, если болезнь имеет последнюю стадию развития и наблюдается гангрена, проводится ампутация конечности.

В качестве физиотерапевтического лечения проводится облучение крови ультрафиолетовыми лучами. Также больному обязательно прописывается гепарин.

Своевременно начатое лечение даёт хорошие результаты и практически исключает развитие осложнения. Поэтому при наличии симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Заниматься самолечением, в этом случае, недопустимо.

Профилактика

В основе профилактических методов лежит полное исключение всех провоцирующих факторов:

• курения;
• чрезмерного употребления алкоголя;
• переохлаждения конечностей.

Особенно таких мер предосторожности следует придерживаться тем, кто уже перенёс болезнь Бюргера. При корректном и своевременном лечении, профилактике, недуг не сказывается на длительности жизнедеятельности человека.