Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Артифакия

Артифакия

Артифакия — имплантация интраокулярной линзы в орган зрения, может проводиться как на одном, так и на обоих глазах. Органы зрения, на которые установлены такие линзы, называют артифакичными. Отсутствие хрусталика носит название афакии, может наблюдаться после травмы, перенесенных заболеваний, которые оказали отрицательное влияние на орган зрения.

Причиной выступает иногда врожденная патология — очень редкое явление. В таких случаях требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить орган зрения, вернуть резкость и фокусировку глазу.

Этиология

Внутри глаза, под радужкой, находится прозрачное образование в виде сферы, которое называется хрусталиком. Это двояковыпуклая линза с толщиной не более четырех или пяти миллиметров. Линза способствует сбору пучков света, фокусировке и их преломлении — за настройку параметров отвечают зрительные мышцы, которые могут регулировать кривизну хрусталика, сжимая его.

Естественная линза лишена нервных импульсов, ей не требуется снабжение кровью, состоит из эпителиальных клеток. Питается зрительный орган за счет стекловидного тела и жидкости, которая заполняет камеры.

С возрастом может наблюдаться помутнение хрусталика из-за замедленных обменных процессов в организме — относится к лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж. Возможны и другие причины, никак не связанные с возрастом, но все равно требующие устранения патологии с помощью операции.

Оперативное вмешательство под названием афакия может проводиться в следующих случаях:

  • при травмах, когда повреждается хрусталик глаза;
  • при дефектах в строении глаза — врожденные или приобретенные патологии;
  • при удалении хрусталика в момент операции;
  • гифема или глаукома;
  • ВМД;
  • при физиологических изменениях, когда замедляются обменные процессы в организме.

Самое распространенное заболевание органов зрения — катаракта. Предотвратить болезнь можно только с помощью удаления хрусталика и заменой его на имплант. Проводится операция по причине помутнения и потери прозрачности хрусталиком.

Причиной развития глаукомы может служить неспособность поддержания баланса жидкости внутри органа зрения, что может характеризоваться как сухая форма. На ранних стадиях лечится с помощью специальных капель, но при отсутствии терапии может привести к проблемам с хрусталиком.

Интраокулярная коррекция — артифакия, заключается в замене хрусталика искусственной линзой определенной силы. Все расчеты диоптрий проводятся после консультации со специалистом.

Манипуляция имеет ряд преимуществ перед ношением очков: более естественно воспринимается, не сужает поля зрения, не искажает предметов, визуализация изображения воспринимается естественно, с нормальными пропорциями.

Что такое артифакия
Что такое артифакия

Классификация

Прежде чем соглашаться на операцию, пациент должен с особой тщательностью подойти к выбору интраокулярной линзы. В некоторых случаях проводится артифакия обоих глаз.

Существуют следующие разновидности линз:

  • переднекамерные — располагаются с фронтальной стороны органа зрения, но соприкасаются с радужкой и роговицей, могут вызывать образование спаек, поэтому очень редко устанавливаются;
  • заднекамерные — вставляются после извлечения ядра в заднюю часть, в сумку хрусталика, используются очень часто, так как линза взаимодействует только с капсулой самого хрусталика, служит укреплением границ двух зон, не вызывает осложнений;
  • зрачковые — имплантируются непосредственно в зрачок, по типу клипсы, удерживаются на месте при помощи специальных опор, возможен риск вывиха линзы или ее опоры.

Линзы могут быть изготовлены из разного материала: жесткие — из полимерного материала, а мягкие — из силикона, коллагена или гидрогеля. Последние лучше воспринимаются и не вызывают чувства дискомфорта.

Можно выделить классификацию заболеваний, которые требуют оперативного вмешательства, связанного с заменой хрусталика:

Артифакия назначается в тяжелых случаях, если риск остаться без зрения превышает риски оперативного вмешательства.

Симптоматика

К симптоматике, которая должна насторожить пациента, относят:

Артифакия назначается только после комплексного исследования органов зрения.

Следует как можно раньше обратиться в поликлинику и не затягивать с диагностикой, так как симптоматика может ухудшиться, и последствия будут необратимыми.

Диагностика

Диагностируется патологический процесс после первичного осмотра офтальмологом. Устанавливается вид патологического процесса, тяжесть течения.

Артифакия назначается, когда другие терапевтические мероприятия будут неэффективны, а полноценное хирургическое вмешательство невозможно.

Устанавливаемые имплантаты могут быть следующего типа:

  • мультифокальные линзы — корректируют близорукость, дальнозоркость, устраняют последствия катаракты;
  • цилиндрические — корректируют астигматизм.
Мультифокальные линзы
Мультифокальные линзы

Выбираются мягкие или жесткие линзы. Производится расчет диоптрий — нужно знать:

  • силу преломления роговицы;
  • глубину передней камеры;
  • толщину хрусталика;
  • размер глазного яблока.

Все это устанавливается с помощью специальных исследований посредством офтальмологического оборудования, а результаты заносятся в специальную таблицу или компьютерную программу. Далее рассчитываются параметры, на основании чего и осуществляется подбор линз.

Лечение

Терапевтические мероприятия будут зависеть от состояния и готовности пациента к хирургическим мероприятиям. Если есть какие-то противопоказания для проведения оперативного вмешательства, сначала они устраняются, а только тогда проводится артифакия.

Пациент госпитализируется, за 8 часов до операции противопоказано употребление пищи, чтобы не спровоцировать увеличение глазного давления. Весь процесс проводится под местным наркозом — капают обезболивающие капли. Может быть проведена артифакия правого глаза, а при необходимости и левого глаза, включая следующие этапы:

  • дается наркоз;
  • делается микроскопический разрез в зрительном яблоке;
  • с помощью ультразвука хрусталик становится жидким, его отсасывают;
  • вставляют новую линзу.

Длится операция не больше часа. Уже на следующий день пациента выписывают домой.

Дополнительно назначаются специальные капли, а зрение восстанавливается полностью спустя 3 месяца. В реабилитационный период пациент обязан придерживаться рекомендаций врача:

  • не перенапрягать зрение;
  • не садиться за руль в течение 3 месяцев;
  • не совершать резких движений;
  • не допускать резких перепадов температур — баня и сауна под запретом;
  • не совершать трение глаз руками, чтобы не травмировать их;
  • не использовать косметику;
  • защищать сетчатку от прямых солнечных лучей.

После восстановления зрения нужно наблюдаться у офтальмолога.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство всегда имеет небольшой процент риска:

  • травмирование сетчатки;
  • инфицирование;
  • развитие молекулярной дистрофии;
  • образование спаек во фронтальной части зрительного органа;
  • кератит;
  • повреждение тканей;
  • воспаление;
  • повышение внутриглазного давления;
  • вторичная глаукома;
  • выпадение или вывих линзы.

Стоит придерживаться клинических рекомендаций в восстановительный период. Это очень важно, поскольку таким образом можно предотвратить послеоперационные осложнения. Лучшей профилактикой будет придерживаться врачебных рекомендаций и вовремя лечить воспалительные заболевания органов зрения.

Поделиться статьей:

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.