Цервикалгия

Цервикалгия
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 7 минут

Цервикалгия – представляет собой болевые ощущения, имеющие различную степень выраженности и локализующиеся в области шеи. Страдают от такого расстройства люди любого возраста и половой принадлежности. Главными причинами формирования подобного состояния выступают травмы шейного отдела позвоночного столба и протекание болезней, негативно влияющих на позвоночник. Однако существуют и безобидные предрасполагающие факторы, например, неудобная поза для сна.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Основным симптомом является болевой синдром, который может протекать либо изолированно, т.е. без сопутствующих жалоб, либо с выражением таких признаков, как появление характерного хруста в шее, ограничение двигательной функции и мышечно-тонический синдром.

Диагностика, направленная на выяснение причин возникновения подобной патологии, предполагает проведение ряда инструментальных обследований и манипуляций, выполняемых непосредственно неврологом.

Лечение цервикалгии зачастую носит консервативный характер и основывается на приеме лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедурах. Тем не менее, при тяжелом течении или в случаях появления осложнений обращаются к хирургическому вмешательству.

В международной классификации болезней МКБ-10 такому расстройству отведено отдельное значение, а именно код М.54.2.

Этиология

Синдром цервикалгии среди клиницистов считается довольно распространенным состоянием, поскольку встречается практически у 10% людей, населяющих развитые страны. Существует большое количество предрасполагающих факторов, ведущих к возникновению подобного нарушения, отчего их принято делить на две большие категории – патологические и физиологические.

Среди патологических состояний, провоцирующих боли в шейном отделе позвоночного столба стоит выделить:

  • искривление позвоночника, например, лордоз, кифоз и сколиоз;
  • психические расстройства;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование шеи в результате ДТП, резкого поднятия тяжестей или после неудачного прыжка;
  • межпозвоночную грыжу;
  • смещение или подвывих шейных позвонков;
  • образование опухолей в этой области, которые могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение;
  • различные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • инфекционное поражение тканей позвоночника;
  • врожденную слабость мышц шеи;
  • шейный остеохондроз – это самая распространенная причина появления болезненности в области шеи;
  • артрит и остеоартроз;
  • остеомиелит и миозит;
  • широкий спектр невралгий;
  • расслоение сонной артерии;
  • сильнейшие головные боли, приводящие к перенапряжению мышц шеи.
Причины цервикалгии
Причины цервикалгии

Причины цервикалгии, которые не связаны с протеканием какого-либо недуга, представлены:

  • недостатком физической активности в жизни человека;
  • длительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • неправильной позой для сна;
  • необходимостью держать голову в вынужденном положении, например, во время письма, чтения или работы за компьютером;
  • влиянием на человеческий организм низких температур;
  • резким поднятием тяжести;
  • наличием лишней массы тела;
  • неправильной осанкой;
  • недостаточным поступлением жидкости в человеческий организм;
  • многолетним пристрастием к вредным привычкам;
  • профессиональным занятием спорта;
  • несбалансированным питанием.

Все вышеуказанные причины, приводят к появлению болевых ощущений в шее, как у взрослых, так и у детей.

Классификация

Основное разделение подобного расстройства предусматривает существование следующих форм болевого синдрома:

  • вертеброгенная цервикалгия – является следствием различных болезней шейного отдела позвоночного столба. Сюда стоит отнести ревматоидный артрит и спондилез, остеопороз и межпозвоночные грыжи, а также артроз фасеточных суставов;
  • невертеброгенная цервикалгия – это ответ организма на растяжение связок и мышц, а также на и травмирование. Помимо этого, источником таких болей могут выступать тромбоз и невралгии, образование эпидурального или заглоточного абсцесса, миозит и субарахноидальные кровоизлияния.

Стоит отметить вертеброгенная природа болевого синдрома в шее также имеет собственную классификацию и делится на:

  • дискогенную цервикаглию – вызывается смещением дисков или межпозвоночными грыжами;
  • спондилогенную цервикалгию – провоцируется структурным повреждением мышц, связок или мягких тканей шейного отдела позвоночника.

Отталкиваясь от варианта протекания такого нарушения, оно делится на:

  • острую цервикалгию – считается такой, если диагностируется впервые и выражается в режущей боли. Зачастую причина заключается в грыжах, перенапряжениях или травмировании шейных дисков позвоночника. Продолжительность зачастую составляет не более 10 суток;
  • хроническую цервикалгию – в подавляющем большинстве ситуаций носит вторичный характер, т.е. постепенно развивается на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний. Неприятные симптомы сохраняются на протяжении 3 и более месяцев.

Симптоматика

Понятие «цервикалгия шейного отдела позвоночника» включает в себя только один клинический признак – болевые ощущения различной степени выраженности, а по характеру проявления они могут быть:

  • постоянными или приступообразными;
  • тянущими и давящими;
  • ноющими и сжимающими.

Крайне редко этот признак протекает изолированно, т.е. без сопутствующих клинических проявлений. Наиболее часто дополнительные симптомы цервикалгии представлены:

  • невозможностью полностью повернуть голову, что представляет собой ограничение подвижности шейного отдела позвоночного столба;
  • появлением характерного хруста, возникающего во время поворотов головы;
  • головными болями и головокружениями;
  • шаткостью и неустойчивостью походки;
  • односторонней болью в верхней конечности;
  • приступами потери сознания – зачастую это случается после наклонов головы назад;
  • шумом и звоном в ушах;
  • онемением лица, рук и области затылка;
  • мышечно-тоническим синдромом – при этом в шее образуются уплотнения, при прикосновении к которым возникает или еще больше усиливается болезненность;
  • снижением остроты зрения;
  • синдромом позвоночной артерии, вызывающим приступы тошноты, а также слуховые и зрительные нарушения;
  • скачками показателей кровяного тонуса;
  • ощущением ползания «мурашек» по коже шеи и верхних конечностей;
  • слабостью одной или обеих рук.

В тех ситуациях, когда цервикалгия сформировалась на фоне протекания какого-либо заболевания, основная симптоматическая картина будет дополняться признаками, наиболее свойственными базовому недугу.

Зоны распространения боли при цервикалгии
Зоны распространения боли при цервикалгии

При возникновении вышеуказанных проявлений следует обратиться за квалифицированной помощью, в особенности, если они не проходят на протяжении 3 суток и только увеличивают свою интенсивность выраженности.

Диагностика

В данном случае процесс установления правильного диагноза должен носить комплексный подход. Первичная диагностика подразумевает проведение нескольких манипуляций непосредственно неврологом, а именно:

  • ознакомление с историей болезни – для возможного выявления патологического предрасполагающего фактора;
  • изучение жизненного анамнеза пациента – для поиска физиологических причин, послуживших источником болей в области шеи;
  • тщательный физикальный осмотр и пальпация больного участка позвоночника;
  • детальный опрос пациента – это нужно для составления врачом полной симптоматической картины, определения первого времени появления и степени выраженности болевых ощущений.

В подтверждение диагноза необходимы такие инструментальные процедуры:

  • рентгенография позвонков;
  • КТ и МРТ позвоночного столба;
  • электромиография;
  • ЭМГ;
  • моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.
Электромиография верхних конечностей
Электромиография верхних конечностей

В дополнение могут потребоваться общие анализы всех биологических жидкостей человека, а также консультация травматолога, вертебролога, ревматолога, нейрохирурга.

Лечение

Избавиться от болей в области шейного отдела позвоночника можно при помощи консервативных методик, однако перед их применением необходимо в обязательном порядке снизить нагрузку с позвоночного столба и правильно распределять нагрузку.

В качестве наиболее эффективных неоперабельных способов лечения выступают:

  • лечебный массаж шейно-воротниковой зоны – он может быть водным, ручным или аппаратным;
  • индивидуально составленный курс ЛФК, который нужно выполнять в домашних условиях:
  • плавание и занятие легкими видами спорта;
  • пероральный прием миорелаксантов, обезболивающих средств и витаминных комплексов;
  • физиотерапия – к таким процедурам стоит отнести прогревание и УВЧ, диадинамотерапию и иглорефлексотерапию, фонофорез и электрофорез;
  • применение специальной ортопедической подушки;
  • тракционная терапия, т.е. вытягивание позвоночника;
  • ношение шейного воротника на протяжении 1-3 недель;
  • инъекционное введение анестетиков или новокаиновых блокад.

Хирургическое вмешательство выполняется по следующим показаниям:

  • поражение спинного мозга на уровне шейного отдела, в особенности при остром и подостром течении;
  • нарастание слабости мышц шеи, что сопровождается уменьшением интенсивности выраженности болевых ощущений;
  • расслоение сонной артерии;
  • выпадение межпозвоночной грыжи.

При протекании подобного нарушения может осуществляться ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала или фораминотомия.

Стоит отметить, что положительный эффект от терапии не наступит, если не вылечить базовый недуг.

Возможные осложнения

Цервикалгия шейного отдела позвоночника наиболее часто приводит к таким последствиям:

  • постоянные сильные боли, от которых невозможно избавиться медикаментозным путем;
  • нарушение процесса мозгового кровообращения;
  • хроническая слабость мышечного каркаса шеи;
  • инвалидность.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить возникновение цервикалгии, необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических правил, а именно:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • правильно и полноценно питаться;
  • на постоянной основе контролировать осанку;
  • удерживать массу тела в пределах нормы;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • свести к минимуму поднятие тяжестей;
  • заниматься своевременной диагностикой и полноценным лечением тех патологий и расстройств, которые могут спровоцировать возникновение болей в шейном отделе позвоночного столба;
  • несколько раз в год проходить полный лабораторно-инструментальный профилактический осмотр в клинике.

Цервикалгия не несет опасности для жизни пациента и зачастую имеет благоприятный исход, но только при условии ранней диагностики и адекватной терапии. Если этого не сделать, то не исключается высокий риск возникновения осложнений не только основного расстройства, но и базового недуга.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться
С подозрением на заболевание или состояние «Цервикалгия» следует обращаться к доктору со специализациями: Невролог, Ортопед, Терапевт.
Заболевания со схожими симптомами:
Вертеброгенная цервикалгия (совпадающих симптомов: 11 из 20)
Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия – не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием протекания иных патологических процессов. Стоит отметить, что от подобного расстройства страдает половина населения развитых стран мира. В подавляющем большинстве ситуаций провокаторами болевых ощущений в области шеи выступает широкий спектр недугов, поражающих опорно-двигательный аппарат. Однако существуют совершенно безобидные причины подобного расстройства.

...
Мигрень (совпадающих симптомов: 10 из 20)
Мигрень

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...
Синдром позвоночной артерии (совпадающих симптомов: 7 из 20)
Синдром позвоночной артерии

Симптомокомплекс, указывающий на нарушение мозгового кровообращения, возникающий на фоне компрессионного сдавливания одной или нескольких кровеносных артерий, по которым кровь поступает в мозг – это синдром позвоночной артерии. Впервые заболевание было описано ещё в 1925 году известными французскими медиками, которые изучали симптомы, сопровождающие шейный остеохондроз. Тогда он встречался преимущественно у пожилых пациентов, но сегодня болезнь стала «молодеть» и её симптомы все чаще встречаются у 30, а иногда и 20-летних молодых людей.

...
Спондилоартроз шейного отдела (совпадающих симптомов: 7 из 20)
Спондилоартроз шейного отдела

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – является дегенеративным процессом, приводящий к образованию костных наростов на краях тела позвонков данной локализации, что чревато постепенной истончаемостью дисков, расположенных между позвонками и сращиванием суставов.

...
Гипестезия (совпадающих симптомов: 6 из 20)
Гипестезия

Гипестезия – патологический процесс, который характеризуется нарушением чувствительности в нижних или верхних конечностях, лица, других частей тела. Подобное ощущение может быть и симптоматическим: гипестезия на лице или в области конечностей может проявляться после длительного нахождения в неудобной позе. Однако, если такой симптом возникает часто, то в любом случае необходимо обращаться за медицинской помощью.

...